問(wèn)前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?
病情描述:
前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,飲食上以清淡易消化飲食為主,等待手術(shù)后胃腸道通氣,先以稀飯、面湯等流質(zhì)飲食為主。第二,手術(shù)后臥床期間需要輔助下肢功能鍛煉,避免下肢血栓形成。比如屈膝、屈踝等運(yùn)動(dòng)。同時(shí)也可以手揉捏下肢的肌肉,要促進(jìn)血液循環(huán)。第三,注意保持外生殖器清潔衛(wèi)生,定時(shí)清洗。短時(shí)間內(nèi)帶尿管,尿道內(nèi)可能存在有較多分泌物,可以用清水清洗局部的分泌物,并保持干燥。
意見(jiàn)建議:
日常生活中避免抽煙、飲酒等不良習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐、憋尿、熬夜等。年齡超過(guò)50周歲,需要做好健康體檢,常規(guī)需要進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢查。
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前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?前列腺根治性切除,其實(shí)這是一個(gè)泌尿科比較大的手術(shù),屬于四級(jí)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)它的關(guān)鍵步驟,就是把前列腺完全的給切除,包括精囊腺,切除以后它有一個(gè)關(guān)鍵的步驟,就是把前列腺切了以后,尿道的連續(xù)性就斷了,斷了以后尿道要通過(guò)手術(shù)縫合,給它接起來(lái),就是膀胱直接跟尿道相連,而且中間前列腺尿道就沒(méi)了。但是前列腺尿道沒(méi)了以后,因?yàn)槲覀冎滥虻览s肌,等于控制排尿的一個(gè)閥門(mén),當(dāng)前列腺切了以后,尿道內(nèi)括約肌,也就是咱們臨床上講的叫平滑肌,括約肌就消失了,咱們只能靠一個(gè),還剩一個(gè)尿道外括約肌,也就是橫紋肌括約肌來(lái)控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大,會(huì)侵犯橫紋肌括約肌,有的醫(yī)生就會(huì)多切一點(diǎn),這樣患者就會(huì)出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護(hù)理,就是要注意患者漏尿的情況,有沒(méi)有感染,然后要定期的清潔。01:53
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前列腺癌能根治嗎前列腺癌診斷以后,在治療方案的制定過(guò)程之中,或者是在復(fù)查的過(guò)程之中,經(jīng)常會(huì)有一些患者,或者是家屬提到,前列腺癌是不是能夠根治的問(wèn)題。當(dāng)然要回答這個(gè)問(wèn)題,要結(jié)合病人的臨床期別,和治療的方法才可以判斷,也就是說(shuō)有些前列腺癌的患者,是可以根治的。對(duì)于一些早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,進(jìn)行合理治療的患者,是可以達(dá)到根治的目的的。當(dāng)然,對(duì)早期的一些前列腺癌的患者,能夠達(dá)到根治的治療方法,可以有幾種。一個(gè)是,可以做前列腺癌的根治手術(shù),這是一種根治的重要的方法,同時(shí)可以做前列腺的放射治療。當(dāng)然,放射治療包括到放療科進(jìn)行的,由放療設(shè)備進(jìn)行的外放療,同時(shí)還包括有前列腺局部做的離子植入,這種近距離的放射治療,兩種方式。無(wú)論手術(shù)和放射治療,對(duì)一些早期的患者都能夠達(dá)到,或者是要配合一些其他的治療方法,能夠達(dá)到根治這樣的目的。01:53
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前列腺癌根治術(shù)后怎么護(hù)理?前列腺癌根治術(shù)后,最重要的護(hù)理是要觀察導(dǎo)尿管引流尿量以及顏色的變化。因?yàn)榍傲邢侔└涡g(shù)是需要將整個(gè)前列腺連同輸精管殘端以及精囊全部切除,再將膀胱和尿道縫合連接,體內(nèi)會(huì)留有導(dǎo)尿管,所以在術(shù)后一定要防止導(dǎo)尿管滑脫,特別是在患者翻身運(yùn)動(dòng)時(shí),一定要防止導(dǎo)尿管脫落。一旦導(dǎo)尿管脫落,必須及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,盡可能盡快的將導(dǎo)尿管插入,否則容易導(dǎo)致尿瘺等術(shù)后并發(fā)癥。同時(shí),觀察導(dǎo)尿管的顏色,如果發(fā)現(xiàn)大量的肉眼血尿,需要及時(shí)匯報(bào),這就是前列腺癌根治術(shù)后最重要的護(hù)理措施。同時(shí)要讓患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)越好有助于術(shù)后康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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前列腺癌根治術(shù)后建議大家應(yīng)該是每三個(gè)月復(fù)查一次PSA,觀察前列腺癌是否有復(fù)發(fā)、是否有進(jìn)展。如果PSA維持很低的水平,建議大家密切觀察為主。如果PSA有升高的趨勢(shì),這種情況下我們一定要注意,是否有前列腺癌復(fù)發(fā)的可能,另外對(duì)于前列腺癌術(shù)后,鼓勵(lì)大家可以繼續(xù)用抗雄的藥物,這樣可以有效的預(yù)防前列腺癌的進(jìn)展,對(duì)于手術(shù)PSA比較高,也為了避免結(jié)果提示切緣陽(yáng)性。建議大家可以手術(shù)后抗雄去勢(shì)藥物一起治療,會(huì)有效的對(duì)前列腺陽(yáng)性的控制,控制病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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前列腺癌手術(shù)后如何護(hù)理病情分析:前列腺癌手術(shù)后,護(hù)理上首先要關(guān)注引流管的情況,通過(guò)引流管引流液顏色和量的變化,能夠發(fā)現(xiàn)出血,感染等并發(fā)癥的出現(xiàn),協(xié)助患者早期的下床活動(dòng),有助于胃腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。協(xié)助患者下肢活動(dòng)有助于降低靜脈血栓形成的概率。意見(jiàn)建議:前列腺癌患者首選的治療方式就是手術(shù)治療,無(wú)法手術(shù)的可以考慮放療加內(nèi)分泌治療,它們也能夠取得比較好的治療效果,生活上要注意戒煙戒酒,避免泌尿道感染出現(xiàn)。適度的體育鍛煉有助于提高患者免疫力,有利于疾病的控制。
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前列腺癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:前列腺癌根治術(shù)后仍然可能再次復(fù)發(fā),跟首次手術(shù)的切緣情況,淋巴結(jié)及脈管內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移情況等都有關(guān)系,而且少數(shù)病人本來(lái)就是做的減瘤手術(shù)。如果發(fā)現(xiàn)psa升高但是影像學(xué)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤是生化復(fù)發(fā),而發(fā)現(xiàn)病灶則是臨床復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議:建議前列腺癌根治術(shù)后患者定期復(fù)查前列腺特異性抗原及核磁共振檢查等指標(biāo)。一旦發(fā)現(xiàn)生化復(fù)發(fā)就應(yīng)該積極干預(yù),給與內(nèi)分泌治療或者輔助放化療,可以進(jìn)一步的控制腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)臨床復(fù)發(fā)時(shí)間。
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前列腺癌術(shù)后護(hù)理一、膀胱痙攣的護(hù)理,由于手術(shù)創(chuàng)傷、留置尿管、前列腺窩內(nèi)氣囊壓迫及常規(guī)的術(shù)后膀胱沖洗,可發(fā)生膀胱陣發(fā)性、痙攣性收縮,膀胱痙攣時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)難以忍受的膀胱區(qū)及尿道陣攣性疼痛、肛門(mén)墜脹及強(qiáng)烈尿液感,并常因膀胱痙攣引起繼發(fā)性出血及沖洗管道阻塞。對(duì)此術(shù)前需向患者說(shuō)明膀胱痙攣的癥狀,使患者有一定的心理準(zhǔn)備,同時(shí)告
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前列腺癌根治術(shù)后檢查前列腺癌根治術(shù)后檢查,術(shù)后一周是患者恢復(fù)的關(guān)鍵期,需注意各種引流液量、尿量、有無(wú)并發(fā)癥、以及進(jìn)食、活動(dòng)等身體恢復(fù)情況?;颊咝g(shù)后常規(guī)留置引流管,家屬應(yīng)觀察引流液量和顏色的變化,如引流液量逐漸減少,顏色變淡,則表示恢復(fù)良好,尿量在術(shù)后應(yīng)維持在1500到4000毫升每日,術(shù)后幾天可能是淡血性,如能逐步變成