問(wèn)老年人胃穿孔會(huì)死嗎
病情描述:
老年人胃穿孔會(huì)死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先需要明確的是老人胃穿孔會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),甚至可以影響患者的死亡。在臨床上老人胃穿孔,一般是在夜間空腹或者是飽餐以后突然發(fā)生的。患者常常表現(xiàn)為上腹部刀割樣劇痛,而且疼痛迅速地波及全腹部,患者常常疼痛難忍,可以有面色蒼白、出冷汗,脈搏細(xì)速,血壓下降等表現(xiàn),而且患者常常有惡心嘔吐。另外疼痛也可以放射到肩背部,如果腹腔內(nèi)有大量的滲出液稀釋消化液時(shí)腹痛可以有緩解。但是如果患者由于繼發(fā)性的細(xì)菌感染出現(xiàn)化膿性的腹膜炎時(shí),腹痛可以再次的加重,一旦患者出現(xiàn)化膿性腹膜炎,患者常常可以出現(xiàn)休克的癥狀。
意見(jiàn)建議:
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很?chē)?yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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腸胃炎會(huì)導(dǎo)致胃穿孔嗎實(shí)際上,我們腸胃炎在我們的書(shū)上把它叫做胃腸炎,是一個(gè)急性胃炎,伴有一個(gè)腸炎。我們的急性胃炎也分很多種,急性胃炎有物理因素、化學(xué)因素和生物因素。這里面的話(huà)像生物因素、細(xì)菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會(huì)引起明顯的粘膜損傷,而物理因素他是冷熱刺激,最終也通過(guò)神經(jīng)影響到胃腸道痙攣,產(chǎn)生相應(yīng)的一些表現(xiàn)。只有化學(xué)元素,如果化學(xué)因素你進(jìn)食的是一些對(duì)粘膜損傷比較大的一些食物,你可以把它叫食物,當(dāng)然有時(shí)候比如酒精它本身可以導(dǎo)致潰瘍,在這種情況下在很極端,這個(gè)發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個(gè)潰瘍、甚至穿孔。但是如果說(shuō)按我們扣字眼來(lái)講,只是叫急性胃炎的情況下也就說(shuō)他的損傷是炎癥損傷,只會(huì)產(chǎn)生糜爛,沒(méi)有突破粘膜基層的情況,他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍,也就是說(shuō)急性腸炎,一般不會(huì)引起穿孔。01:51
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老年人胃穿孔危險(xiǎn)嗎對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),一般發(fā)生胃穿孔比較危險(xiǎn)。因?yàn)閷?duì)于老年患者來(lái)說(shuō),一般身體對(duì)于疼痛的反應(yīng)性較低,敏感度較差,所以患者發(fā)生穿孔之后,表現(xiàn)出的臨床癥狀一般多較輕,但是一般經(jīng)過(guò)穿孔口漏致患者腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物較多,會(huì)進(jìn)一步引起患者腹膜炎,以及進(jìn)一步引起腹腔內(nèi)感染的可能性。但是由于老年患者腹膜組織變少變薄,使得包裹性變差,那么有可能引起彌漫性腹膜炎的可能性。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,那么多考慮已經(jīng)時(shí)間較久,而且炎癥較重,那么此時(shí)需要進(jìn)一步的考慮外科手術(shù)探查,根據(jù)手術(shù)之中的情況,進(jìn)一步的行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),或者是做胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療。如果治療不及時(shí),那么有可能進(jìn)一步發(fā)生患者感染性休克或者其他并發(fā)癥的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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老年人胃穿孔能手術(shù)嗎對(duì)于老年患者是否需要進(jìn)一步手術(shù),治療胃穿孔的情況來(lái)說(shuō),首先要考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔,還是在飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔,那么對(duì)于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔來(lái)說(shuō),一般患者腹膜炎的癥狀較輕,可以積極的考慮進(jìn)行保守治療。下胃管進(jìn)行胃腸減壓,并且禁食水,適當(dāng)?shù)哪c外營(yíng)養(yǎng),多可在7-10天左右逐漸恢復(fù)痊愈。但是對(duì)于部分患者如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔,那么建議患者盡早考慮行剖腹探查手術(shù),如果穿孔時(shí)間較久,患者體質(zhì)較差,那么可以根據(jù)穿孔的部位行穿孔的修補(bǔ)手術(shù),并且在手術(shù)之中將網(wǎng)膜壓迫致穿孔部位,進(jìn)行打結(jié)包扎,那么患者再次發(fā)生穿孔的機(jī)率,以及胃瘺的情況都會(huì)加大降低。另外術(shù)后患者需要放置引流管,進(jìn)行積極的引流治療,首先觀察患者有無(wú)進(jìn)一步胃瘺發(fā)生的可能性,另外觀察患者有無(wú)腹膜腔的積液,以及進(jìn)一步發(fā)生腹腔膿腫的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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老年人胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔是胃腸外科常見(jiàn)的急腹癥之一,是胃潰瘍病患者最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。胃穿孔的起病比較急,變化也比較快,病情有時(shí)短時(shí)間內(nèi)就可以明顯的加重,可以引起一些較為嚴(yán)重的后果,比如感染中毒性休克,如果不及時(shí)的搶救治療,還可以危及患者的生命。所以,一旦發(fā)生急性的胃穿孔,都需要進(jìn)行緊急的治療處理。對(duì)于那些腹膜炎比較局限的小穿孔以及空腹式的穿孔,病人自覺(jué)腹痛癥狀可以耐受的話(huà),是可以采保守治療。對(duì)于那些飽餐后的穿孔,腹膜炎比較重,病人腹痛劇烈不能耐受,則應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
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老年人得了胃穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:老年人的胃腸道功能是比較脆弱的,已經(jīng)發(fā)生了一定的退化現(xiàn)象,如果患有胃穿孔是比較嚴(yán)重的情況了,需要盡早的進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)一些腹膜炎或者出血的癥狀。意見(jiàn)建議:建議盡早的進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的治療,首選腹腔鏡下的手術(shù),對(duì)老年人的損傷是比較小的,恢復(fù)的也是比較快。
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胃穿孔會(huì)死嗎胃穿孔會(huì)不會(huì)死需要根據(jù)具體情況判斷,如果胃穿孔比較小,一般不會(huì)死,如果胃穿孔比較嚴(yán)重,沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致死亡。正常情況下人的胃壁結(jié)構(gòu)分為4層,由外向內(nèi)(即從胃壁的外邊到胃腔)依次為漿膜層、肌層、黏膜下層和黏膜層。胃穿孔是指由于某種原因?qū)е挛副谌珜樱?層)破裂,穿透腹腔,造成腹腔污染的一種消化科
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老年人屁股長(zhǎng)褥瘡多久會(huì)死老年人屁股長(zhǎng)褥瘡多久會(huì)死是不能夠直接進(jìn)行明確的。褥瘡又稱(chēng)為壓瘡、壓力性潰瘍、壓力性損傷,是由于機(jī)體局部組織持續(xù)受壓,血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致局部皮膚缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏而致使皮膚失去正常功能,出現(xiàn)組織的破損和壞死。多發(fā)生在長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便的人群中,并且好發(fā)于受壓的骨骼突出部位,如尾骨、腳踝、足跟、臀部等