問腦垂體瘤怎么辦
病情描述:
腦垂體瘤怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤是臨床當(dāng)中一個(gè)比較常見的腫瘤形式。它主要是生長(zhǎng)在垂體,因而得名。這里邊他有分泌性的功能,因?yàn)樗械拇贵w的類型是分泌型的垂體腺瘤或者是泌乳素型的都是會(huì)有的。因此在發(fā)現(xiàn)了垂體瘤之后,一定要明確檢查。明確是哪種類型的垂體瘤,在治療方面主要還是以開顱手術(shù)的方式為主。當(dāng)然現(xiàn)在也有一系列的微創(chuàng)的手術(shù)方式。這個(gè)一定要根據(jù)具體的病情進(jìn)行具體的治療。
意見建議:
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤怎么辦1.手術(shù)治療:手術(shù)切除腫瘤,是目前治療垂體瘤的主要手段,手術(shù)的目的是解除腫瘤對(duì)視路和其他組織的壓迫,恢復(fù)激素水平,保護(hù)正常垂體功能,許多腫瘤通過經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療,但手術(shù)也受到包括腫瘤特征,如腫瘤大小、形狀、生長(zhǎng)方向、組織類型、鞍外擴(kuò)展程度,和病人的特征,如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效,,與腫瘤體積大小、有無(wú)周邊浸潤(rùn)、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度,以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān),其中徹底切除腫瘤最為重要,一般如腫瘤為微腺瘤,無(wú)周邊侵犯,激素水平輕至中度升高,腫瘤全切除,保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對(duì)放療較為敏感,適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者,目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點(diǎn):不需要開刀、流血,不必麻醉,沒有大的創(chuàng)傷,對(duì)顱內(nèi)組織損傷小,保護(hù)性較好,另外,就是射波刀定位較為準(zhǔn)確,擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng),治療時(shí)不需要帶頭架,沒有死角,能夠提高治療的精度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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腦垂體瘤該怎么辦腦垂體瘤的治療要根據(jù)實(shí)際情況,比如說腦垂體瘤它本身是非功能性的,而且它的瘤體體積本身也不是很大,并沒有對(duì)患者產(chǎn)生一個(gè)腫瘤壓迫癥狀,也就是說患者沒有出現(xiàn)視野缺損,也沒有出現(xiàn)頭痛,嘔吐等等典型的腫瘤壓迫癥狀,可以建議患者定期隨訪觀察,定期隨訪觀察的項(xiàng)目主要是顱腦磁共振。另外就是如果患者腦垂體瘤是功能性的,它的治療主要可以選擇藥物保守治療和手術(shù)治療。如果說腦垂體瘤它的體積本身不是很大,一般建議患者優(yōu)先選擇藥物保守治療,而如果說產(chǎn)生了腫瘤壓迫癥狀,就有可能需要聯(lián)合手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦垂體瘤怎么辦患有垂體瘤疾病的患者可以通過藥物治療,主要是服用溴隱亭進(jìn)行治療,治療泌乳性腦垂體瘤是比較有效果的,其他的垂體瘤最好是通過手術(shù)來進(jìn)行治療,手術(shù)的治療方法可以通過鼻蝶手術(shù)治療,也可以通過開顱手術(shù)治療,鼻蝶手術(shù)治療損傷是比較小的,開顱手術(shù)治療損傷是比較大的。
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腦垂體瘤怎么辦對(duì)于垂體瘤的治療方法目前主要是手術(shù)治療,放射治療以及藥物治療,由于垂體腫瘤的大小不同,各種類型垂體腺瘤對(duì)以上治療方法的效果不同,因此每一位病人的治療方案都不同的,所以不要著急,先做一些系統(tǒng)檢查,根據(jù)病情來做出針對(duì)性的治療。
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腦垂體瘤當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí),內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體,導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下,科學(xué)用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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得了腦垂體瘤該怎么辦得了腦垂體瘤后,應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下選擇治療方案,完善相關(guān)的檢查后,如果病情比較輕的可以選擇口服藥物保守治療,如果病情比較重的,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,切除病灶,還可以考慮伽瑪?shù)斗ㄖ委煟唧w的治療方案要以面診醫(yī)生根據(jù)患者