問(wèn)怎么診治膝關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎么診治膝關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)x線(xiàn)片或者磁共振來(lái)診斷,治療一般采用階梯治療的方式。早期可以采用保守治療方法,后期可以給予關(guān)節(jié)鏡或者關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
存在膝關(guān)節(jié)炎,早期建議注意休息,避免劇烈活動(dòng),減少蹲起上下樓等,可以局部熱敷,口服非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥及營(yíng)養(yǎng)軟骨等藥物,隨著病情發(fā)展,可以考慮關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)治療。
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膝關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)1.我們首先要控制體重,肥胖可以增加,患骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性,原因就是超重會(huì)對(duì)關(guān)節(jié),造成額外的機(jī)械性的負(fù)荷。簡(jiǎn)單的說(shuō),比如說(shuō)某個(gè)人超重20公斤,那相當(dāng)于正常體重的一個(gè)人,時(shí)時(shí)刻刻都在肩上,扛了一個(gè)20斤的面口袋進(jìn)行勞動(dòng),關(guān)節(jié)的負(fù)荷自然會(huì)加重,自然會(huì)磨損。2.另外對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖。雖然目前認(rèn)為氣候寒冷,跟骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展,缺乏直接的聯(lián)系,但是大家都有很明確的感受,受涼了以后關(guān)節(jié)部位會(huì)產(chǎn)生明顯的不適,以及在冬天有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,癥狀會(huì)有所加重。關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖之后,局部的舒適感會(huì)有明顯的改善,還有如果你的下肢有明顯的畸形,比如說(shuō)O型腿或X型腿,會(huì)造成關(guān)節(jié)的應(yīng)力集中在內(nèi)側(cè)或者外側(cè),局部的磨損就會(huì)加大。明顯的畸形應(yīng)該及早的尋求醫(yī)生就診,及時(shí)采用手術(shù)治療,截骨糾正下肢的對(duì)線(xiàn)。3.要知道保護(hù)關(guān)節(jié)的一些方式,膝關(guān)節(jié)炎,跟長(zhǎng)期的、過(guò)度的、職業(yè)的磨損,以及關(guān)節(jié)過(guò)度的受力、勞損有關(guān)系,所以說(shuō)對(duì)這些長(zhǎng)期工作、生活、運(yùn)動(dòng)當(dāng)中必須要做的動(dòng)作,要進(jìn)行合理的調(diào)整,調(diào)整體位、調(diào)整姿態(tài),防止局部造成損傷。而且對(duì)某些會(huì)反復(fù)沖擊關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),要盡量避免。4.合理的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)跟保護(hù)關(guān)節(jié)并不矛盾,但是怎么讓它合理的調(diào)配,合理的統(tǒng)一起來(lái),這是我們需要進(jìn)行關(guān)注的問(wèn)題。對(duì)關(guān)節(jié)有益的活動(dòng),比如游泳、散步、騎車(chē)可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的力量,而且減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,這些應(yīng)該多采用,某一些運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)沖擊力比較強(qiáng),那我們應(yīng)該減少。5.要及早的治療關(guān)節(jié)疾病,因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)不適之后,或者受到損傷之后,應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)科的大夫,提出正確的診斷和治療。因?yàn)殛P(guān)節(jié)由于結(jié)構(gòu)問(wèn)題,是個(gè)嚴(yán)絲合縫的,軸承一樣的結(jié)構(gòu),如果中間出現(xiàn)了問(wèn)題,很快會(huì)磨損,所以說(shuō)對(duì)于關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了,如果說(shuō)半月板損傷,如果存在了游離體,還有一些其他的疾病,應(yīng)該及時(shí)的治療,這樣才能減少關(guān)節(jié)不正常的磨損。05:09
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膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的,那么每一期的這種表現(xiàn),也可能是有很多的差別。比如說(shuō)一期、二期的時(shí)候,比較輕的時(shí)候,我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時(shí)候,往往就會(huì)表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來(lái)跟大家說(shuō)一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個(gè)就是疼痛,那么這個(gè)疼痛,它是非常有特點(diǎn)的,局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),或者說(shuō)關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè),非常的疼痛。這個(gè)時(shí)候你問(wèn)病人,病人會(huì)非常明確的用一個(gè)手指頭,指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說(shuō),就是這個(gè)地方疼,而且它疼痛的特點(diǎn),又有這幾個(gè)方面,第一個(gè)就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時(shí)候,甚至還會(huì)出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因?yàn)榘朐掳灞粩D出來(lái)了,另外還有一點(diǎn),就是這個(gè)上下樓的時(shí)候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴(yán)重,他會(huì)給你說(shuō)上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因?yàn)槌霈F(xiàn)了羅圈腿,關(guān)節(jié)也同時(shí)出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn),會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)周?chē)暮芏嗟募∪?,或者說(shuō)是韌帶的這種張力的影響。那么走長(zhǎng)了之后,他會(huì)跟你說(shuō)這個(gè)關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)周?chē)囊恍┧崦?,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會(huì)影響到踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病,就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)會(huì)影響到髖,也會(huì)影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現(xiàn),往往在羅圈腿的病人是最多見(jiàn)的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個(gè)急性期的一種表現(xiàn),往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯,表現(xiàn)為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損,而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥,導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的,就是在第四期的病人,第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨,都已經(jīng)磨損,這樣的病人,除了上面所說(shuō)的這些表現(xiàn)之外,往往還會(huì)出現(xiàn)伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會(huì)受限,而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會(huì)表現(xiàn)為走路的時(shí)候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn),那是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的退變,導(dǎo)致骨質(zhì)的增生,把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了,然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡(jiǎn)單的,比如說(shuō)洗衣服、做飯,甚至是去買(mǎi)個(gè)菜,都會(huì)受到很多的限制。03:29
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怎么診治膝關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性退變性的疾病,發(fā)病的病史一般比較長(zhǎng),癥狀由輕到重逐漸出現(xiàn),往往發(fā)病有規(guī)律性,常常是勞累或者活動(dòng)后加重,休息、對(duì)癥治療以后,癥狀可以完全緩解。在早期經(jīng)過(guò)檢查血液或者X線(xiàn)片都沒(méi)有異常,等疾病反復(fù)發(fā)作幾年之后,可以出現(xiàn)癥狀加重,疼痛明顯劇烈,拍片發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有輕度的增生,這個(gè)時(shí)候基本上就可以診斷為膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎了。治療上一般建議患者注意休息,合理的加用鈣劑,注意局部的保暖,一般效果都比較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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怎么診治膝關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎,一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理。首先要仔細(xì)的體格檢查,比如患者膝關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)了明顯的積液,關(guān)節(jié)是否出現(xiàn)了明顯的紅腫,是否出現(xiàn)了關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。同時(shí)出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)積液,要抽取關(guān)節(jié)積液緩解癥狀。關(guān)節(jié)積液要進(jìn)行生化檢查以及細(xì)菌培養(yǎng),觀(guān)察患者是否出現(xiàn)了化膿性的感染。同時(shí)患者要進(jìn)行x片檢查、CT檢查以及磁共振檢查,這樣可以觀(guān)察到患者周?chē)欠癯霈F(xiàn)了明顯的骨贅,是否出現(xiàn)了軟骨的損傷。要根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療,比如患者是出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎,一般早期的時(shí)候讓患者要避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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怎么診治膝關(guān)節(jié)炎好病情分析:膝關(guān)節(jié)炎的診治,需要全面根據(jù)患者的年齡、癥狀、體征、輔助檢查等資料,明確炎癥的類(lèi)型和部位,再做出合理的治療。年齡較大患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀時(shí),如果沒(méi)有明顯關(guān)節(jié)紅腫、積液,一般多考慮退行性關(guān)節(jié)炎可能性大,可以服用非笛體類(lèi)抗炎藥鎮(zhèn)痛,同時(shí)服用氨基葡萄糖類(lèi)藥物促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)的明顯紅腫、皮溫升高,需要警惕滑膜、關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)菌感染的可能,有的需要抽血化驗(yàn)、關(guān)節(jié)穿刺抽液等檢查,明確診斷后再做治療。意見(jiàn)建議:膝關(guān)節(jié)炎包含多種不同的類(lèi)型,因此在治療前應(yīng)盡可能通過(guò)現(xiàn)有的檢查方法,比如X線(xiàn)、核磁共振、關(guān)節(jié)穿刺抽液等,明確炎癥的類(lèi)型,排除細(xì)菌感染,以免誤診誤治。
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如何診治膝關(guān)節(jié)炎好病情分析:治療膝關(guān)節(jié)炎,主要看病情的嚴(yán)重程度,早期癥狀輕微的主要是以保守治療為主,藥物保守治療局部采用理療熱敷針灸的方式幫助我恢復(fù),癥狀嚴(yán)重導(dǎo)致半月板損傷,可能需要進(jìn)行半月板修復(fù),通過(guò)膝關(guān)節(jié)ct核磁共振檢查,可以確診。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎,明顯的癥狀,首先要去醫(yī)院做膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查確診病情的嚴(yán)重程度,注意休息,避免膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重。
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膝關(guān)節(jié)炎怎么按摩對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)炎的情況,按摩可以使膝關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶,關(guān)節(jié)囊,痙攣解除,從而緩解膝關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?,并且按摩能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán),從而促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位炎性水腫的消退。這種情況可以采用旋膝蓋的按摩,也就是雙手掌心緊按雙膝,先向外旋轉(zhuǎn)十次,然后再向內(nèi)旋轉(zhuǎn)十次,從而具有驅(qū)逐風(fēng)邪,靈活筋骨,
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怎么緩解膝關(guān)節(jié)炎如果要緩解膝關(guān)節(jié)炎癥狀的話(huà),在平時(shí)應(yīng)該注意多休息,可以使用拐杖輔助活動(dòng),同時(shí)要注意保持合適的體重,這樣可以減少關(guān)節(jié)的負(fù)重。可以進(jìn)行下肢肌肉的功能鍛煉,這樣可以增強(qiáng)肌肉的力量和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。膝關(guān)節(jié)炎的患者,也可以用一些藥物治療,例如非甾體類(lèi)抗