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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3696次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4741次

• 得了腦垂體瘤該怎么辦
  當(dāng)患者發(fā)生腦垂體瘤之后，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行就診，對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療方案?；颊呖梢缘缴窠?jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科門診進(jìn)行就診，另外患者也可以就診于內(nèi)分泌科的。腦垂體瘤的患者臨床癥狀也是多種多樣的，有的患者也可以沒(méi)有任何臨床癥狀，而是在完善影像學(xué)檢查的時(shí)候，比如說(shuō)在查顱腦核磁共振的時(shí)候被突然發(fā)現(xiàn)的。并不是所有的垂體瘤都是需要及時(shí)的進(jìn)行治療的。比如說(shuō)，當(dāng)患者垂體瘤不存在占位效應(yīng)，而且沒(méi)有功能性，可以遵照大夫醫(yī)囑暫時(shí)觀察，定期門診隨診。而當(dāng)患者的垂體瘤存在功能，或者是患者的垂體瘤是那種沒(méi)有功能但存在占位效應(yīng)，這樣的垂體瘤都應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-08 1144次

• 腦垂體瘤怎么辦
  1.手術(shù)治療：手術(shù)切除腫瘤，是目前治療垂體瘤的主要手段，手術(shù)的目的是解除腫瘤對(duì)視路和其他組織的壓迫，恢復(fù)激素水平，保護(hù)正常垂體功能，許多腫瘤通過(guò)經(jīng)顱或經(jīng)蝶入路手術(shù)能被有效治療，但手術(shù)也受到包括腫瘤特征，如腫瘤大小、形狀、生長(zhǎng)方向、組織類型、鞍外擴(kuò)展程度，和病人的特征，如年齡、健康狀況、視路和內(nèi)分泌損害程度以及蝶鞍、蝶竇的解剖等情況的影響。分泌性垂體瘤經(jīng)蝶竇入路手術(shù)切除腫瘤的療效，，與腫瘤體積大小、有無(wú)周邊浸潤(rùn)、術(shù)前激素水平高低、腫瘤能否全切、正常垂體保留程度，以及首次或再次手術(shù)等因素有關(guān)，其中徹底切除腫瘤最為重要，一般如腫瘤為微腺瘤，無(wú)周邊侵犯，激素水平輕至中度升高，腫瘤全切除，保留正常垂體及第一次手術(shù)者療效較好。2.放射治療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對(duì)放療較為敏感，適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者，目前較好的放療是射波刀立體定位放療。射波刀治療垂體瘤的特點(diǎn)：不需要開(kāi)刀、流血，不必麻醉，沒(méi)有大的創(chuàng)傷，對(duì)顱內(nèi)組織損傷小，保護(hù)性較好，另外，就是射波刀定位較為準(zhǔn)確，擁有立體定位系統(tǒng)和同步呼吸系統(tǒng)，治療時(shí)不需要帶頭架，沒(méi)有死角，能夠提高治療的精度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-05 4581次

• 腦垂體瘤該怎么辦
  病情分析：垂體瘤，一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，目前只有手術(shù)才是唯一治療垂體瘤的方法，其他的相關(guān)方法并不能夠保障完整的治愈垂體瘤。雖然與內(nèi)科藥物治療以及放射線照射，但并不一定完整的治愈。意見(jiàn)建議：建議患者發(fā)現(xiàn)垂體瘤之后，及早的進(jìn)行外科手術(shù)治療，一般實(shí)行的是經(jīng)鼻蝶入路切除術(shù)，越在早期實(shí)行手術(shù)，手術(shù)越順利，治療的效果越好，對(duì)患者的影響越少。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 得了腦垂體瘤該怎么辦
  病情分析：得了腦垂體瘤一定要先明確具體的類型，后期對(duì)于泌乳素型的垂體瘤可以通過(guò)口服藥物的方式進(jìn)行治療，比如溴隱亭。而對(duì)于其他類型的垂體瘤還是建議盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療，比如經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術(shù)，也就是所謂的微創(chuàng)手術(shù)。建議完善頭部CT，頭部核磁，血液學(xué)檢查，共同明確。意見(jiàn)建議：后期積極地以低鹽低脂高蛋白的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。后期逐漸加用水果蔬菜，比如蘋果，橘子，青菜，白菜等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-16 1101次

• 得了腦垂體瘤該怎么辦
  得了腦垂體瘤后，應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的辨證指導(dǎo)下選擇治療方案，完善相關(guān)的檢查后，如果病情比較輕的可以選擇口服藥物保守治療，如果病情比較重的，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，切除病灶，還可以考慮伽瑪?shù)斗ㄖ委?，具體的治療方案要以面診醫(yī)生根據(jù)患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 腦垂體瘤
  當(dāng)腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時(shí)，內(nèi)分泌功能會(huì)發(fā)生變化。人體和相應(yīng)器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來(lái)一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內(nèi)生長(zhǎng)并擠壓腦下垂體，導(dǎo)致腦垂體功能異常。治療沒(méi)有捷徑可尋，也不要聽(tīng)信所謂的偏方，應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導(dǎo)下，科學(xué)用藥、檢查，避免病情加重，一顆充滿
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 18108次