問怎么確診是肺結(jié)核
病情描述:
怎么確診是肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診肺結(jié)核最佳的方式就是從痰液中找到結(jié)核分枝桿菌,這樣有病原學(xué)的支持可以達到確診的依據(jù),可以檢查痰結(jié)核菌涂片和支氣管灌洗液檢查。如果沒有病原學(xué)支持,可以通過檢查結(jié)核菌素試驗、干擾素實驗、肺部CT等檢查來判斷。
意見建議:
肺結(jié)核屬于慢性消耗性疾病,平常要注意休息,不要熬夜,不要過度勞累,也不要抽煙喝酒。規(guī)律的抗結(jié)核治療,可以有效的改善病情。平常還要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高自身免疫能力。
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肺結(jié)核是怎么引起的肺結(jié)核是一個慢性的呼吸道的傳染病,肺結(jié)核的病原菌是結(jié)核分枝桿菌,當(dāng)然這個分枝桿菌在這個醫(yī)學(xué)上也分為好幾大類,最常見的有人型有牛型還有鳥型還有鼠型,肺結(jié)核主要的傳播途徑是通過呼吸道傳播,呼吸道的飛沫傳播,也就是通過這個結(jié)核病人打噴嚏、咳嗽,這些噴出來的飛沫進行傳播,這是主要的,次要的傳染途徑也可以通過皮膚或者消化道來進行傳播。01:03
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點:第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗,看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢,如果患者有痰可以做個痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開放性的結(jié)核,菌陽性結(jié)核,患者需要進行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來,看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測,可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測,看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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肺結(jié)核怎么確診診斷肺結(jié)核最標(biāo)準(zhǔn)的方法就是,痰中查到結(jié)核菌,痰中查到結(jié)核菌的就是完全的確診,但是有一些病人是,菌陰性肺結(jié)核,得肺結(jié)核的感染性不高,痰里面就是沒有找到結(jié)核菌,這類患者傳染性很低,但是是結(jié)核菌感染引起來,排菌量非常少,查痰菌查不到。我們可以通過一些其他的檢查,比如說查結(jié)核菌素試驗查,查混合淋巴細菌培養(yǎng),干擾素測定,通過結(jié)合抗體,這些檢查再加上我們給別人做的CT檢查,通過以上學(xué)判斷,通過年齡癥狀,綜合性判斷對這些剪斷,到最后可以得出一個臨床診斷。語音時長 1:16”
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怎么確診肺結(jié)核肺結(jié)核的檢查主要以實驗室檢查和影像學(xué)檢查為主,必要時醫(yī)生會結(jié)合其他檢查項目以進一步的確診,實驗室檢查白細胞計數(shù),查血常規(guī)的時候,白細胞計數(shù)正常,或者輕度增高血沉加快,取痰液進行檢查時,查找抗酸桿菌,如果抗酸染色檢出陽性的患者,這種情況可以隨時的確診,對患者進行舊結(jié)核菌素或者純化蛋白生物皮試時,如顯示為強陽性患者,有助于診斷。胸腔積液的檢查,結(jié)核桿菌感染都為陽性,另外可以用做影像學(xué)的檢查,或者說是有其他的檢查,如果有時根據(jù)病情的需要,還會做支氣管鏡活檢,支氣管沖洗物涂片等等。語音時長 1:21”
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如何確診是肺結(jié)核病情分析:首先建議患者可以做個,結(jié)核菌素的皮試試驗,這樣可以排除一下患者是不是患有這種疾病的可能。如果結(jié)核菌素試驗出現(xiàn)了強陽性的話,那么建議患者再結(jié)合胸部ct的檢查,以及痰涂片的檢查來綜合判斷是否得了肺結(jié)核。一般通過胸部ct發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核的病灶,以及痰涂片呈現(xiàn)了陽性,那就說明患者已經(jīng)感染肺結(jié)核。意見建議:對于不幸感染肺結(jié)核的患者,也不要特別的擔(dān)心,因為就目前的醫(yī)療水平而言,肺結(jié)核這種疾病是比較容易進行治愈的。
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肺結(jié)核怎么確診病情分析:肺結(jié)核這種疾病的確診可以使用以下的方法,例如分別取患者的不同時刻的痰液進行鏡檢,如果兩次陽性,則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性,再配合做胸透,觀察肺結(jié)核病灶如果能夠發(fā)現(xiàn)病灶,也就可以確診。意見建議:也有些患者痰涂片是陰性,也可以做痰液菌培養(yǎng),如果出現(xiàn)陽性,而且胸透有典型的肺結(jié)核影像表現(xiàn),也是可以確診的。
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無法確診是肺結(jié)核確實有些時候是很難確診肺結(jié)核,需要和肺結(jié)核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染,肺部的腫瘤,還有一些肺部的普通細菌感染,還有一些非特異性相關(guān)的疾病。那么肺結(jié)核的診斷的主要是通過一些痰找抗酸桿菌,胸片或者是胸部CT,還有一些活動性的臨床癥狀。如果沒有辦法確診可以進一步的進行胸部增強CT的檢測,如果依然沒辦法明
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無法確診是肺結(jié)核確實有些時候是很難確診肺結(jié)核,需要和肺結(jié)核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染,肺部的腫瘤,還有一些肺部的普通細菌感染,還有一些非特異性相關(guān)的疾病。那么肺結(jié)核的診斷的主要是通過一些痰找抗酸桿菌,胸片或者是胸部CT,還有一些活動性的臨床癥狀。如果沒有辦法確診可以進一步的進行胸部增強CT的檢測,如果依然沒辦法明