問踝關(guān)節(jié)損傷的程度怎么分級(jí)
病情描述:
踝關(guān)節(jié)損傷的程度怎么分級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)韌帶損傷進(jìn)行分級(jí),1度損傷主要是韌帶拉傷,2度損傷是指韌帶出現(xiàn)了部分的斷裂,踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了輕度不穩(wěn)定,3度損傷是指關(guān)節(jié)韌帶完全斷裂,同時(shí)合并了關(guān)節(jié)脫位。根據(jù)癥狀一定要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理。
意見建議:
對(duì)于1度2度損傷,可以選擇物理治療和外用固定治療的方式穩(wěn)定,3度損傷一般要進(jìn)行手術(shù)治療,治療期間要注意休息,抬高患肢。
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踝關(guān)節(jié)損傷的病因踝關(guān)節(jié)損傷的病因,多是由于外部暴力引起的,外部暴力又可以分為扭轉(zhuǎn)暴力和直接暴力,其中扭轉(zhuǎn)暴力最為常見。直接暴力如高處墜落傷,或者車禍傷,或者重物砸傷,扭轉(zhuǎn)暴力如運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷,或者走路的時(shí)候扭傷,運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷多是由于運(yùn)動(dòng)前沒有充分的熱身,運(yùn)動(dòng)中使用了超過自身能力的技術(shù)動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有選擇合適的鞋子,以及運(yùn)動(dòng)過量,走路時(shí)的扭傷多是由于地面的坑洼不平導(dǎo)致的。01:11
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踝關(guān)節(jié)損傷的癥狀踝關(guān)節(jié)損傷后的癥狀,主要有以下幾種,第一,也是最重要的就是疼痛,不管踝關(guān)節(jié)的損傷有多輕或多重,疼痛都是患者一個(gè)主要的主觀感受,有些患者疼痛嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致行走困難,甚至拒絕站立;第二個(gè)常見的癥狀,是踝關(guān)節(jié)的腫脹,這個(gè)主要是由于受傷后,局部軟組織水腫,或者軟組織的出血導(dǎo)致的;第三個(gè)是關(guān)節(jié)畸形,比如踝關(guān)節(jié)脫位,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)距骨,跑到了踝關(guān)節(jié)的前側(cè)或后側(cè);第四個(gè)癥狀是功能障礙,顧名思義踝關(guān)節(jié)受傷后,不能屈伸活動(dòng),或者受傷的關(guān)節(jié)不能下地行走了,第五個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)不穩(wěn),即患者在走路時(shí),自我感覺踝關(guān)節(jié)不能穩(wěn)定,有異常的活動(dòng),嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致跌倒,這個(gè)癥狀常常是由于踝關(guān)節(jié)的,韌帶損傷導(dǎo)致的。01:38
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踝關(guān)節(jié)損傷的程度怎么分級(jí)踝關(guān)節(jié)損傷一般根據(jù)韌帶損傷的嚴(yán)重程度可以分為三度,一度損傷一般是指韌帶拉傷,患者的踝關(guān)節(jié)沒有出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況;二度損傷一般是指韌帶出現(xiàn)了部分的斷裂,踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)輕度不穩(wěn)定;三度損傷一般是指關(guān)節(jié)韌帶完全的斷裂,同時(shí)患者合并了關(guān)節(jié)脫位,一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理,比如患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)等穩(wěn)定性檢查,可以發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)定,同時(shí)進(jìn)行局部按壓會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛。要根據(jù)韌帶損傷的程度采取相應(yīng)的治療,比如患者一度損傷可以進(jìn)行保守治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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踝關(guān)節(jié)骨折脫位程度踝關(guān)節(jié)骨折并且伴有踝關(guān)節(jié)的脫位,這種情況下是非常嚴(yán)重的傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故會(huì)引起踝關(guān)節(jié)劇烈的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴(yán)重,有可能會(huì)導(dǎo)致局部的開放性的外傷甚至血管神經(jīng)的損傷,脫位的程度一般來講分為半脫位以及完全性脫位,對(duì)于出現(xiàn)了局部的骨折,完全性脫位是比較常見的,所以疼痛也是非常嚴(yán)重的。這個(gè)時(shí)候一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,復(fù)位之后進(jìn)行石膏固定,然后去完善檢查,明確骨折的具體程度,明確關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,其實(shí)大部分都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)檫@種骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,并且是完全脫位,關(guān)節(jié)囊以及周圍的韌帶損傷都是非常嚴(yán)重的,只有手術(shù)才能夠恢復(fù)這些組織的連續(xù)性以及完整性,才有可能把后遺癥以及并發(fā)癥降到最低。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何判斷踝關(guān)節(jié)扭傷的程度病情分析:一般要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,還要根據(jù)患者的x片檢查,有的要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)部位的磁共振檢查,進(jìn)行綜合的判斷,可以分析患者踝關(guān)節(jié)扭傷的嚴(yán)重程度,是出現(xiàn)的韌帶的撕裂,還是出現(xiàn)韌帶的斷裂等。意見建議:對(duì)于患者是出現(xiàn)了韌帶的撕裂,可以進(jìn)行保守治療,患者的踝部可以進(jìn)行支具固定。同時(shí)抬高患肢,4周后加強(qiáng)功能鍛煉。如果是出現(xiàn)了韌帶的斷裂,要及時(shí)的進(jìn)行韌帶修復(fù)手術(shù),恢復(fù)患者的正常關(guān)節(jié)解剖。
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踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),如果是輕度或者是中度損傷的話,是可以通過自我康復(fù)治療的方法,來達(dá)到治愈目的的。首先就是損傷以后要做冰敷治療,最好是躺下讓腳高于心臟,冰敷即可。24小時(shí)以后受傷部位會(huì)出現(xiàn)多多少少的淤青,此時(shí)便可以開始熱敷,熱敷的主要目的是活血化瘀。大家還可以配合喝一些活血化瘀的藥物進(jìn)行加速病情的恢復(fù),這里有幾種方法供大家選擇,熱水袋熱敷,將礦泉水瓶裹上熱水灌,裹一條毛巾避免燙傷,或者是酒倒入小碟中點(diǎn)燃,粘上快速擦受傷部位,還有就是貼膏藥治療,但是如果損傷嚴(yán)重的話,那就必須接受醫(yī)院的專業(yè)治療,另外患者最重要的就是多休息。
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踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷,如果是輕度或者是中度損傷可以通過自我康復(fù)治療的方法,來達(dá)到治愈目的。首先就是損傷以后要做冰敷治療,最好是躺下讓腳高于心臟,冰敷即可,24小時(shí)以后受傷部位會(huì)出現(xiàn)多多少少的淤青,此時(shí)便可以開始熱敷,熱敷的主要目的是活血化瘀。還可以配合喝一些活血化瘀的藥物進(jìn)行加速病情的恢復(fù),這里有幾種方法
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踝關(guān)節(jié)損傷類型踝關(guān)節(jié)損傷以后主要分外副韌帶的損傷,撕裂或者斷裂,以及內(nèi)側(cè)副韌帶,就是傳統(tǒng)所說的三角韌帶的損傷或者斷裂,出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況往往創(chuàng)傷比較大,還會(huì)合并有踝關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)骨折情況。如果出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的損傷,主要看損傷的嚴(yán)重程度。如果出現(xiàn)韌帶的損傷,這種情況可以保守支具外固定或者石膏托外固定一個(gè)月