問膈疝術后護理問題
病情描述:
膈疝術后護理問題
答醫(yī)生回答
病情分析:
一,重視肺發(fā)育不良的護理和氣胸的防治,肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難,氣粗,綜合移位,部分患兒有咳嗽發(fā)熱等,因此在護理工作中應嚴密觀察呼吸癥狀,有無缺氧現(xiàn)象。
二,脾胃術后麻醉清醒后與半臥位使膈肌下降利于肺復張,可減輕胸腔壓力膈肌分腔處的張 。
三,位管護理術后上乳胸胸腔的臟器還納入腹腔,腹腔容積相對減小,為減輕腹脹避免增加腹內壓,患兒術后均勻進食腸胃減壓,保持導管的固定和暢通。
四,體溫的護理,注意保暖,一般嬰幼兒術后體溫不升因為幼兒的體溫調節(jié)功能不穩(wěn)定。
五,循環(huán)檢測。
意見建議:
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創(chuàng)傷性膈疝的護理問題創(chuàng)傷性膈疝的病人,一般膈疝的缺損,都會有一個非常明確的缺損,而且有一個近期的創(chuàng)傷的,一個病史。一般在術中都能明確的找到,這個缺損點,把它進行修補,不是病史時間太長的病人,缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連,所以在術后恢復的過程當中,一方面避免病人的劇烈咳嗽,還有這個便秘,還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個,早期出現(xiàn)咳嗽,我們會給予相應的止咳,霧化等治療,提醒病人避免這種復發(fā)的情況。01:05
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膈疝手術護理膈疝這個病屬于胸外科的病,膈疝的手術護理就是,胸部手術的護理,大概有這么幾個方面。第1個,手術一般的要取半臥位,這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個就是說一定要是給病人霧化,讓病人有痰一定要咳出來,氣管支氣管不能存痰,存了痰了以后容易肺部感染。第二個就是飲食。飲食的話這個屬于胸部的手術,所以飲食要求不是太高,所以做完手術以后,只要腸功能恢復了,腹部不脹就會進流食。第三個就是有效的抗菌素,這個是需要抗菌素的,抗菌素要求代比較高一點,因為胸部的一些手術副作用比較多,所以要保證傷口的按時愈合。第四個盡量的讓他早期的下床活動,活動增加肺的肺活量,有利于呼吸,有利于傷口恢復。第五個就是出院以后要定期的復查這個病,主要拍胸片、看肺擴張的怎么樣。再一個就是看膈肌,比如右側膈肌的位置,比較長遠的隨訪這個病。因為他既然能得這個病,說明他這個膈肌膈疝,她這個是先天的缺陷,后來皮子癢的松了,他既然有這些因素,下次還可以松,需要定期來復查。遠期的隨訪。02:25
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膈疝術后護理患兒手術后要注意保暖,嚴密觀察生命體征的變化,正常生理功能的維持,保持呼吸道通暢,及時吸痰,吸氧,生命體征平穩(wěn)后,予以霧化吸入。翻身輕拍背部幫助排痰,半臥位以及高坡臥位有利于呼吸循環(huán),同時減輕腹部切口張力,減輕疼痛,維持有效循環(huán)以及水電解質平衡,補充液體,詳細記錄24小時出入量。檢查皮膚的溫度和顏色,密切觀察切口敷料情況,定期檢測電解質以及酸堿平衡情況并及時糾正,保持各引流管的通暢,并妥善固定,約束患兒的肢體,防止抓脫,胃管的每三十分鐘抽吸或者沖管一次,并詳細記錄胃液的性質,顏色和量。語音時長 1:32”
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寶寶左側膈疝術后護理術后護理要預防口腔的感染,做好口腔護理用生理鹽水擦洗口腔,干燥者涂石蠟油,清醒后取半臥位減輕對膈肌的壓力,有利于對傷口的愈合。預防肺部的感染,為患兒扣胸拍背數(shù)次,保持空氣清新,定時的通風換氣,避免發(fā)生交叉感染。術后持續(xù)胃腸減壓,防止壓迫膈肌,腸蠕動恢復前靜脈輸液,肛門排氣后發(fā)出胃腸減壓管。預防褥瘡,定時的翻身,保持床單無皺干燥,及時的清洗,保持皮膚的干凈,使患兒舒適又促進血液循環(huán),利于早日康復。鼓勵病人咳嗽,預防呼吸道的并發(fā)癥,保持胸腔引流管的通暢,防止因胸腔積液,常規(guī)要應用一些抗生素。語音時長 1:29”
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膈疝手術后怎樣護理病情分析:膈疝手術治療后的患者應該定期清潔傷口,進行消毒的護理,然后可以多多下床活動,促進胃腸的蠕動,避免出現(xiàn)大便干燥的情況。意見建議:建議病人在飲食上應該注意清淡,避免對手術切口造成刺激和損傷的情況,一定要避免進食辛辣刺激或者熏烤腌制的食物,應該養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣。
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膈疝應該如何護理病情分析:膈疝的患者是可以通過加強抗感染的治療和保持引流的通暢來進行護理的,能夠有效的預防誤吸和感染的情況出現(xiàn),病人平時需要積極的加強營養(yǎng)的支持。意見建議:建議病人在病情良好時可以選擇手術的方式來進行治療,然后需要經常訓練咳嗽或者咳痰,可以有效的促進病情的恢復。
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膈疝應該如何護理一般來說,膈疝的護理,主要包括以下幾個方面:一,手術前的護理,手術之前必須要對患者的病情進行充分的評估,做好術前的檢查及準備,讓患者緩解緊張的情緒,讓患者更好的接受醫(yī)生的治療,配合醫(yī)生的治療。二,術后膈疝的護理,一般來說,手術以后讓患者去枕平臥6個小時,頭偏向一側,這樣可以有效的預防誤吸的發(fā)生,而且
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膈疝術后便秘膈疝術后有可能會出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術之后有可能會導致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化,有可能會對胃腸功能產生一定的影響,有可能會出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術治療之后一般需要進行比較長的臥床休息,休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時候主要就是進行對癥治療,注意調節(jié)