問如何確診新生兒缺氧缺血性腦病
病情描述:
如何確診新生兒缺氧缺血性腦病
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子在出生前后有明顯的缺氧情況的發(fā)生,孩子有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如昏迷抽搐病史。同時在得病前可以有明確的缺氧病史,例如宮內(nèi)窒息,羊水混濁,難產(chǎn)等。
意見建議:
孩子在懷孕期間要定期的進(jìn)行孕檢,如果發(fā)現(xiàn)問題及時處理,比如發(fā)現(xiàn)胎心不正?;蛘哂辛鳟a(chǎn)等征兆時,要及時處理,孕產(chǎn)婦要提高體能。
為你推薦
-
如何預(yù)防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監(jiān)測,剛才強(qiáng)調(diào)了一下,在生后新生兒期,一定要注意膽紅素的變化,通過我們特別是一周以內(nèi),剛才強(qiáng)調(diào)了一周以內(nèi),每天的膽紅素的水平都有上升,我們觀察一下膽紅素的,一個黃疸的程度,包括孩子的精神狀態(tài),吃的飲食方面的,大小便的,如果這些精神狀態(tài)好,大小便也正常,飲食也好,黃疸屬于輕度的,一般我們是不需要處理的,隨著時間達(dá)到七到十天,黃疸逐漸就消退了00:46
-
新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當(dāng)中,產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi),有臍帶繞頸的時候,那么他在分娩的過程當(dāng)中,臍帶會收緊,這樣的話就會勒著脖子,然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn),比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當(dāng)中,也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學(xué)的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些,缺氧缺血的表現(xiàn),即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進(jìn)行治療。01:32
-
新生兒缺氧缺血性腦病該如何確診有以下幾點(diǎn):第一,要有缺氧缺血的病史,還有宮內(nèi)生產(chǎn)的過程中或者是生產(chǎn)之后孩子所發(fā)生的缺氧缺血的病史,而且出生之后的評分也很重要。第二,臨床的表現(xiàn)主要是觀察有無HRE的臨床表現(xiàn),比如意識昏迷、甚至是激惹,肌張力減弱松軟,反復(fù)的發(fā)生驚厥或者是原始反射減弱或消失。第三,影像學(xué)的檢查,危急癥狀的小孩子需要檢查頭顱部位的彩超,這樣子速度可以很快,病情穩(wěn)定可以檢查磁共振,因?yàn)樽龃殴舱裥枰臅r間可能會長,以前都用CT但是考慮到有輻射,目前已經(jīng)很少再用。第四,要檢查腦電圖腦干誘發(fā)電位,查腦電功能的變化,根據(jù)這四點(diǎn)來確診新生兒的缺氧缺血性腦病。語音時長 01:46”
-
新生兒缺氧缺血性腦病該如何確診想要確診這個疾病,要有診斷依據(jù)。一、要有明確的導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧的一場產(chǎn)科病史,比如臍繞頸、生產(chǎn)不順、前置胎盤或胎盤早剝、產(chǎn)程過長、母親有嚴(yán)重的妊高癥、還有高血糖等這些情況。二、有嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn),比如胎動明顯減少,而且是小于120次/分,或者是污染的羊水要達(dá)到三度,而且呈渾濁的樣子。三、寶寶的表現(xiàn)。出生時要有窒息史,或者是評分小于3,五分鐘的小于5,或者是蒼白窒息搶救之后10分鐘后,才有自主的呼吸,甚至是通過氣管插管,正壓給氧,人工通氣達(dá)兩分鐘以上。四、生后不久出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀,意識障礙、過度興奮、易激惹、自發(fā)動作增多、睜眼時間長、嗜睡、遲鈍、肌張力改變。肌張力有增強(qiáng)的,也有減弱的,甚至松軟,原始反射異常,如擁抱反射過度的活躍、減弱、消失,吸吮反射消失等。五、有臨床上的病情,反復(fù)的驚厥發(fā)作,或者是前囟張力增高的表現(xiàn)。語音時長 2:14”
-
新生兒缺氧缺血性腦病如何預(yù)防病情分析:預(yù)防缺血缺氧性腦病,主要是針對病因預(yù)防。比如妊娠期要治療母親存在的疾病如妊高癥、大出血、心肺疾病、嚴(yán)重貧血,還要積極處理防止宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤異常,防止早產(chǎn);分娩過程積極處理滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常等;新生兒期間防止感染,窒息。生后還要積極的預(yù)防維生素k缺乏癥等。意見建議:建議孕期要增加產(chǎn)檢的次數(shù),密切觀察胎心胎動情況,如果異常需要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,可通過吸氧及藥物治療糾正,生產(chǎn)時要到正規(guī)醫(yī)院,不能順產(chǎn)時可選擇剖腹產(chǎn),以減少產(chǎn)時的風(fēng)險。出生之后要加強(qiáng)護(hù)理,避免一切發(fā)生窒息的原因。
-
新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷病情分析:新生兒缺血缺氧性腦病診斷內(nèi)容包括具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史,見于生后12小時或24小時內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀,如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭,肌張力增加、減弱或松軟,可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常,如擁抱反射過分活躍、減弱或消失,吸吮反射減弱或消失。意見建議:缺氧缺血性腦病診斷后需要進(jìn)行積極的干預(yù)治療,如吸氧提高血氧飽和度,同時給予營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物和降低顱內(nèi)壓藥物,如果有驚厥癥狀發(fā)生,還需要給予鎮(zhèn)靜等對癥治療。
-
新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
-
如何預(yù)防新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)防新生兒缺血缺氧性腦病應(yīng)該從宮內(nèi)就開始預(yù)防,在宮內(nèi)的時候應(yīng)該注意孩子的胎動有沒有過頻或是過緩,如果不正常需要及時去醫(yī)院做個胎心監(jiān)護(hù),看有沒有宮內(nèi)缺氧,再就是在孩子出生的過程中避免引起缺氧的癥狀。如果孩子在出生的過程中有缺氧的現(xiàn)象,一定要進(jìn)行及時的治療。日常生活中,需保證患兒的飲食營養(yǎng),注意觀察患兒