問小兒骨折后如何鍛煉
病情描述:
小兒骨折后如何鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
在手術(shù)后麻醉清醒后到手術(shù)后的第一天,只要做一些患部的簡單背伸運動,將患肢努力抬高,該鍛煉在麻醉清醒后做一次。在手術(shù)后第二天到手術(shù)后一周,患者可以對患部進行關(guān)節(jié)繃直,保持五到十秒,每次保持十分鐘到十五分鐘。在術(shù)后一到兩周內(nèi),可以加強鍛煉時間,保持患部抬高,維持高度十到二十秒,在放松患部,每天早晚一次,每次保持十到十五分鐘。在手術(shù)后二到五周,可以使用CPM機來對患部進行輔助鍛煉,調(diào)節(jié)合適的角度鍛煉,每天早晚一次,每次維持在三十分鐘。
意見建議:
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小兒骨折如何預(yù)防主要是基于三方面:第一,兒童在生長發(fā)育的高峰期,骨質(zhì)會比較疏松,我們可以進行這個適當?shù)臓I養(yǎng)攝入,適當?shù)拟}劑的補充,以及游泳訓(xùn)練等等,來增強他的骨質(zhì),來抵抗這個損傷的風險。第二,可以對這個孩子進行安全教育,讓他不要做一些高風險的動作,這樣導(dǎo)致一些摔傷和骨折。第三,進行體育訓(xùn)練和高風險動作的時候,做好防護。01:05
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骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個時候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個時候的功能鍛煉,主要的目的,是促進患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長收縮,就是在關(guān)節(jié)不動的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個時候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動,以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候,應(yīng)該盡早起床進行全身活動,此外可以配合理療,以及達到消腫、化瘀,并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進一步,擴大活動的范圍和力量,由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié),逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動,和負重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正?;顒臃秶椭w的正常力量,恢復(fù)期進行康復(fù)的同時,可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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小兒骨折后如何鍛煉首先需要說明一下小兒骨折以后進行鍛煉的目的,因為骨折以后,無論是保守治療的還是手術(shù)治療的,都需要嚴格的注意休息保護制動一段時間,長時間不活動就會引起關(guān)節(jié)的僵硬,肌肉的萎縮。我們后期鍛煉的目的就是為了恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動度和肌肉的力量,一般需要等到有骨痂生長了,骨折的地方相對來說比較穩(wěn)定了才可以進行鍛煉的。鍛煉的方法,建議燙洗以后接著進行功能鍛煉,更有利于關(guān)節(jié)活動度的改善,燙洗的時候外用一些活血化瘀的中草藥熬開以后先熏后洗,鍛煉的時候最好讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度堅持一會,不能怕痛的,要有力度,痛得出汗,更有利于關(guān)節(jié)活動度的改善。語音時長 01:26”
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骨折后如何康復(fù)鍛煉骨折后無論是石膏固定的患者,還是手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的患者,在早期應(yīng)開始,局部的靜型功能練習(xí),肌肉的收縮舒張,但是不產(chǎn)生局部關(guān)節(jié)的動作,在骨折后四周,開始適當?shù)墓钦坂徑P(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí)。在六周到三個月期間,可以在床上行,上下肢抬高,下落以及軀屈伸直,這樣一個功能練習(xí),在練習(xí)的過程當中,以出現(xiàn)微痛為度,避免在疼痛較明顯的情況,進一步繼續(xù)進行功能練習(xí),以免導(dǎo)致骨折端影響其愈合的情況發(fā)生,如果局部,出現(xiàn)疼痛腫脹,建議即刻中止功能練習(xí),行局部的理療熱敷,待腫脹逐步消退后,再次開始功能練習(xí)。語音時長 1:42”
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肱骨骨折后如何鍛煉病情分析:肱骨骨折如果移位不明顯,一般都是用夾板外固定,如果移位明顯,必須要手術(shù)切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定。意見建議:固定早期肩關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)都不能活動,只能夠早期鍛煉前臂的肌肉以及手指和腕關(guān)節(jié)。一般多點用力收縮就可以了,可以把手指用力伸直分開定住5秒鐘之后,然后再用力握拳盯定住5秒鐘,這樣子能夠鍛煉前臂的肌肉,防止前臂肌肉萎縮。等到骨折達到臨床愈合,一般在4~6周左右的時間就可以開始肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)以及上臂的活動功能鍛煉。
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骨折后如何功能鍛煉病情分析:骨折沒有明顯移位的話可以石膏固定保守治療,一般需要石膏固定六周左右。一般四十多天有骨痂形成連接。意見建議:如果患者骨折相對穩(wěn)定,可以拆石膏進行功能鍛煉。長時間石膏固定容易廢用性肌肉萎縮和關(guān)節(jié)黏連僵硬,拆石膏后循序漸進逐漸屈伸活動鍛煉關(guān)節(jié)活動度,患者一般需要受傷三個月左右恢復(fù)。
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骨折后如何康復(fù)鍛煉骨折后可以通過物理康復(fù)鍛煉、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌肉訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練的方式進行康復(fù)鍛煉。1、物理康復(fù)鍛煉:骨折通常是指骨的連續(xù)性,以及完整性受損會出現(xiàn)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)障礙等多種癥狀,可以通過石膏固定、夾板固定等方式進行治療。骨折后可以進行物理康復(fù)鍛煉,需要通過超聲導(dǎo)入、中頻理療、磁療等方式進行緩
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關(guān)節(jié)骨折如何鍛煉一般情況下,對于關(guān)節(jié)骨折鍛煉的方法,建議等到有骨痂生長,需要燙洗以后,再進行功能鍛煉。燙洗的時候可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開以后先熏后洗,一天兩次,每次半小時以上,效果會更加明顯。鍛煉的時候最好讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度,堅持一會,不能怕痛,鍛煉要有力度,到達痛的出汗程度,