問(wèn)治療青光眼要多久
病情描述:
治療青光眼要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于原發(fā)性的青光眼也要長(zhǎng)期治療,降眼壓藥物需要終身使用。對(duì)于青光眼手術(shù)后眼壓控制良好的患者,也需要長(zhǎng)期復(fù)查,眼壓又再次升高的可能性,需再次用藥或再次手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于某些類型的繼發(fā)性青光眼,如青睫綜合征,待炎癥控制后眼壓趨于穩(wěn)定,可以停藥。但注意病情可能會(huì)有反復(fù)。
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青光眼治療藥物從臨床上來(lái)說(shuō),青光眼的治療藥物主要分兩大類,一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,比如說(shuō)我們包括,就是營(yíng)養(yǎng)支持治療,比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物,包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,彌可保、維生素B12,或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物,在這里邊我們有幾大類,第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物,我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿,它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑,我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺,這類藥物通過(guò)減少房水的生成,來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者,或者是有哮喘的患者禁用,因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根不但能夠降低房水的合成,同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑,來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物,還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者,要慎用,對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物,它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡,所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者,盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物是派立明,它是通過(guò)抑制房水的形成,來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人,是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物,這類藥物包括,它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根,它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑,來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑,它包括甘露醇、甘油合劑,它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓,來(lái)進(jìn)行脫水,來(lái)增加了這種房水的代謝。02:46
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青光眼的治療青光眼的治療,青光眼的治療呢,主要是在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,那么治療手段呢,有藥物、激光和手術(shù)幾種方法,藥物有減少房水分泌的藥物,也有縮瞳的藥物,還有脫水的藥物幾大類,激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢,是要根據(jù)不同的青光眼的類型,和它的發(fā)展階段,來(lái)采取不同的手術(shù)方式,所以這些都需要,有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生,根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定,具體要采取哪種措施進(jìn)行治療,總而言之呢,那么青光眼治療的目的呢,是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展,從而能夠保留有用的視功能。01:11
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治療青光眼要多久關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,我個(gè)人的意見(jiàn)是患者如果得了青光眼需要治療,視病情來(lái)決定,治療的時(shí)間也是不一樣的。如果患者出現(xiàn)的是開(kāi)角型青光眼,首先我們要考慮局部藥物治療,一般來(lái)說(shuō),藥物治療是要終身的,患者一直都要需要使用降眼壓的藥物。那么如果是閉角型青光眼,或者是其它類型的青光眼,不能用藥物治療的話,我們就需要采取激光治療或者是手術(shù)治療。相對(duì)來(lái)說(shuō),激光治療時(shí)間比較短,在門(mén)診一般來(lái)說(shuō),十分鐘就能夠完成激光治療這個(gè)操作。如果是手術(shù)治療,那么相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng),一般情況下是一個(gè)小時(shí)就能夠完成手術(shù)治療青光眼的過(guò)程。所以說(shuō),患者得了青光眼,治療時(shí)間主要是患者的病情以及治療方法來(lái)決定的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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青光眼開(kāi)刀要多久臨床上最常用的治療青光眼的手術(shù)方法為小梁切除術(shù),手術(shù)時(shí)間大約在半小時(shí)左右。在手術(shù)時(shí),它的基本原理是通過(guò)切除一部分的角鞏膜小梁組織,形成一個(gè)新的通道,將房水引流到球結(jié)膜下間隙,形成濾過(guò)泡,然后再由結(jié)膜組織的毛細(xì)血管和淋巴管吸收,以起到降低眼壓的作用。在手術(shù)時(shí)需要注意進(jìn)行球結(jié)膜瓣制作時(shí),需要將球結(jié)膜分離到赤道部,以利于房水的吸收。做鞏膜瓣時(shí),厚度要在1/2-2/3左右,切得過(guò)深或過(guò)淺都不合適。并且在切除小梁組織時(shí),切口要足夠大,虹膜根部切除時(shí)要完全切透虹膜,能夠在上方看到形成一個(gè)三角形的虹膜周切孔。并且鞏膜的縫線松緊要適宜,不宜過(guò)松也不宜過(guò)緊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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青光眼治療多久對(duì)于青光眼這種眼部疾病來(lái)說(shuō),一般情況下,治療的周期是沒(méi)有一個(gè)定論的,因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不同。而治療起來(lái),治療的周期也會(huì)有所不同。一旦患有青光眼,一定要積極的進(jìn)行治療,首要的治療原則就是控制眼壓,把眼壓控制在安全范圍內(nèi),就可以從很大程度上治療青光眼。
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青光眼手術(shù)過(guò)程要多久一般來(lái)說(shuō),青光眼手術(shù)過(guò)程往往就是一個(gè)小時(shí)的時(shí)間,但是如果在手術(shù)過(guò)程中遇到一些比較棘手的問(wèn)題,可能手術(shù)時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)。青光眼手術(shù)之后也要密切的監(jiān)測(cè)一下眼壓。有時(shí)候因?yàn)闉V過(guò)泡超濾或者欠濾過(guò),眼壓還是不穩(wěn)定。
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急性青光眼手術(shù)要多久急性青光眼手術(shù)可能需要半個(gè)小時(shí)左右,所以在做手術(shù)之前不要過(guò)于擔(dān)心或者焦慮,如果能夠積極的配合手術(shù),手術(shù)時(shí)間還是比較短的,而且在手術(shù)的過(guò)程中往往會(huì)進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,所以整個(gè)手術(shù)過(guò)程是沒(méi)有什么明顯的感覺(jué)的,往往都會(huì)配合醫(yī)生完成整個(gè)手術(shù)操作。做完手術(shù)之后很多人的效果也都非常的好,眼壓往往都會(huì)降到正常范圍之
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青光眼檢查要多久時(shí)間青光眼檢查還是非??斓?,一般來(lái)說(shuō)半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí)往往就能夠完成。一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行眼壓的監(jiān)測(cè),還需要進(jìn)行UBM檢查,房角鏡檢查,電腦視野的檢查,視盤(pán)OCT的檢查,以及眼底的檢查,看看是什么類型的青光眼,看看病情的嚴(yán)重程度是什么樣的。所以一定要高度重視眼部的健康,定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況,這樣我