問怎樣診治膝關(guān)節(jié)炎好
病情描述:
怎樣診治膝關(guān)節(jié)炎好
答醫(yī)生回答
病情分析:
選擇何種治療方法治療膝關(guān)節(jié)炎,主要是根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)炎的病程、病情、臨床癥狀決定。如果說病程較短,臨床癥狀不明顯,建議選擇保守治療,方法可以選擇口服藥物,外用膏藥,物理治療。對(duì)于臨床癥狀明顯的患者可以在上述治療基礎(chǔ)上配合膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。對(duì)于嚴(yán)重的患者,經(jīng)保守治療無效,可以考慮直接手術(shù)治療。
意見建議:
對(duì)于膝關(guān)節(jié)的治療方法有很多種,如何選擇好的治療方式,選擇專業(yè)的醫(yī)院以及專業(yè)的醫(yī)師很重要,同時(shí)自身對(duì)于膝關(guān)節(jié)的保養(yǎng)也很重要。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是怎么回事,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病,主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,軟骨的磨損消失,以及半月板的磨損撕裂等,造成了病人的疼痛,以及行動(dòng)受到嚴(yán)重的影響,甚至嚴(yán)重的患者,出現(xiàn)行走或者是站立,都不能夠達(dá)到的這種情況,所以病人很多病人,都是非常痛苦的,甚至于病人,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的疼痛,或者這種行動(dòng)不便,經(jīng)常導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍的骨折,以及腰椎脊椎的骨折,所以對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的,一種治療來講,是非常有意義的。01:04
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膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的,那么每一期的這種表現(xiàn),也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時(shí)候,比較輕的時(shí)候,我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時(shí)候,往往就會(huì)表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個(gè)就是疼痛,那么這個(gè)疼痛,它是非常有特點(diǎn)的,局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè),非常的疼痛。這個(gè)時(shí)候你問病人,病人會(huì)非常明確的用一個(gè)手指頭,指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說,就是這個(gè)地方疼,而且它疼痛的特點(diǎn),又有這幾個(gè)方面,第一個(gè)就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時(shí)候,甚至還會(huì)出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因?yàn)榘朐掳灞粩D出來了,另外還有一點(diǎn),就是這個(gè)上下樓的時(shí)候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴(yán)重,他會(huì)給你說上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因?yàn)槌霈F(xiàn)了羅圈腿,關(guān)節(jié)也同時(shí)出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn),會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉,或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后,他會(huì)跟你說這個(gè)關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)周圍的一些酸脹,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會(huì)影響到踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病,就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)會(huì)影響到髖,也會(huì)影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現(xiàn),往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個(gè)急性期的一種表現(xiàn),往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯,表現(xiàn)為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損,而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥,導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的,就是在第四期的病人,第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨,都已經(jīng)磨損,這樣的病人,除了上面所說的這些表現(xiàn)之外,往往還會(huì)出現(xiàn)伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會(huì)受限,而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會(huì)表現(xiàn)為走路的時(shí)候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn),那是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的退變,導(dǎo)致骨質(zhì)的增生,把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了,然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡單的,比如說洗衣服、做飯,甚至是去買個(gè)菜,都會(huì)受到很多的限制。03:29
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怎樣診治膝關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)炎的治療是需要根據(jù)嚴(yán)重的程度來選擇的,早期患者可以先嘗試著保守治療,盡量的多休息,避免長時(shí)間下蹲或者是反復(fù)的上下樓梯,肥胖的患者還應(yīng)該減輕一下自己的體重,避免給局部的關(guān)節(jié)帶來比較大的壓力。另外發(fā)生了疼痛,可以配合著非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物來治療,也可以選擇營養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療,也可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來進(jìn)行治療,能夠潤滑關(guān)節(jié)可以幫助緩解疼痛,選擇保守治療無效了,也可以考慮行膝關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治療,或者是選擇膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:13”
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如何診治膝關(guān)節(jié)炎好膝關(guān)節(jié)炎癥患者可以先明確具體的病情,通常膝關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛,活動(dòng)受限等情況,部分患者在活動(dòng)時(shí)還會(huì)有彈響或卡壓感,查體時(shí)可以表現(xiàn)為髕骨研磨試驗(yàn)陽性,浮髕試驗(yàn)陽性等具體的體征。結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)檢查,如x光核磁共振等可以更好的明確關(guān)節(jié)腔內(nèi)的情況,綜合臨床癥狀,體征,影像學(xué)檢查等情況可以更好的完成診斷。此外,對(duì)于由類風(fēng)濕性因素引起的膝關(guān)節(jié)炎癥患者還應(yīng)該配合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,在明確診斷后,患者通??梢圆捎脤?duì)癥治療的方法,比如口服非甾體消炎藥,結(jié)合局部的理療,針灸,推拿按摩手法等都能有不錯(cuò)的效果,而對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者,也可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù),都能起到不錯(cuò)的療效。語音時(shí)長 01:25”
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怎么診治膝關(guān)節(jié)炎好病情分析:膝關(guān)節(jié)炎的診治,需要全面根據(jù)患者的年齡、癥狀、體征、輔助檢查等資料,明確炎癥的類型和部位,再做出合理的治療。年齡較大患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀時(shí),如果沒有明顯關(guān)節(jié)紅腫、積液,一般多考慮退行性關(guān)節(jié)炎可能性大,可以服用非笛體類抗炎藥鎮(zhèn)痛,同時(shí)服用氨基葡萄糖類藥物促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)的明顯紅腫、皮溫升高,需要警惕滑膜、關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)菌感染的可能,有的需要抽血化驗(yàn)、關(guān)節(jié)穿刺抽液等檢查,明確診斷后再做治療。意見建議:膝關(guān)節(jié)炎包含多種不同的類型,因此在治療前應(yīng)盡可能通過現(xiàn)有的檢查方法,比如X線、核磁共振、關(guān)節(jié)穿刺抽液等,明確炎癥的類型,排除細(xì)菌感染,以免誤診誤治。
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如何診治膝關(guān)節(jié)炎好病情分析:治療膝關(guān)節(jié)炎,主要看病情的嚴(yán)重程度,早期癥狀輕微的主要是以保守治療為主,藥物保守治療局部采用理療熱敷針灸的方式幫助我恢復(fù),癥狀嚴(yán)重導(dǎo)致半月板損傷,可能需要進(jìn)行半月板修復(fù),通過膝關(guān)節(jié)ct核磁共振檢查,可以確診。意見建議:如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎,明顯的癥狀,首先要去醫(yī)院做膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查確診病情的嚴(yán)重程度,注意休息,避免膝關(guān)節(jié)長期負(fù)重。
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膝關(guān)節(jié)炎怎樣預(yù)防要預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎的話,在平時(shí)要注意保持合理的活動(dòng)方式,例如要避免長途奔走、爬山,上下樓梯等活動(dòng)。同時(shí)肥胖的患者應(yīng)該要注意保持合理的體重;避免穿高跟鞋,可以穿柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋。建議膝關(guān)節(jié)炎的患者在平時(shí)要注意休息,可以進(jìn)行下肢肌肉的功能鍛煉。通
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怎樣預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)炎的患者,可以通過合理活動(dòng)方式、減重、防護(hù)關(guān)節(jié)等方法預(yù)防。1、合理的活動(dòng)方式:建立合理的日?;顒?dòng)方式,如保護(hù)受累的膝關(guān)節(jié),避免劇烈的運(yùn)動(dòng)等。2、減重:肥胖者應(yīng)減輕體質(zhì)量,超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量。3、防護(hù)關(guān)節(jié):要注意保護(hù)關(guān)節(jié),可戴保護(hù)關(guān)節(jié)的彈性套,如護(hù)膝等?;颊咴谌粘V?,飲食上還可