問如何迅速鑒別急性闌尾炎
病情描述:
如何迅速鑒別急性闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上迅速鑒別急性闌尾炎是根據(jù)患者的體征來判斷的,急性闌尾炎的患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹劇烈疼痛的癥狀,并且右下腹會出現(xiàn)壓痛或反跳痛的癥狀。
意見建議:
建議急性闌尾炎的患者應(yīng)及時的進行手術(shù)切除治療,避免出現(xiàn)病情嚴重或出現(xiàn)穿孔的情況,在手術(shù)后要多吃一些易消化的食物。
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急性闌尾炎如何治療急性闌尾炎也是臨床上非常常見的疾病,因為急性闌尾炎以后,嚴重的情況下,可以導(dǎo)致闌尾穿孔,引起嚴重的腹膜炎。一般來說,確診了急性闌尾炎,還是會建議患者,首選手術(shù)切除的方式去進行治療。當(dāng)然進行手術(shù)也有兩種方式,一種是做腹腔鏡的闌尾切除,還有就是傳統(tǒng)的開刀的方式?,F(xiàn)在來說,一般只要沒有特殊的情況,首選都是用腹腔鏡去切除。也有一些患者,可能在急性炎癥期,不希望做手術(shù),這時候只要評估患者,沒有特別嚴重的穿孔的問題,也可以考慮先用抗感染藥物,來治療的辦法,如果感染治療能夠控制住,就可以不需要手術(shù)了。01:10
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急性闌尾炎如何治療急性闌尾的治療方面,有兩個原則,這兩個方法一個是,非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們主要是指,用一些抗生素,這個通過跟抗感染治療,還有就是通過飲食就是說,適當(dāng)?shù)囊粋€輸點液,讓他那個少吃點飯肚子不脹,這種這個叫非手術(shù)治療,也較保守治療,還有一種呢,就是手術(shù)治療,手術(shù)治療以前過去,我們這傳統(tǒng)的手術(shù)方法,就是急性期的時候,我們做的就是開刀做,開刀做的在右下部我們切,切一個五公分,到七公分的這么一個小口,把闌尾切掉,這是我們傳統(tǒng)的,一個手術(shù)方法,那么今天到現(xiàn)在呢,就是說腹腔鏡技術(shù),有了很大的發(fā)展,闌尾手術(shù)我們完全可以通過,從肚皮上打幾個小洞,就在底下切除,這樣切除以后,就沒有切口,對這種手術(shù)以后的恢復(fù)的,病人恢復(fù)比較好,手術(shù)后引起,這個腸粘連啊,缺口感染的機會比較少,對他這個現(xiàn)在這是,腹腔鏡這是一個大的趨勢01:39
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如何迅速鑒別急性闌尾炎對于急性闌尾炎發(fā)作的患者,在鑒別診斷方面需要考慮進行體格檢查,還有根據(jù)患者的臨床癥狀以及血液學(xué)檢查綜合判斷。首先患者會表現(xiàn)出轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,在查體的過程當(dāng)中,多可發(fā)現(xiàn)位于患者右下腹麥氏點的壓痛,以及部分患者出現(xiàn)反跳痛的情況。患者如果抽血查血常規(guī)多提示白細胞以及中性粒細胞有明顯的升高。另外,對于部分滲出較多,或者是炎癥較重的患者,在盆腔的彩超檢查過程當(dāng)中,還可發(fā)現(xiàn)位于患者回盲部的積液以及腫大的闌尾。這種情況下,需要考慮進行急診的闌尾切除手術(shù)治療,并且經(jīng)靜脈輸注廣譜的抗生素予以積極的消炎治療。在患者手術(shù)之后,還需要在局部放置引流管,進行進一步的引流治療。語音時長 01:11”
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如何區(qū)別急慢性闌尾炎一般來說,通過患者的病程,便能夠很好的區(qū)分急性闌尾炎和慢性闌尾炎。一般來說,如果患者的病程小于3天,這時候患者便屬于急性闌尾炎的范疇,如果患者的病程大于兩個月,便屬于慢性闌尾炎的范疇了,所以說,要將兩者進行很好的區(qū)分才行。但是,需要強調(diào)的是,不論患者得的是急性闌尾炎還是慢性闌尾炎,建議患者進行積極的抗感染治療,除此之外,有的患者還需要進行積極的術(shù)前檢查及評估,排除手術(shù)禁忌后,進行手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),一般來說,經(jīng)過積極的治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯的。語音時長 01:10”
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如何區(qū)別急慢性闌尾炎急慢性闌尾炎的區(qū)別,主要是通過臨床表現(xiàn),慢性闌尾炎癥它在發(fā)作的過程中會反復(fù)的右下腹疼痛,查體是右下腹壓痛,麥氏點壓痛,右下腹部腫塊。而急性闌尾炎的主要臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛、發(fā)熱,右側(cè)的腰痛、惡心嘔吐、腹瀉。
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mri如何鑒別急性腦梗死病情分析:核磁也就是mri上面,要想鑒別急性腦梗死的話,主要就是看彌散相序列,是否屬于高密度影像。一般情況下在彌散序列,可以看到非常明顯的亮信號,那這樣的就屬于急性腦梗死。意見建議:對于急性腦梗死來講,一定要及早的進行相應(yīng)的治療,包括急診下的靜脈溶栓以及動脈取栓治療,這樣才能夠盡早的減少后期的繼發(fā)性損傷。
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如何迅速鑒別急性闌尾炎急性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹疼痛,早期表現(xiàn)為上腹疼痛,之后轉(zhuǎn)移到右下腹,也可以通過去正規(guī)的醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)B超檢查,如果為急性闌尾炎不會發(fā)現(xiàn)結(jié)石。急性闌尾炎患者診斷明確就需要及時進行手術(shù)治療,避免因為延誤病情而導(dǎo)致闌尾穿孔。術(shù)后在征得醫(yī)生的同意下
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急性闌尾炎的鑒別診斷急性闌尾炎是外科的常見病,也是導(dǎo)致腹痛的常見原因,由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛,所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔,這個疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似,行立位腹部平片可見膈下有游離氣體,由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致