問肝血管瘤手術(shù)怎么做
病情描述:
肝血管瘤手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝血管瘤的手術(shù)分為開腹手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡手術(shù)兩種方式。手術(shù)的方法包括血管瘤摘除術(shù)和部分肝葉切除術(shù)。目前上臨床最常用的方法是血管瘤摘除術(shù)。部分血管瘤位于重要的大血管附近,為了手術(shù)的安全,也可以考慮一些部分肝葉切除術(shù)。
意見建議:
肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的一種良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒有任何臨床癥狀,往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。對沒有癥狀的肝血管瘤不需要做任何臨床處理,只需要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期進行門診隨診就行。對極少數(shù)有嚴重并發(fā)癥的或惡性腫瘤不能除外的病人,需要行手術(shù)治療。
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肝血管瘤的手術(shù)治療肝血管瘤的手術(shù)治療,我們首先要考慮,這個血管瘤的大小,那么至少肝血管瘤在五公分以上,而且產(chǎn)生癥狀,才是我們一個,手術(shù)要介入的一個指標,這是一個,那么我們手術(shù)的方式很多種,但是我大致講一下,那么肝血管瘤最常見的手術(shù),是肝血管瘤的剝離、對吧,肝血管瘤整個切除,那么另一種手術(shù)方式,就肝臟的段葉的切除,那么還有方式是肝血管瘤的縫扎,還有方式肝動脈的結(jié)扎,那么還有的方式,包括肝動脈的,肝血管瘤的微波治療和射頻治療,那么它們都有它的適應(yīng)癥。那么如果這個肝血管瘤非常大,而且位于第二肝門或第一肝門,比較危險的區(qū)域,手術(shù)不能完全切除的話,我們這種狀態(tài)下,我們采取肝動脈的結(jié)扎,因為肝血管瘤的主要血供來源,來源肝動脈,那么結(jié)扎肝動脈以后,可以引起肝血管瘤的萎縮,那么如果對于五公分,或者十公分的血管瘤,我們可以進行微波或者射頻,讓它萎縮固化,那么對于能夠,如果多個肝血管瘤,位于肝臟的遺葉,那么如果我一個肝臟的所在,這個葉段的切除以后,能夠把血管瘤完全切除的話,而且對肝臟,對人體的肝臟代償能力合適,對人體損傷不大的時候,這個時候我們可以做,肝葉段的切除。當然首選還是一個,肝臟腹腔鏡下血管瘤的切除。另一個情況,如果這個血管瘤,位于比較靠近一二肝門,手術(shù)難以到達的區(qū)域,那么第二個情況,如果剝離或者結(jié)扎,剝離或者肝葉切除,對病人生命構(gòu)成風(fēng)險,那么這種情況下,或者是多發(fā)的血管瘤,我們可以對血管瘤進行縫扎,那么我們這種治療方式,是不一定的,我們主要要看術(shù)中,肝血管瘤的大小、位置、狀態(tài),有可能我們在一個手術(shù)中,同時使用幾種方法,比如說肝血管瘤的剝離,然后剝離完以后,我們發(fā)現(xiàn)這個肝血管瘤,還有更多的血管瘤,在于肝臟比較危險的位置,那么這種情況下,我們做一個肝動脈的結(jié)扎,那么肝動脈結(jié)扎以后,我們還發(fā)現(xiàn)很多血管瘤,在肝臟表面這種情況,如果切的太多,對肝臟損害大的話,我們可以采取肝血管瘤的縫扎,那么還有一些小的,在肝臟表面可以做射頻,或者做微波。03:13
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肝血管瘤要手術(shù)嗎不一定,肝血管瘤是指肝臟內(nèi)的血管的異常增生,有時候是先天性的疾病。一開始很小患者沒有意識到,隨著年齡的增長到三四十歲、四五十歲的時候通過查體發(fā)現(xiàn)局部有血管瘤,當血管瘤直徑小于五公分的時候患者沒有任何癥狀,不需要手術(shù)治療,只是每年觀察、復(fù)查彩超或者CT就可以了。如果患者血管瘤生長速度比較快肝臟部位疼痛,或者是直徑超過五公分可以考慮介入治療。01:12
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做肝血管瘤手術(shù)多少錢這是需要看情況而定的,手術(shù)切除往往是血管瘤為肝臟表面的,這種基本上大概在兩萬塊錢左右。如果是比較小的血管瘤,可以考慮行射頻消融術(shù)或是微波的介入進行治療,它的費用比如射頻消融術(shù)的消融針也要一萬塊錢左右,而且每個醫(yī)院的收費標準是不同的,所以肝血管瘤總的不論是哪種方法治療,大概的費用也是在兩萬到三萬元之間。當然,也要根據(jù)患者的身體條件有沒有基礎(chǔ)病,所以具體的治療還需要根據(jù)患者的情況,加上當?shù)蒯t(yī)院的收費標準來決定。肝血管瘤它主要是良性的病變,主要是常見的就是海綿狀的血管瘤,如果血管瘤比較小,一般小于5厘米是不需要特殊的治療的。定期的復(fù)查就會比較好了,如果大于5厘米的才進行考慮手術(shù)的治療。語音時長 1:31”
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肝血管瘤肝臟的血管瘤是一種比較常見的肝臟的良性腫瘤,以海綿狀的血管瘤比較多見。其實絕大部分的人都不會有明顯的不舒服,一般是通過超聲的檢查發(fā)現(xiàn)的。在治療方面如果沒有明顯的癥狀,沒有出現(xiàn)明顯的壓迫,一般是不需要進行治療的。如果當血管瘤很大,可以考慮進行手術(shù)切除,比如血管瘤的切除術(shù)、血管瘤的縫扎術(shù)、肝動脈的結(jié)扎術(shù)、微波的固化術(shù)、射頻治療或者是肝動脈栓塞治療等。要結(jié)合實際情況來進行分析。目前血管瘤形成的病因并不是很確切,可能和先天發(fā)育異常有很大的關(guān)系。語音時長 01:09”
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血管瘤是不是肝血管瘤病情分析:對于發(fā)生于患者肝臟部位的血管瘤,一般稱為肝血管瘤。但是對于發(fā)生于肝臟以外的血管瘤,不叫做肝血管瘤。一般以相應(yīng)臟器的名稱作為命名標準,如位于患者脾臟部位的血管瘤,多稱為脾血管瘤。位于患者皮膚部位的血管瘤,多稱為皮膚血管瘤。意見建議:常見的體表的血管瘤最主要的風(fēng)險就是摩擦以后破裂出血,所以說對于體表的毛細血管瘤有一些是突出于體表的,要小心保護,不要劇烈地摩擦。一旦發(fā)生破裂出血,盡量把病患部位抬高,局部采取一些壓迫的措施,壓迫止血就可以了。
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肝血管瘤手術(shù)恢復(fù)多久病情分析:肝血管瘤手術(shù)以后兩周才能恢復(fù)。通常情況之下,如果患者的肝血管瘤大于10cm或者是肝血管瘤引起患者出現(xiàn)右上腹悶脹不適,才會選擇進行手術(shù)切除,手術(shù)切除以后患者要注意早期的下床活動,促進胃腸道功能恢復(fù)。合理飲食,保證自身的營養(yǎng)供給,定期換藥,促進傷口的愈合。如果患者能夠經(jīng)口進食,沒有出現(xiàn)腹脹、腹痛、發(fā)熱等不適,而且傷口愈合良好,那么患者就可以辦理出院了。意見建議:飲食上可以多吃高蛋白的食物,如蛋白質(zhì)粉,豆制品,奶制品,蛋白質(zhì)粉,多吃蔬菜水果,主要不能吃辛辣油膩等刺激物。
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