問(wèn)骨質(zhì)增生怎么診斷治療
病情描述:
骨質(zhì)增生怎么診斷治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)增生也是關(guān)節(jié)軟骨退行性病變引起的一種癥狀。一般常見(jiàn)于負(fù)重比較大的關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),脊柱,腰椎等。骨質(zhì)增生會(huì)引起關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)不好會(huì)引起腫脹疼痛,功能活動(dòng)受限。通過(guò)局部的CT或者核磁共振檢查可以幫助確診。早期癥狀輕微的減少活動(dòng)量,可以進(jìn)行理療熱敷,幫助緩解??梢钥诜钛ńj(luò)的藥物,比如抗骨增生片。
意見(jiàn)建議:
預(yù)防骨質(zhì)增生引起的疼痛,首先要保持正確的生活作息,注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,減少關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期負(fù)重,減少煙酒的刺激。
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骨質(zhì)增生怎么治療骨質(zhì)增生是老百姓常說(shuō)的一個(gè)詞,但事實(shí)上在我們醫(yī)生醫(yī)學(xué)界來(lái)說(shuō),這個(gè)病不是一個(gè)病的名字,大家想想骨質(zhì)增生,很多時(shí)候大家直觀的,要么是有一些偏中醫(yī)的說(shuō)法,要么就是去醫(yī)院拍片的時(shí)候,說(shuō)你這有骨刺,屬于骨質(zhì)增生。但是事實(shí)上在我們骨科來(lái)說(shuō),骨質(zhì)增生是一種隨著年齡,出現(xiàn)的骨骼老化的正常表現(xiàn),比如你出現(xiàn)骨刺了,五六十歲以后的人去拍片子,其實(shí)大家都有骨刺,拍頸椎片子有骨刺,拍膝關(guān)節(jié)片子有骨刺,這是非常正常的??梢岳斫獬墒裁茨兀热缥艺f(shuō)你臉上有個(gè)皺紋,比如五六十歲以后的人來(lái)說(shuō),這是非常正常的,你骨頭上有骨刺,這也是十分正常的。因?yàn)檫@都是老化,年齡到一定程度,自然會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象而已,它并不是一個(gè)病,所以并不存在說(shuō),我們?cè)趺粗喂琴|(zhì)增生。因?yàn)檫@個(gè)命題來(lái)說(shuō)你好像在問(wèn),我們?cè)趺捶道线€童一樣,那是不可能的。所以骨質(zhì)增生第一,它不是病;第二,它是符合年齡表現(xiàn)的現(xiàn)象,這個(gè)概念弄清楚就可以了。01:43
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骨質(zhì)增生怎么治療?骨質(zhì)增生,我們也叫做退行性的病變。那么一般在中老年,都會(huì)有這些疾病的,這個(gè)病要結(jié)合我們其他的,心腦血管這些病同時(shí)要治療。因?yàn)檫@些退行性病變,出現(xiàn)鈣的重新的分布的問(wèn)題,那么特別是有的這些病人,就是說(shuō)鈣應(yīng)當(dāng)沉積在骨頭,它不沉積在骨頭了,它沉積在血管里邊,造成血管的硬化,骨頭疏松了,血管變硬了。所以說(shuō)我們治療骨質(zhì)增生這個(gè)病,我們一定要整體的給病人進(jìn)行調(diào)整,把這個(gè)破壞了的這種鈣的重新分布,要給它逐步的糾正過(guò)來(lái)。讓骨頭更加堅(jiān)硬、讓血管正常的軟化,血管不要硬,骨頭要硬,那么增生的部位,讓它控制它的這個(gè)減少,這個(gè)退化的這些表現(xiàn)。那么對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了增生的這些情況的話,我們要用這個(gè)中藥、西藥,給病人消除這些癥狀,不讓它痛,不讓它腫,讓他能夠走路,讓他走短路的要讓他走長(zhǎng)路。那么這些藥物都是控制疼痛、消除腫脹、理療、中藥泡洗等等這些治療。那么如果已經(jīng)癥狀、功能都很不好的時(shí)候,我們要給病人做這種微創(chuàng)的手術(shù),比如說(shuō)關(guān)節(jié)周圍的,我們做關(guān)節(jié)鏡的沖洗、游離體的清除,那這個(gè)關(guān)節(jié)液,給它打入一些玻璃酸鈉,幾丁糖這類的東西,給他外源性的補(bǔ)充。那么如果還是不滿意,我們就要給他做手術(shù)了,給他做這個(gè)矯形的手術(shù),糾正膝內(nèi)翻,或者我們給做這個(gè)關(guān)節(jié)的表面置換,來(lái)解除關(guān)節(jié)軟骨的破壞導(dǎo)致的病人的疼痛,就這么幾步曲。03:03
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骨質(zhì)增生怎么診斷治療骨質(zhì)增生的患者診斷是非常容易的,一般拍個(gè)普通的X線片或者是CT就能夠完全明確骨質(zhì)增生的情況。骨質(zhì)增生好發(fā)于足部,膝關(guān)節(jié)和腰椎像這種治療的話,一般是分部位,分早期和晚期進(jìn)行治療。以膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生為例,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生一般會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)的時(shí)候疼痛,像這種情況在早期的話是可以保守治療的,用上一些氨基葡萄糖膠囊口服和關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,都能夠促進(jìn)癥狀的緩解,當(dāng)逐漸的發(fā)展到后期的話是需要手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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骨質(zhì)增生的診斷骨質(zhì)增生的診斷要從3個(gè)方面,癥狀,體征,影像學(xué)檢查綜合進(jìn)行分析。癥狀上骨質(zhì)增生可以引起增生部位的疼痛,腫脹,活動(dòng)受限,病情嚴(yán)重的可以出現(xiàn)畸形,比如關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻畸形,脊柱的側(cè)彎畸形等。體征上主要表現(xiàn)是增生部位壓痛,叩擊痛,增生部位活動(dòng)范圍減小。影像學(xué)檢查上,比如拍片,CT等檢查可以發(fā)現(xiàn)增生部位有骨贅,骨刺的形成,軟骨下骨硬化,還可以發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)間隙的變窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣診斷骨質(zhì)增生病情分析:可以通過(guò)拍X光片診斷骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生在臨床上又被稱為骨刺,是人體自我保護(hù)、自我修復(fù)而形成的, 也是人體骨關(guān)節(jié)老化的結(jié)果,往往是由于關(guān)節(jié)局部異常受力,經(jīng)反復(fù)的刺激使骨刺形成,拍一張X光片就能清楚是否有骨質(zhì)增生。意見(jiàn)建議:骨質(zhì)增生后如果沒(méi)有引起不適的臨床癥狀不需特殊的治療,如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限時(shí),可以通過(guò)口服藥物、針灸、按摩、中藥泡浴等方法改善癥狀。
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骨質(zhì)增生怎么治療病情分析:骨質(zhì)增生可分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療,包括口服藥物、中藥泡浴、針灸、按摩、烤燈照射等多種方法進(jìn)行綜合性調(diào)理。如果在保守治療無(wú)效的情況下,可以選擇手術(shù)治療,如對(duì)脊髓、神經(jīng)等組織構(gòu)成壓迫或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的骨質(zhì)增生可使用手術(shù)的方式切除,以改善患者臨床癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于骨質(zhì)增生這種疾病來(lái)說(shuō),可以保守治療的不建議進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)槭中g(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)比較大,只有在保守治療無(wú)效的情況下,才考慮手術(shù)治療。
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骨質(zhì)增生鑒別診斷如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)增生的情況,就會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛、壓痛,特別是在負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)有明顯加重,所以在出現(xiàn)骨質(zhì)增生以后鑒別診斷主要是與骨關(guān)節(jié)部位的疼痛相鑒別。第一是要與風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別,風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛,并且疼痛是游走性的,并且伴有身體部位有發(fā)燒
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骨質(zhì)增生怎么治療骨質(zhì)增生主要可選擇服用藥物、保守治療以及手術(shù)治療等方法進(jìn)行改善,癥狀嚴(yán)重的患者,可根據(jù)自身情況選擇修復(fù)性手術(shù)以及重建性手術(shù)等進(jìn)行治療?;颊咴谄綍r(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),但應(yīng)注意不能做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),日常生活中還應(yīng)調(diào)整飲食,多吃一些清淡且有營(yíng)養(yǎng)的食