問(wèn)凹陷性顱骨缺損
病情描述:
凹陷性顱骨缺損
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦損傷是一種常見(jiàn)外傷,可單獨(dú)存在,也可與其他損傷復(fù)合存在。其分類根據(jù)顱腦解剖部位分為頭皮損傷、顱骨損傷與腦損傷,三者可合并存在。頭皮損傷包括頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷。顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發(fā)生的時(shí)間和類型又可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷。按顱腔內(nèi)容物是否與外界交通分為閉合性顱腦損傷和開(kāi)放性顱腦損傷。根據(jù)傷情程度又可分為輕、中、重、特重四型。
意見(jiàn)建議:
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顱骨凹陷性骨折怎么辦顱骨凹陷性骨折應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)顱骨凹陷的程度以及是否引起腦內(nèi)的損傷來(lái)采取相應(yīng)的治療措施,一般主要包括以下幾種治療方式:第一,一般治療,如果凹陷程度不嚴(yán)重,患者的情緒、狀況良好,也沒(méi)有其他明顯的癥狀,可以通過(guò)一般治療來(lái)改善。第二,藥物治療,主要是對(duì)癥治療、改善局部癥狀為主,在治療的過(guò)程可能會(huì)給鎮(zhèn)痛類藥物,如布洛芬。在藥物治療的過(guò)程中一定要遵照醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,會(huì)比較安全。第三,手術(shù)治療,如顱骨凹陷性骨折病情比較嚴(yán)重,并且有明顯的癥狀,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)凹陷性顱骨骨折出現(xiàn)移位,通過(guò)上述治療效果并不明顯的時(shí)候就需要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)治療一般主要是以切開(kāi)、固定為主,當(dāng)然也可以通過(guò)手術(shù)將多余的骨折碎片移去,同時(shí)進(jìn)行骨折的手術(shù)復(fù)位,使顱骨恢復(fù)到正常位置。01:41
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創(chuàng)傷性骨缺損肢體缺損的處理創(chuàng)傷性的骨缺損,肢體缺損的處理,具體的骨斷缺損,我們常見(jiàn)的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損,單純的骨斷缺損,我們方法比較多,植骨、骨搬移、骨延長(zhǎng)都可以,但是足趾、手指殘斷的缺損,由于損傷較重,當(dāng)時(shí)沒(méi)有辦法保留足夠的長(zhǎng)度,后期只能通過(guò)皮瓣來(lái)修復(fù),那么它會(huì)影響它的功能和佩戴假肢帶來(lái)不便,過(guò)去我們常用的方法是取骨皮瓣修復(fù),這樣給患者帶來(lái)了二次的手術(shù),我們科近段時(shí)間常用的方法是,把Ilizarov的理論和骨再生的原理運(yùn)用到臨床,可以針對(duì)性的修復(fù)和延長(zhǎng),例如手指缺損,我可以做手指延長(zhǎng)改善它的功能,腳趾缺損,我可以做腳趾的延長(zhǎng),改善它的負(fù)重,殘端缺損,我可以行殘端延長(zhǎng),利于他佩戴假肢。01:29
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凹陷性顱骨缺損對(duì)于顱骨缺損凹陷是指外傷引起的凹陷性骨折,由于塌陷程度不在,不影響大腦的功能,但存在外觀塌陷致頭部不美觀,顱骨缺損是指顱骨外傷和顱骨手術(shù)造成的局部性顱骨缺少一塊,外部皮膚基本正常,可見(jiàn)頭部有一凹陷畸形,可見(jiàn)到大腦波動(dòng),有美觀的問(wèn)題也有大腦不安全的問(wèn)題。對(duì)于顱骨損傷的原因,有外因損傷,車(chē)禍、高空墜落,毆打等均可以造成顱骨骨折,硬而鈍的物體高速擊打顱骨,常常會(huì)使顱骨斷裂,塌陷。對(duì)于顱骨腫瘤,顱骨處原生的腫瘤或者是腦組織浸潤(rùn)至顱骨,都會(huì)造成骨質(zhì)的破壞,在腫瘤切除時(shí),要連同受累骨組織一同去除,這樣造成骨組織缺損往往較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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顱骨缺損為什么凹陷顱骨缺損的患者局部可以借顱骨缺損區(qū)域向內(nèi)凹陷,主要是因?yàn)槿鄙俜屎竦募∪饣蛘呤菆?jiān)韌的纖維復(fù)合層的保護(hù)或者是因?yàn)轱B骨缺損的范圍過(guò)大,導(dǎo)致缺損區(qū)域的皮瓣松弛,顱內(nèi)的內(nèi)容物可以隨著體位的變化而經(jīng)常發(fā)生移位。第二是因?yàn)榇髿鈮嚎梢酝ㄟ^(guò)松弛的皮瓣,作用于皮下的腦皮層,如果顱內(nèi)壓力偏低的時(shí)候,大氣壓相對(duì)于顱內(nèi)壓偏高,可以使得顱皮瓣向內(nèi)凹陷,所以一般建議患者盡早的行顱骨修補(bǔ)成形術(shù),一般在第一次手術(shù)后的3到6個(gè)月行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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顱骨凹陷術(shù)后是顱骨缺損嗎這個(gè)不一定的,這要看是做什么手術(shù)了,如果是進(jìn)行,如果凹陷的撬撥手術(shù),那手術(shù)后并不會(huì)有顱骨缺損存在,如果是將凹陷的碎骨片摘除,那這個(gè)位置就會(huì)有顱骨缺損存在,缺損面積小的沒(méi)有什么大的影響,也不需要治療,如果缺損面積比較大,可以再通過(guò)鈦網(wǎng)修補(bǔ)。
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顱骨凹陷是缺損嗎如果凹陷并不一定是缺損的表現(xiàn)。因?yàn)槿绻绻艿酵鈧?,有可能?huì)產(chǎn)生一種凹陷的程度,如果不引起明顯的臨床癥狀,下降的程度不超過(guò)一厘米的話,是不用通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,它能夠自身通過(guò)調(diào)節(jié)慢慢的恢復(fù)。
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顱骨缺損修復(fù)顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭,由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用,不僅保護(hù)顱內(nèi)軟組織不受外界侵害,還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境,維護(hù)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)行等等。然而現(xiàn)實(shí)中往往因各種因素可能導(dǎo)致顱骨的缺損,發(fā)生顱骨缺損后,需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),否則將
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顱骨凹陷骨折病因顱骨凹陷骨折是因?yàn)橥鈧鸬?,主要是頭部受到鈍器傷所致。這多見(jiàn)于車(chē)禍外傷,以及被鈍器擊打頭部、或者高處墜落傷。撞擊的力量比較大就會(huì)導(dǎo)致顱骨向內(nèi)凹陷,從而形成骨折,也就是凹陷性骨折。通過(guò)CT檢查能夠確定診斷,CT上首先能夠看到骨折線,另外,能夠看到外傷的位置存在顱骨的凹陷。