問肩關(guān)節(jié)脫位治療方法有哪些
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位治療的原則是脫位后進(jìn)行切開復(fù)位或手法復(fù)位。治療方針是作為后進(jìn)行,盡快進(jìn)行手法復(fù)位固定,并注意肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,藥物治療可服用,活血化瘀,消炎止痛藥物,肩關(guān)節(jié)脫位后,如果沒有嚴(yán)重并發(fā)癥可以采取手法復(fù)位,回旋法和足登法。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定,最常采用的治療方法是閉合復(fù)位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位,然后肩肘帶固定制動(dòng),復(fù)位時(shí)手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經(jīng)或血管損傷等,則易閉合復(fù)位不能成功,需要手術(shù)治療。對(duì)陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位,手法復(fù)位困難,也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,發(fā)作頻繁,影響工作及生活,需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。01:25
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法一般來講主要是進(jìn)行手法復(fù)位以及切開復(fù)位。大部分情況下,進(jìn)行手法復(fù)位是比較常見的,手法復(fù)位之后需要積極的進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?,一般需要固?-4周的時(shí)間。讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,有利于關(guān)節(jié)囊的恢復(fù),有利于維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定以及功能。另外,肩關(guān)節(jié)脫位如果比較嚴(yán)重,不能夠進(jìn)行手法復(fù)位,甚至出現(xiàn)了關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折以及其他軟組織的嵌頓。那么這種情況下,手法復(fù)位是不能成功的,需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位,復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)墓潭茏笥业臅r(shí)間。復(fù)位之后都可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物對(duì)癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,甘露醇注射液,血栓通注射液等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些肩關(guān)節(jié)脫位需要手法復(fù)位,加外固定的治療,如果手法復(fù)位失敗,有可能需要切開復(fù)位。一般復(fù)位以后,在腋窩內(nèi)墊棉墊,為防止肩關(guān)節(jié)外旋,將患肢緊貼胸壁,用繃帶固定。一般復(fù)位后固定3-4周,年齡越小,固定時(shí)間應(yīng)越長(zhǎng),去除外固定兩周內(nèi)禁止做強(qiáng)力外旋運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)脫位合并腋神經(jīng)損傷多為牽拉傷,當(dāng)復(fù)位以后,腋神經(jīng)一般不需要特殊處理,3-5個(gè)月后多可逐漸恢復(fù)。肩關(guān)節(jié)脫位合并骨折的,肱骨復(fù)位以后,按相應(yīng)骨折處理。對(duì)肩關(guān)節(jié)多次外傷性脫位的病人,延長(zhǎng)外固定時(shí)間來進(jìn)行治療是毫無意義的,如果肩關(guān)節(jié)發(fā)生4次以上的脫位,稱為習(xí)慣性脫位,應(yīng)考慮重建手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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肩關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法病情分析:當(dāng)病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位以后,需要急性期積極的進(jìn)行復(fù)位,可以手法復(fù)位,也可以進(jìn)行切開復(fù)位,并且復(fù)位以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)固定一段時(shí)間,防止過早的進(jìn)行抬腳肩運(yùn)動(dòng),保護(hù)3~4周以后就可以循序漸進(jìn)的進(jìn)行抬肩功能鍛煉,目的是為了恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。意見建議:飲食方面需要改變不良的飲食時(shí)間和飲食習(xí)慣,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,積極的注意補(bǔ)鈣,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位可以先進(jìn)行手法牽引復(fù)位,使用足蹬法或搖擺法來進(jìn)行。在復(fù)位成功后,需要使用前臂吊帶或三角巾,懸吊患肢三周。同時(shí)復(fù)查X線,觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)復(fù)位,如果手法復(fù)位失敗,需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位后建議先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,拍攝x線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況,以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折,然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
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肩關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法肩關(guān)節(jié)脫位的治療方式有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩種。手法復(fù)位針對(duì)于組織損傷較輕,并且移位較小的情況。對(duì)于移位較大且韌帶撕裂較大的則建議進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)脫位在恢復(fù)初期要進(jìn)行固定恢復(fù),平時(shí)要注意避免患處受到外力的擠壓,以免受到二次傷害?;謴?fù)期間要注
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肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有哪些肩關(guān)節(jié)脫位的檢查方法有X線拍片檢查、CT檢查以及體格檢查等。X線片和CT檢查可以明確是否有骨折以及脫位的類型,這樣可以更有利于醫(yī)生選擇針對(duì)性的治療方案。肩關(guān)節(jié)脫位是常見的一種肩關(guān)節(jié)損傷性疾病,該疾病是要遭發(fā)現(xiàn)早治療的?;颊咴谥委熎陂g要保持良好的心情狀態(tài),積極的配合治療。