問肺栓塞要注意哪些
病情描述:
肺栓塞要注意哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
患肺栓塞時(shí)要注意按時(shí)吃藥,如果服用的抗凝藥物是華法林,還需要定期復(fù)查血凝指標(biāo)(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率等),觀察是否達(dá)標(biāo),因?yàn)橹笜?biāo)過低就影響治療效果,過高容易引起出血。飲食上宜吃清淡、富含維生素、纖維素的食物,多吃新鮮蔬菜。
意見建議:
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動(dòng)脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對(duì)來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動(dòng)脈的話,會(huì)引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞要注意哪些患者一旦確診為肺栓塞后,需要進(jìn)行積極的抗凝和溶栓的治療,要根據(jù)肺栓塞的類型采取抗凝或者溶栓,有溶栓適應(yīng)癥時(shí),需要使用鏈激酶、尿激酶進(jìn)行溶栓的治療。在溶栓過程中,需要注意監(jiān)測(cè)凝血的改變,如果患者無溶栓適應(yīng)癥,需要考慮抗凝的治療方法,常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等。在抗凝的過程中,需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變,上述治療無效的情況下,可以考慮介入的治療方法,包括碎栓術(shù)、取栓術(shù)、濾網(wǎng)的置入術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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肺栓塞患者需要注意哪些肺栓塞的患者總的飲食原則也是要清淡飲食為主,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,粗纖維飲食,因?yàn)榉嗡ㄈ幕颊咄强诜鼓乃幬锶A法林,所以有些食物以及藥物,對(duì)華法林有相互作用的,這就造成肺栓塞患者不能吃某些食物或者藥物,比如西洋參能夠影響到華法林。再有就是一些非甾體類抗炎藥,激素類藥物,強(qiáng)心的藥物比如地高辛,這個(gè)也不可以吃,它能夠影響到華法林藥物的代謝,會(huì)導(dǎo)致血凝系統(tǒng)的不穩(wěn)定,會(huì)導(dǎo)致華法林藥物很難進(jìn)行調(diào)整,所以肺栓塞患者在吃上主要就是注意影響華法林代謝的一些食物、藥物,像西洋參、非甾體消炎藥、激素類藥物、地高辛,這樣的藥物都會(huì)影響華法林。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肺栓塞要注意什么病情分析:肺栓塞患者要注意清淡飲食,不要吃高脂肪的食物,避免血栓的形成。同時(shí)還要避免劇烈活動(dòng),在治療方面要早發(fā)現(xiàn)早治療。意見建議:肺栓塞多數(shù)發(fā)病比較急,病情變化比較快,早期治療對(duì)患者的愈后很關(guān)鍵。如果既往有下肢血栓性疾病,要按時(shí)服用藥物,同時(shí)還要定期檢查;如果有高血脂,要積極治療,防止發(fā)生肺栓塞。
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肺栓塞患者要注意那些肺栓塞的患者應(yīng)該注意以下幾點(diǎn),一患者應(yīng)該加強(qiáng)休息,避免過度的勞累,尤其是在疾病治愈后,出院的時(shí)候也要多休息。二患者應(yīng)該注意不要吸煙,也不要吸收二手煙,以及不要在空氣不清新的地方呆得過久。三患者應(yīng)該注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)方面的調(diào)理,多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物和蔬菜。
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肺栓塞要注意什么肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng),所引起的一系列相關(guān)癥狀,主要為肺血栓栓塞。出現(xiàn)肺栓塞時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一、急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。二、積極養(yǎng)療。三、存在下肢深靜脈血栓者應(yīng)抬高患肢,減輕患肢腫脹,嚴(yán)禁擠壓、揉搓患肢,防止血栓脫落造成再次的肺栓塞。四、患者應(yīng)低脂、清淡飲食,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢
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肺栓塞有哪些注意事項(xiàng)首先要注意充分的休息,在急性期的話一般需要休息兩周以上,到三周這個(gè)時(shí)間。需要絕對(duì)的臥床休息,并減少探視,盡量的減少搬動(dòng)以及機(jī)體的活動(dòng),保持大便通暢,避免用力,另外一定要防止下肢過度的屈曲,防止血栓的脫落,以避免再次發(fā)生肺栓塞。第二點(diǎn)就是在飲食方面一定要注意清淡易消化,富含維生素,高能量飲食。另外優(yōu)質(zhì)