問腹外疝病能保守治療嗎
病情描述:
腹外疝病能保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝是人們常見的疾病之一,和腫瘤一樣可發(fā)生在人體的任何部位,對于輕微的腹外疝疾病是可以進行保守治療的,是可以治愈。可以利用中醫(yī)的方法及時的控制住腹外疝的病情,但是對于嚴重的腹外疝,一定要進行疝修補術治療。術后要進行規(guī)范的護理,避免感冒咳嗽等現(xiàn)象出現(xiàn),減少復發(fā)率。
意見建議:
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腹外疝術后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術。24小時左右就已經出院了,術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術切口疝、造口疝這樣的患者,術后還要單獨增加一條,就是術后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術后一定要控制好體重,如果術后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術是有直接的影響的。01:30
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內的器官,通過咱們腹壁缺損,突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見的是腹股溝疝,腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個向外突起形成的,它是由疝囊、疝內容物和疝外被蓋構成的,這樣我們在治療的過程中,只有手術進行修補,也就是修補咱們所說的缺損,疝環(huán),這樣來阻止疝內容物再突向疝囊,從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療,還有保守、理療,還包括冷療,都是一些相應的沒有直接干預疝的形成,這樣對它是無效的。01:15
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腹外疝治療原則我們首先應該知道腹外疝是腹股外科最常見的疾病之一,其中以腹股溝疝發(fā)生率最高,占90%以上,股疝次之,其他較常見的腹外疝還有切口疝、臍疝、白線疝和趙口疝等等。還有少部分人會出現(xiàn)腰疝,腰疝是比較罕見的。我們治療起來應該積極尋找發(fā)病誘因,如果是一歲以上的小兒,腹股溝疝無治愈期示,可以行疝囊高位結扎手術,嬰兒臍疝可以長期用繃帶包扎壓迫復位,多數(shù)可以治愈,少年兒童比較小的腹股溝斜疝,疝囊高位結扎術時候修補的時候無需將精索移位。如果是青壯年,宜將精索移位至腹外斜肌腱膜下,老年和巨大的腹股溝疝,必須加強腹溝股管后壁的修復,并將精索移位至皮下,股疝可以在腹股溝韌帶上方或者外方做切口。切勿損傷疝內容物,將疝囊結扎縫合后,在腹股溝韌帶下方,把腹溝股韌帶、嵌窩韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起,以關閉股環(huán)。白線疝的話,可以采取修補白線裂孔,如果是嵌頓腎或者絞窄性腎,應該立即手術,術后嚴密觀察。語音時長 1:49”
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腹外疝外科治療我們應該積極尋找與治療發(fā)病的誘因,一歲以上的小兒腹溝疝沒有治愈趨勢者可以行疝囊高位結扎手術,嬰幼兒的臍疝可以長期用繃帶加壓包扎復位,大多數(shù)可以治愈。少年兒童,比較小的股溝斜疝疝囊高位結扎術后,無需將精索移位,青壯年的腹股溝疝應該將精索移位至腹外斜肌筋膜下,老年人和巨大的腹股溝斜疝必須加強腹股溝管后壁的修復,并將精索移位至皮下。股疝可以在腹股溝韌帶上方或者下方做切口,將疝囊結扎切除之后,在腹股溝韌帶下方把腹股溝韌帶、纖維韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起以關閉骨環(huán)。如果有絞窄之后,可以做腹股溝韌帶上方的切口。腹白線疝癥狀比較明顯、疼痛明顯的可以修復白線裂孔,膈疝可以從胸腔路徑或者腹腔路徑將腹腔內容物還納后修補膈肌。嵌頓性或者絞窄性疝應該立即進行手術,如果術前用藥或麻醉后自行復位,我們應該嚴密觀察24個小時,根據(jù)病情決定手術時間。語音時長 1:45”
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腹外疝是什么病腹外疝是外科的常見疾病,可能由先天性因素引起,另外一些外傷或者手術后的切口也可以造成腹外疝,經常會伴有肝臟和脾臟的腫大,并且有腹水形成,大多數(shù)發(fā)生在腹股溝部或者股部等,發(fā)生率最高的則為腹股溝疝,最主要的治療辦法就是通過疝修補術進行治療。
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腹外疝吃藥能好么腹外疝一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早手術治療,因為腹外疝形成的原理是腹壁局部肌肉薄弱伴有缺損的形成。必須通過手術修補缺損,才能達到徹底治愈,避免反復發(fā)作的目的。吃藥是無法解決問題的,而且隨著病程的延長,缺損可能會越來越大,增加了手術修補的難度。
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腹外疝外科治療腹外疝分為多種類型,常見類型包括腹股溝疝,腹壁切口疝,造口旁疝等等,其中腹股溝疝又分為斜疝,直疝以及股疝,因為腹外疝的保守治療不能從根本上解決疝的突出,所以手術治療是腹外疝唯一有效的治療手段,外科治療主要包括開放手術和腹腔鏡手術。
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腹外疝的治療在目前臨床上針對腹外疝的治療主要以手術治療為主,一般多采用腹外疝手術修補術,包括疝囊高位結扎術以及其它傳統(tǒng)修復治療腹外疝的手術方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進行手術治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經過人為的干預,大多數(shù)嬰兒患者可在長期包扎后自