問腦外傷手術(shù)后引起的軟化灶是怎么辦
病情描述:
腦外傷手術(shù)后引起的軟化灶是怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷和手術(shù)都會(huì)引起腦組織的受損,這些損傷的腦組織就會(huì)形成軟化灶,這就跟外傷以后的瘢痕一樣,這些軟化灶是以后終生存在的,沒有什么其他的影響,所以針對軟化灶不需要做特殊的治療,只要積極的治療癥狀,預(yù)防后遺癥就可以了。比如如果存在癲癇需要長期口服抗癲癇藥物,存在肢體活動(dòng)不靈需要做針灸高壓氧和加強(qiáng)鍛煉等。
意見建議:
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腦外傷腦軟化灶的危害腦外傷后的腦軟化灶帶來的危害,主要可能會(huì)有繼發(fā)癲癇。軟化灶都是因?yàn)槟X挫裂傷,或者出血以后恢復(fù)了,這個(gè)部位的組織就形成一個(gè),跟正常腦組織不太一樣,它是稀稀糊糊,有些黃顏色的,做CT表現(xiàn)是一個(gè)低密度的改變。這個(gè)軟化灶一般情況下,是不需要去處理它的,因?yàn)樗且粋€(gè)中重度的外傷,都可能會(huì)出現(xiàn)軟化灶,就像我們手上一個(gè)疤痕,愈合以后有個(gè)疤。如果沒有繼發(fā)癲癇的情況下,這個(gè)軟化灶是沒有什么損害的,也不需要處理。如果它在功能區(qū),比如運(yùn)動(dòng)中樞,患者首先就已經(jīng)出現(xiàn)偏癱了,血腫吸收完了形成軟化灶,已經(jīng)發(fā)生損害的,就沒有辦法完全恢復(fù)了,就是靠后期慢慢康復(fù),但本身軟化灶是不會(huì)帶來什么損害的。01:48
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腦外傷引起癲癇怎么辦癲癇,就是咱們老百姓說的羊角風(fēng)、抽搐。癲癇有原發(fā)的,還有繼發(fā)的。腦外傷的癲癇就是繼發(fā)的,不是每一個(gè)病人腦外傷以后都會(huì)出現(xiàn)癲癇,只是一部分人他會(huì)可能很短暫的就會(huì)出現(xiàn)癲癇。比如剛受傷沒多久就出現(xiàn)抽搐了,還有一些是隔個(gè)幾個(gè)月,甚至隔個(gè)幾年的都有可能出現(xiàn)。外傷以后可能有些腦組織損傷了,損傷了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一樣的,腦組織愈合可能也是一個(gè)疤痕。這個(gè)疤痕就產(chǎn)生異常的放電,超過正常腦電了,就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。所以這種病人是一個(gè)比較散在的癲癇發(fā)作,不像原發(fā)性的,可能有明確的病灶,或者有明確的損害,有明確的部位。這種癲癇大部分都是采取口服抗癲癇藥進(jìn)行正規(guī)治療。比如你吃這個(gè)藥,吃上一年沒有犯、兩年都沒有犯,這個(gè)時(shí)候就開始減量。減量以后就慢慢減,減到一年沒再犯,就會(huì)停掉癲癇藥。所以這就是腦外傷的癲癇,一般是口服治療為主。當(dāng)然確實(shí)有特別重的損傷的部位,做腦電圖發(fā)現(xiàn)就當(dāng)時(shí)有出血,會(huì)有血腫。這種情況下,在不影響功能的情況下,它不在功能區(qū),做手術(shù)不影響他的肢體活動(dòng),不影響他的語言,可以把這一塊癲癇灶給切掉。但是這種情況比較少,大部分只要用口服藥,就可以讓病人得到一個(gè)比較好的治療。02:13
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腦外傷手術(shù)后引起的軟化灶是怎么辦腦軟化灶是指各種破壞性病變引起腦組織壞死軟化,腦脊液填充形成囊性軟化灶。腦外傷后可以造成腦裂傷,手術(shù)清除破碎的腦組織,術(shù)后引起腦軟化灶。這種情況,腦軟化灶一般是不能消除的,主要是給予減輕水腫,防止進(jìn)一步加重。通過代償作用,促進(jìn)功能的逐漸恢復(fù)。如果腦軟化灶相對穩(wěn)定,一般不需要進(jìn)一步的特殊處理。語音時(shí)長 1:30”
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腦外傷形成軟化灶怎么辦腦外傷形成的軟化灶,就要看患者具體的臨床表現(xiàn)。一般來講,如果只是軟化灶,患者并沒有明顯的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候并不需要特殊治療,因?yàn)檫@是病情在慢慢的恢復(fù)的過程,或者是形成這種痕跡,也并不需要特殊的去在意。而如果腦外傷形成的軟化灶,可能會(huì)誘發(fā)頭暈,頭痛,癲癇等其他情況的產(chǎn)生,這個(gè)時(shí)候就要積極的對癥處理。比如口服藥物來預(yù)防和控制癲癇,口服其他的止疼的藥物來改善頭暈和頭痛,然后再積極的進(jìn)行相應(yīng)的高壓氧治療,這些都是相應(yīng)的治療措施,這就要看患者的具體臨床表現(xiàn)。確實(shí)影響生活,則繼續(xù)進(jìn)行治療,如果沒有特殊癥狀,則可以以觀察、隨訪為主。語音時(shí)長 01:10”
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腦外傷形成軟化灶怎么辦病情分析:腦外傷形成的軟化灶,如果癥狀不是特別嚴(yán)重,可以不去刻意的采取治療基地基地配合醫(yī)生做康復(fù)鍛煉,一般會(huì)有不錯(cuò)的恢復(fù),另外,還需要家屬和患者多溝通,保持良好的心情。意見建議:建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,平時(shí)多做局部的按摩,針灸,這樣能夠促進(jìn)循環(huán),幫助機(jī)體恢復(fù)。按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,如果出現(xiàn)癥狀加重,需要再次去醫(yī)院針對性治療。
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腦外傷后軟化灶多久形成對于腦外傷的患者來說,其軟化灶的形成有一個(gè)逐步的過程,之前可能是由于局部缺血缺氧,導(dǎo)致出現(xiàn)的軟化灶,或者是局部出血,導(dǎo)致出現(xiàn)的軟化灶,但多數(shù)情況下,形成軟化灶的時(shí)間大概在2到3個(gè)月左右,之后,軟化灶多數(shù)長期存在。通過頭顱ct或者核磁顯示的軟化灶,可以判斷這個(gè)部位以前是否曾經(jīng)遭受過嚴(yán)重的損傷。
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腦外傷手術(shù)后水腫建議患者應(yīng)該堅(jiān)持做全身的按摩,改善微循環(huán),改善肌肉營養(yǎng),患者應(yīng)該寬心,樹立好信心。用脫水的藥物對于腦外傷后出現(xiàn)的水腫有所幫助,另外也可以使用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會(huì)繼發(fā)無菌炎性水腫,消除水腫需要西醫(yī)的脫水療法和中醫(yī)的通絡(luò)療法,消除水腫同時(shí)必須中西復(fù)合治療。使受累神經(jīng)得到充分的血供
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腦外傷引起缺血灶能恢復(fù)嗎腦外傷引起缺血灶可以恢復(fù)。外傷造成血栓阻塞顱腦血管會(huì)使局部組織無法獲得供養(yǎng),從而形成缺血灶?;颊咂綍r(shí)飲食宜清淡,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,增加纖維膳食,合理搭配營養(yǎng),保持心態(tài)平衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,控制血壓、血脂、血糖等,生活中要注意勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,不可用腦過度。藥物治療主要是應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物,