問(wèn)十二指腸潰瘍?cè)鯓硬粡?fù)發(fā)
病情描述:
十二指腸潰瘍?cè)鯓硬粡?fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上十二指腸潰瘍通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療后進(jìn)行一個(gè)好的護(hù)理工作是不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,期間一定要注意飲食的規(guī)律,要保證干凈衛(wèi)生,避免做一些過(guò)于劇烈性的運(yùn)動(dòng)或者重體力的工作。
意見建議:
建議病人病情完全痊愈的時(shí)候再去進(jìn)行工作,期間最好是要經(jīng)常的到室外活動(dòng)。
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說(shuō)它叫修復(fù),糜爛修復(fù)了,那就是治愈了。根治的話,可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說(shuō)它是治愈,這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn),像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時(shí)候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點(diǎn)療效好,缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年,現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報(bào)銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右,再?gòu)?fù)查胃鏡的話,潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復(fù)發(fā)呢,答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時(shí)候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體,它可以再次感染,這個(gè)病因如果說(shuō)沒有去除,或者說(shuō)它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。02:57
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)如果明確有十二指腸潰瘍,而且總是反復(fù)的復(fù)發(fā),那有可能有以下原因:第一點(diǎn)原因是,治療的不正規(guī),比如有些患者會(huì)不接受西藥的治療,自行選擇中藥治療。第二點(diǎn)原因有可能是治療的療程不足,像潰瘍治療的周期是六到八周,有些患者依從性比較差,自行縮短治療的時(shí)間,那是有可能因?yàn)闈儧]有徹底的治愈而反復(fù)復(fù)發(fā)。第三點(diǎn)有可能是,飲食生活習(xí)慣沒有改變,像喜歡刺激性的食物,飲酒,還有服用非甾體類的抗炎藥,都有可能會(huì)導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)或者誘發(fā)潰瘍的發(fā)生,所以建議您最好是,懷疑潰瘍復(fù)發(fā),要復(fù)查個(gè)電子胃鏡,明確診斷,并在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予正規(guī)的治療,一直到潰瘍徹底的治愈為止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)癥狀十二指腸潰瘍是指十二指腸黏膜受到多種病因而形成的潰瘍,十二指腸潰瘍的病因有。一、遺傳因素,遺傳因素對(duì)于潰瘍的易感性起到較重要的作用,患者家族發(fā)病率比一般人群高兩倍以上。二、胃酸分泌過(guò)多,胃酸是十二指腸潰瘍發(fā)生的決定性因素。三、十二指腸黏膜防御機(jī)制減弱,患者為排空加速,抑制胃酸的作用減弱使十二指腸球腔內(nèi)酸負(fù)荷量加大造成粘膜損傷,導(dǎo)致潰瘍形成。四、幽門螺旋桿菌感染,幽門螺旋桿菌感染是十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)最重要的原因。十二指腸潰的癥狀有上腹痛,腹脹,惡心嘔吐,反酸燒心,噯氣,打嗝,黑便等癥狀,如果十二指腸潰瘍治療之后上述癥狀減輕,如果再出現(xiàn)腹痛,黑便,腹脹,口臭等癥狀考慮存在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的可能性比較大,這個(gè)時(shí)候需要完善幽門螺旋桿菌檢查以及胃鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率消化性潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因,控制癥狀,促進(jìn)潰瘍的愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥,通過(guò)幾十年的發(fā)展,消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑,ppi和根除幽門螺桿菌,三次里程碑式的進(jìn)展,通過(guò)使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周,部分患者需要八周,可使?jié)冇下食^(guò)90%。
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十二指腸潰瘍?cè)鯓宇A(yù)防飲食應(yīng)該注意清淡,避免過(guò)于粗糙,濃烈,辛辣,刺激的食物,長(zhǎng)期戒煙限酒,食物多樣化,避免偏食,注意補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不吃霉變食物,少吃熏制腌制,富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物,多吃新鮮的蔬菜和瓜果,保持良好的心理狀態(tài)。
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因,可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣:如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物,會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激,引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而引
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍通常是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下,防御失衡而消化自身黏膜所形成局部炎性缺損。胃酸通常具有腐蝕性,可腐蝕胃和十二指腸黏膜。但一般情況下,胃和十二指腸的內(nèi)壁會(huì)有一層能起到保護(hù)作用的黏液屏障。當(dāng)出現(xiàn)某些情況導(dǎo)致胃酸的增多或保