問胎膜早破怎么處理
病情描述:
胎膜早破怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)出現(xiàn)胎膜早破時,應(yīng)該針對胎膜早破的并發(fā)癥采取治療措施,一般在破膜后24小時內(nèi)臨產(chǎn),不論孕齡大小,均不宜阻止產(chǎn)程進展。
意見建議:
出現(xiàn)胎膜早破時,應(yīng)該保持外陰清潔干燥,胎膜早破超過12小時應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染的發(fā)生。如果24小時未臨產(chǎn)者建議應(yīng)該采取引產(chǎn)或者進行剖宮產(chǎn)。
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胎膜早破怎么處理胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂,是產(chǎn)科的一個比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,對胎兒和母親都有一定的影響。所以發(fā)生胎膜早破的話,我們一定要認(rèn)真的對待、積極的處理。對胎膜早破,一個是足月的胎膜早破,還有一個未足月的胎膜早破、足月的胎膜早破,如果在破水2到12個小時之內(nèi)沒有宮縮的情況下,我們點縮宮素,點縮宮素誘導(dǎo)宮縮,盡量去自然分娩。如果在這個過程當(dāng)中發(fā)生絨毛膜羊膜炎了,短時間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩,這時候就要積極的做剖宮產(chǎn)來終止妊娠。對未足月胎膜早破,一個是我們要積極地觀察,一個是要促胎肺成熟,一個是要預(yù)防性的應(yīng)用抗生素,盡量維持到胎兒能夠存活以后,或者是出現(xiàn)的宮內(nèi)感染的情況下,這時我們要積極的去處理去。但是對于24周之前的胎膜早破,這個時候因為胎兒的存活率也比較低,就建議要放棄。01:44
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胎膜早破的處理胎膜早破處理上我們分未足月胎膜早破和足月胎膜早破。如果是未足月的胎膜早破,一個是在24周之前,如果24周之前發(fā)生的胎膜早破,這個情況的話,我們就要看病人家屬對孩子的愿望。如果對孩子期望值比較高的話,我們可以去保胎,保胎去治療去。但是如果愿望不是太高的話,我們就可以放棄,引產(chǎn)。對于26周以后到34周之前的胎膜早破,我們還是要積極的去保胎治療,盡量延長孕周。對于足月的胎膜早破,如果沒有剖宮產(chǎn)指征的話,我們盡量的是在泡沫量到12個小時之內(nèi)去積極的引產(chǎn)。如果產(chǎn)程順利的話,我們就積極的觀察產(chǎn)程。如果在產(chǎn)能當(dāng)中出現(xiàn)異常情況,比方出現(xiàn)產(chǎn)程進展不順利,或者是胎心的變化,我們要積極的剖宮產(chǎn)來終止妊娠。01:37
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胎膜早破怎么處理孕婦胎膜早破之后,應(yīng)絕對臥床休息,取臀高頭低位,避免羊水進一步減少,避免出現(xiàn)臍帶脫垂,應(yīng)定期更換產(chǎn)褥墊,保持大小便通暢,每次便后進行會陰沖洗。破膜在34周之前應(yīng)盡量安胎延長孕周,提高早產(chǎn)兒的存活能力,34周之前的胎兒孕周過小,胎兒的器官發(fā)育未完全,存活能力相對比較低,應(yīng)盡量安胎。孕34周以后胎兒存活能力相對較高,器官基本上大致發(fā)育完全,可以順其自然,不安胎,破膜超過12小時未臨產(chǎn),予以引產(chǎn)。語音時長 01:14”
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足月胎膜早破怎么處理胎膜早破指的是臨產(chǎn)之前發(fā)生的胎膜破裂。足月胎膜早破,孕婦應(yīng)取臀高頭低位臥床休息,避免羊水進一步減少以及臍帶脫垂,定期更換產(chǎn)褥墊,沖洗會陰。大部分孕婦會在破膜的12個小時之內(nèi)的自然臨產(chǎn),所以如果當(dāng)時出現(xiàn)胎膜破裂,臥床休息,加強胎心監(jiān)護,動態(tài)觀察病情即可;破膜超過12小時未臨產(chǎn),給予催產(chǎn)素引產(chǎn)終止妊娠。破膜超過12小時未分娩,使用抗生素預(yù)防感染。由于胎膜早破破膜時間過長,容易出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎、胎兒吸入性肺炎、顱內(nèi)感染、敗血癥等風(fēng)險。如果破膜超過24小時新生兒尚未分娩,新生兒應(yīng)轉(zhuǎn)到新生兒科住院觀察。語音時長 01:18”
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足月胎膜早破怎么處理病情分析:足月胎膜早破,首先應(yīng)該評估母親和胎兒的狀況,包括有無胎兒窘迫,絨毛膜羊膜炎,胎盤早剝和臍帶脫垂等等。 如果破膜超過12小時,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。觀察兩小時,如果沒有宮縮積極引產(chǎn)。意見建議:足月后如果出現(xiàn)胎膜早破,建議患者首先不要特別緊張,采取平臥位盡量減少活動。家人積極準(zhǔn)備東西,準(zhǔn)備住院待產(chǎn)。住院后根據(jù)醫(yī)生充分評估的結(jié)果,積極聽取醫(yī)生的建議,決定合適的分娩方式。
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胎膜早破如何處理病情分析:如果是足月胎膜早破,破膜超過12小時,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,避免頻繁陰道檢查。若無剖宮產(chǎn)指正破膜后2~12小時內(nèi)要積極引產(chǎn)。意見建議:如果在引產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒窘迫,建議要積極的剖宮產(chǎn)終止妊娠。對于未足月胎膜早破,小于24周,胎兒存活幾率低,以引產(chǎn)為宜。24~27周加6,要期待治療,小于35周要給予地塞米松促胎肺成熟,然后期待治療。
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胎膜早破怎么處理孕婦在出現(xiàn)胎膜早破時,要注意保持外陰的清潔以及干燥,如果胎膜早破超過了12個小時,需要給予抗生素預(yù)防感染,如果24小時內(nèi)沒有臨產(chǎn),則需要采用引產(chǎn)或者是進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。女性在懷孕期間要特別注意多休息,保持良好的飲食習(xí)慣,且注意定期到醫(yī)院進行產(chǎn)檢,胎兒出現(xiàn)任何異常的情況,都要注意及時就醫(yī)。
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足月胎膜早破怎么處理足月胎膜早破應(yīng)該先取臀高頭低的體位進行臥床休息,避免造成羊水減少,然后,及時進行剖宮產(chǎn)分娩新生兒,還需要使用抗生素等,避免出現(xiàn)宮內(nèi)感染。想要預(yù)防胎膜早破,一定要注意飲食上的科學(xué),多吃富含蛋白質(zhì)的食物來補充身體所需的各種營養(yǎng)物質(zhì),并且不要做劇