問面肌痙攣怎樣檢查
病情描述:
面肌痙攣怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
想檢查目前是否有面肌痙攣,最好還是應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生當(dāng)面判斷一下目前的情況。通常情況下,通過臨床觀察患者的癥狀和體征,來判斷是否有面肌痙攣的情況,多數(shù)患者容易出現(xiàn)面部肌肉不自主抽動(dòng)的情況,持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較為短暫,一般從幾秒鐘到十幾分鐘不等。
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面肌痙攣患者需要做哪些檢查項(xiàng)目一般面肌痙攣主要的是眼睛跳動(dòng)的樣子,大部分醫(yī)生一看就能夠判斷出來,你到底是面肌痙攣還是一些其他的疾病。所以面診是最重要的,給醫(yī)生看到,能夠告訴你是怎么樣的疾病。但是如果面肌痙攣來門診的時(shí)候,我們也會(huì)給他開核磁共振的檢查。因?yàn)槊婕’d攣有些是原發(fā)性的面肌痙攣,也就是因?yàn)槟X子里邊局部血管神經(jīng)功能,血管壓迫局部,導(dǎo)致的面肌痙攣,我們把它叫做原發(fā)性的面肌痙攣。當(dāng)然還有一種是因?yàn)榫植块L腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這個(gè)時(shí)候也會(huì)壓迫,引起面肌痙攣。像這種,我們通過核磁共振能夠發(fā)現(xiàn),到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如果長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這時(shí)要盡早做手術(shù),把它切掉,能夠緩解面肌痙攣,并且解除腫瘤壓迫造成的傷害。如果是原發(fā)的面肌痙攣,就不用著急,可以根據(jù)自己的情況,選擇到底做手術(shù),還是選擇觀察治療。01:38
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說,面肌痙攣是一邊眼睛的跳動(dòng),就單側(cè)眼睛它不會(huì)是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動(dòng),并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動(dòng),我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動(dòng),兩邊眼睛都睜不開,比如說像睜不開的時(shí)候,如果同時(shí)還伴有嘴部的不自主運(yùn)動(dòng),像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對(duì)我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時(shí)候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣,它是不會(huì)對(duì)我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個(gè)最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣怎樣檢查面肌痙攣的患者常常通過輔助檢查來確診。常用的檢查方法有:一,面肌肌電圖的檢查,通過肌電圖的檢查,可以見到高峰的f波以及異常的肌反應(yīng)波。二,通過頭顱ct以及普通的磁共振檢查。通過頭顱ct和磁共振檢查,可以排除顱內(nèi)占位等繼發(fā)性的病因。對(duì)于腦神經(jīng)的微血管壓迫病因診斷則不能明確。三,是為明確腦血管的壓迫而檢查。檢查的方式是面神經(jīng)磁共振斷層血管成像。這個(gè)技術(shù)目前應(yīng)用在臨床比較多見。通過該技術(shù)可以觀察責(zé)任血管即壓迫面神經(jīng)的血管的一個(gè)影像。通過檢查可以明確壓迫的區(qū)域部位以及壓迫的嚴(yán)重程度及血管的一個(gè)走形情況,對(duì)于后續(xù)型微血管解壓具有重要的意義。語音時(shí)長 01:26”
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面肌痙攣檢查對(duì)于面肌痙攣的患者來講,主要是由于面神經(jīng)受到附近血管的侵犯,壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電從而出現(xiàn)的情況。在進(jìn)行檢查的話,首先可以對(duì)患者進(jìn)行刺激性診斷,主要是通過刺激患者的眶上神經(jīng)以及眼輪匝肌,包括其他面神經(jīng)支配的肌肉,會(huì)出現(xiàn)同步收縮的情況。其次,要求患者進(jìn)行常規(guī)的檢查,比如肌電圖檢查,腦電圖檢查甚至頭顱CT、核磁等,需要幫助排查是否有其他乳突和顱骨方面的疾病造成的結(jié)果。另外,在手術(shù)前還要完善相關(guān)的檢查,比如對(duì)于一些老年患者來講,術(shù)前要對(duì)患者的心肺功能做進(jìn)一步的檢查,需要明確排查是否有手術(shù)禁忌癥。如果有手術(shù)禁忌癥的話,則無法通過手術(shù)來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:13”
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面肌痙攣檢查什么面肌痙攣的常用檢查主要是影像學(xué)的檢查,可以看到血管對(duì)神經(jīng)的壓迫情況,如核磁共振的掃描,肌電圖的檢查也很具有意義,確診面肌痙攣目前公認(rèn)最有效的方式是血管減壓術(shù),當(dāng)然也有部分患者通過局部注射A型肉毒素,口服卡馬西平緩解部分癥狀。
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面肌痙攣如何檢查想確診面肌痙攣,一般建議最好選擇在發(fā)病的時(shí)候,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生當(dāng)面觀察一下,面部肌肉出現(xiàn)不自主顫動(dòng)的情況,往往可以確診。一旦確診為面肌痙攣的話,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,目前臨床上推薦采用微血管減壓手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,效果較好,多數(shù)患者接受手術(shù)以后,不再出現(xiàn)面肌抽搐。
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面肌痙攣是怎樣形成的面肌痙攣,形成的原因主要有三點(diǎn):一、面肌痙攣病因是由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致,大部分病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動(dòng)脈,小腦前下動(dòng)脈,椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫,偶爾由于動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部壓迫所致。二、另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性患側(cè)面肌癱瘓,可能
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面肌痙攣手術(shù)前檢查項(xiàng)目面肌痙攣手術(shù)前患者需要做的檢查項(xiàng)目有:面神經(jīng)的核磁共振薄層掃描和MRTA兩項(xiàng)檢查,通過這兩項(xiàng)檢查可以清晰地看到面神經(jīng)與血管壓迫之間的情況。面肌痙攣的主要臨床表現(xiàn)為患者一側(cè)面部的不自主抽搐,先開始都是眼瞼跳動(dòng)開始會(huì)慢慢造成病情加重,進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)臉部肌肉抽搐的情況。