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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3634次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13543次

• 肺結(jié)核怎么確診
  診斷肺結(jié)核最標準的方法就是，痰中查到結(jié)核菌，痰中查到結(jié)核菌的就是完全的確診，但是有一些病人是，菌陰性肺結(jié)核，得肺結(jié)核的感染性不高，痰里面就是沒有找到結(jié)核菌，這類患者傳染性很低，但是是結(jié)核菌感染引起來，排菌量非常少，查痰菌查不到。我們可以通過一些其他的檢查，比如說查結(jié)核菌素試驗查，查混合淋巴細菌培養(yǎng)，干擾素測定，通過結(jié)合抗體，這些檢查再加上我們給別人做的CT檢查，通過以上學(xué)判斷，通過年齡癥狀，綜合性判斷對這些剪斷，到最后可以得出一個臨床診斷。
  語音時長 1:16”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6282次

• 肺結(jié)核怎么才能確診
  確診肺結(jié)核就需要查找痰結(jié)核菌，如果痰中檢測出結(jié)核分枝桿菌，就可以確診為肺結(jié)核，肺部CT經(jīng)常會出現(xiàn)炎癥病變，嚴重的患者還會出現(xiàn)空洞形成。診斷肺結(jié)核，還需要進一步作以下相關(guān)檢查，包括血沉、結(jié)核菌素試驗、支氣管鏡檢查、結(jié)核菌抗體等，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，就可以很好的診斷這種疾病。一旦確診肺結(jié)核，就需要合理的使用抗結(jié)核藥物治療，治療期間還需要密切監(jiān)測相關(guān)炎癥指標，對于評估療效很有幫助。
  語音時長 01:18”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-27 1931次

• 肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：肺結(jié)核這種疾病的確診可以使用以下的方法，例如分別取患者的不同時刻的痰液進行鏡檢，如果兩次陽性，則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性，再配合做胸透，觀察肺結(jié)核病灶如果能夠發(fā)現(xiàn)病灶，也就可以確診。意見建議：也有些患者痰涂片是陰性，也可以做痰液菌培養(yǎng)，如果出現(xiàn)陽性，而且胸透有典型的肺結(jié)核影像表現(xiàn)，也是可以確診的。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-27 2102次

• 怎么確診肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起的一種慢性傳染性疾病。意見建議：肺結(jié)核患者會表現(xiàn)為典型的咳嗽、咳痰、咳血的癥狀，咳嗽多為干咳?；颊哌€會出現(xiàn)盜汗、午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、胸悶等癥狀。有典型的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實驗室檢查即可確診。例如在痰中找到結(jié)核菌以及肺部的CT檢查，和OT實驗及PPT實驗。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-09 1702次

• 肺結(jié)核怎么不能確診
  肺結(jié)核的有一些確實是很難確診的，確診肺結(jié)核往往是需要進行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到具體的結(jié)核桿菌，這才能確診，或者是往往需要進行痰找抗酸桿菌的檢測，在痰液當(dāng)中找出具體的抗酸桿菌，那么也有很大的可能性就是肺結(jié)核。其實很多肺結(jié)核是痰檢陰性的肺結(jié)核，也就是痰液當(dāng)中找不到結(jié)核菌，這部分的結(jié)核病的診斷主要是要結(jié)合患者的一
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 肺結(jié)核怎么不能確診
  肺結(jié)核的有一些確實是很難確診的，確診肺結(jié)核往往是需要進行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到具體的結(jié)核桿菌，這才能確診，或者是往往需要進行痰找抗酸桿菌的檢測，在痰液當(dāng)中找出具體的抗酸桿菌，那么也有很大的可能性就是肺結(jié)核。其實很多肺結(jié)核是痰檢陰性的肺結(jié)核，也就是痰液當(dāng)中找不到結(jié)核菌，這部分的結(jié)核病的診斷主要是要結(jié)合患者的一
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 136次