問(wèn)前列腺癌根治手術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦
病情描述:
前列腺癌根治手術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺癌根治手術(shù)以后出現(xiàn)有勃起功能障礙,這是術(shù)后一種比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。這是因?yàn)樽銮傲邢侔└问中g(shù)以后,為了完整切除腫瘤,不可避免的會(huì)損傷勃起神經(jīng)。這種情況很難恢復(fù),也就是手術(shù)后一個(gè)不可避免的一個(gè)并發(fā)癥,目前尚沒(méi)有有效的方法來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
在手術(shù)前醫(yī)生會(huì)充分告知有相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)方式。盡可能選擇保留神經(jīng)血管束的手術(shù),術(shù)后性功能可能會(huì)得以保留。但是要想做到腫瘤徹底根除,則會(huì)帶來(lái)一些不可避免的損傷。
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前列腺癌根治手術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦前列腺癌根治手術(shù)以后,出現(xiàn)勃起功能障礙,比較常見(jiàn)。因?yàn)榍傲邢俑涡允中g(shù)以后,大部分是保留陰部神經(jīng)的,但是手術(shù)以后難免要損傷勃起神經(jīng),這種神經(jīng)損傷以后,它必然會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙。這種勃起功能障礙,是由于神經(jīng)損傷造成的,如果損傷得不是很嚴(yán)重,可能是在患者手術(shù)以后,兩個(gè)月到半年左右,才能逐步的恢復(fù)。但是如果半年以后,不能完全恢復(fù),患者可能勃起功能障礙,就會(huì)終身攜帶。如果想治療,只能通過(guò)其他手術(shù)的方法進(jìn)行治療,因?yàn)槲覀冏銮傲邢侔┑母问中g(shù),主要切除它的腫瘤。因?yàn)橛行┠[瘤,它已經(jīng)侵犯到包膜外,甚至侵犯到神經(jīng)根的地方,所以不得已,還是要切除這部分腫瘤的。要考慮患者勃起功能障礙,而留下部分的腫瘤的細(xì)胞,或者腫瘤的組織,這樣對(duì)于患者是更不利的。01:46
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前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?前列腺根治性切除,其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù),屬于四級(jí)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟,就是把前列腺完全的給切除,包括精囊腺,切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟,就是把前列腺切了以后,尿道的連續(xù)性就斷了,斷了以后尿道要通過(guò)手術(shù)縫合,給它接起來(lái),就是膀胱直接跟尿道相連,而且中間前列腺尿道就沒(méi)了。但是前列腺尿道沒(méi)了以后,因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌,等于控制排尿的一個(gè)閥門,當(dāng)前列腺切了以后,尿道內(nèi)括約肌,也就是咱們臨床上講的叫平滑肌,括約肌就消失了,咱們只能靠一個(gè),還剩一個(gè)尿道外括約肌,也就是橫紋肌括約肌來(lái)控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大,會(huì)侵犯橫紋肌括約肌,有的醫(yī)生就會(huì)多切一點(diǎn),這樣患者就會(huì)出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理,就是要注意患者漏尿的情況,有沒(méi)有感染,然后要定期的清潔。01:53
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前列腺癌根治手術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦前列腺癌患者做完根治性手術(shù)之后,如果出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙一定要重視,患者在日常生活當(dāng)中是可以使用自我刺激法或者是配偶刺激法,來(lái)實(shí)現(xiàn)陰莖勃起,同時(shí)患者也可以使用小劑量的萬(wàn)艾可來(lái)幫助陰莖勃起。前列腺癌疾病在男性患者當(dāng)中是比較常見(jiàn),此疾病主要是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤,患者有此疾病一定要重視,要積極的配合治療,因?yàn)榍傲邢侔┘膊?duì)于患者來(lái)說(shuō)危害是非常大。此疾病是容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,從而是會(huì)引起患者出現(xiàn)骨痛,病理性骨折,截癱等相關(guān)情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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前列腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦陰莖勃起功能障礙是前列腺癌根治手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥狀,當(dāng)患者手術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙,術(shù)后是可以采用西地那非藥物幫助陰莖恢復(fù)血供和氧供,從而是可以逐漸恢復(fù)勃起功能的。還有就是可以給患者接觸直接的性刺激嘗試使陰莖勃起或者是增大,是可以增加陰莖海綿體的血供以達(dá)到康復(fù)的目的。前列腺癌疾病在男性患者當(dāng)中是比較常見(jiàn),患者得了此疾病一定要重視,要及時(shí)的進(jìn)行治療,早期患者一般是沒(méi)有什么癥狀,但是隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌是會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀和轉(zhuǎn)移的癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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前列腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦病情分析:前列腺根治術(shù)后出現(xiàn)勃起功能障礙,可以采用理療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善陰莖供血等方法來(lái)進(jìn)行治療。理療包括微波、紅外治療。而藥物可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如復(fù)合維生素片,或選擇改善陰莖血流的藥物,比如西地那非、他達(dá)拉非片等,但是要遵照醫(yī)囑才能服用。意見(jiàn)建議:術(shù)后加強(qiáng)高蛋白飲食,比如多食用一些瘦肉或者雞蛋、牛奶等。同時(shí)做好功能鍛煉,比如散步、慢跑、深蹲等。飲食上可以適當(dāng)多食用一些韭菜、海產(chǎn)品等。
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前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?病情分析:第一,飲食上以清淡易消化飲食為主,等待手術(shù)后胃腸道通氣,先以稀飯、面湯等流質(zhì)飲食為主。第二,手術(shù)后臥床期間需要輔助下肢功能鍛煉,避免下肢血栓形成。比如屈膝、屈踝等運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也可以手揉捏下肢的肌肉,要促進(jìn)血液循環(huán)。第三,注意保持外生殖器清潔衛(wèi)生,定時(shí)清洗。短時(shí)間內(nèi)帶尿管,尿道內(nèi)可能存在有較多分泌物,可以用清水清洗局部的分泌物,并保持干燥。意見(jiàn)建議:日常生活中避免抽煙、飲酒等不良習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐、憋尿、熬夜等。年齡超過(guò)50周歲,需要做好健康體檢,常規(guī)需要進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢查。
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前列腺癌根治術(shù)后檢查前列腺癌根治術(shù)后檢查,術(shù)后一周是患者恢復(fù)的關(guān)鍵期,需注意各種引流液量、尿量、有無(wú)并發(fā)癥、以及進(jìn)食、活動(dòng)等身體恢復(fù)情況。患者術(shù)后常規(guī)留置引流管,家屬應(yīng)觀察引流液量和顏色的變化,如引流液量逐漸減少,顏色變淡,則表示恢復(fù)良好,尿量在術(shù)后應(yīng)維持在1500到4000毫升每日,術(shù)后幾天可能是淡血性,如能逐步變成
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前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)前列腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)是一種非常常見(jiàn),腫瘤患者手術(shù)復(fù)發(fā)是一個(gè)必然的過(guò)程,前列腺癌是一種惰性腫瘤,復(fù)發(fā)惡性的程度也不是特別高,要評(píng)估復(fù)發(fā)的時(shí)間,可以做一個(gè)PIC檢查,做一個(gè)前列腺磁共振檢查,看看在盆腔里周圍是否有轉(zhuǎn)移灶,有轉(zhuǎn)移灶建議可以行轉(zhuǎn)移灶處理治療,可以行抗雄、去勢(shì)治療,同時(shí)也可以行內(nèi)分泌治療,這樣