問(wèn)房間隔缺損的寶寶鬧嗎
病情描述:
房間隔缺損的寶寶鬧嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損嚴(yán)重寶寶會(huì)哭鬧,輕者臨床表現(xiàn)可不明顯,常在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心臟雜音而得以確診;缺損大者,由于分流量大,而易患支氣管肺炎,同時(shí)因體循環(huán)血量不足而影響生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)劇哭、屏氣、肺炎或心力衰竭時(shí),右心房壓力可超過(guò)左心房,出現(xiàn)暫時(shí)性右向左分流而呈現(xiàn)出青紫?! ?/div>
意見(jiàn)建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見(jiàn)的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒(méi)有自愈傾向也不能通過(guò)介入治療,現(xiàn)在都通過(guò)右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過(guò)介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒(méi)有邊緣,不好做介入,通過(guò)外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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寶寶房間隔缺損手術(shù)房間隔缺損,對(duì)人體的影響不是很大,如果沒(méi)有任何的癥狀,建議可以到學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù),如果缺損比較大,會(huì)出現(xiàn)心臟的增大,要選擇手術(shù)的治療方法。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,很少有自發(fā)性閉合者,對(duì)于無(wú)癥狀的患者如果缺損小于5毫米,可以進(jìn)行觀察,如果有右心房、右心室大的現(xiàn)象,一定要在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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寶寶房間隔缺損原因房間隔缺損在新生兒時(shí)期是特別普遍的一種疾病,該病具有非常嚴(yán)重的危害性,侵害到了孩子的心臟健康,帶來(lái)特別多的傷害,而導(dǎo)致該病發(fā)生的因素過(guò)于復(fù)雜,如果是繼發(fā)孔型的房間隔缺損,因?yàn)檎W笥倚姆块g往往會(huì)存在著壓力階差,而左房的氧合血經(jīng)缺損分流到右房,體循環(huán)血的流量也會(huì)明顯減少,從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況,體力活動(dòng)方面也會(huì)受到一定的限制,部分患兒沒(méi)有明顯的癥狀。當(dāng)氧合血進(jìn)入到患兒的肺循環(huán)之后,會(huì)導(dǎo)致肺小血管內(nèi)膜產(chǎn)生增生以及中層肥厚等病變出現(xiàn),誘發(fā)了肺動(dòng)脈壓以及肺血管阻力的升高,導(dǎo)致該病發(fā)生的因素還有外部因素,在外部因素當(dāng)中較為重要的有宮內(nèi)的感染,可以說(shuō)這是非常重要的起因,主要包括病毒感染,比如流行性感冒、風(fēng)疹、腮腺炎、柯薩奇病毒等,還有就是如妊娠期間接觸大劑量的射線或者是使用了某些藥物患上代謝性疾病以及一些慢性缺氧、母親高齡等,都有可能誘發(fā)房間隔缺損的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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寶寶房間隔缺損的多嗎新生兒出現(xiàn)房間隔缺損疾病的情況并不多,隨著社會(huì)的發(fā)展人們的生活水平日漸提高了,醫(yī)療水平也有了很大提高,如果孕婦在懷孕前三個(gè)月的時(shí)候,患上風(fēng)疹或者是病毒感染使用一些藥物可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)育不全而造成了房間隔缺損癥狀。
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寶寶房間隔缺損自愈嗎一般來(lái)說(shuō)的話,房間隔缺損小于5MM,這種不是很嚴(yán)重,要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,在平時(shí)的生活中,要多注意觀察一下寶寶的情況,并且讓寶寶少感冒,房間隔缺損有可能會(huì)自愈。如果寶寶房間隔缺損比較大,絕大部分都是不能自愈的。建議寶寶在3歲之前,通過(guò)微創(chuàng)介入封堵手術(shù)進(jìn)行治療。
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房間隔缺損的寶寶多嗎房間隔缺損是兒童常見(jiàn)的一種先天性心臟病?;町a(chǎn)兒患病概率為1/1500,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的5%一10%。可分為繼發(fā)性的房間隔缺損和原發(fā)性的房間隔缺損,其中以繼發(fā)性房間隔缺損最為多見(jiàn)。房間隔缺損的癥狀與缺損的大小有密切關(guān)。一般缺損的越大,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)影響越大。臨床癥狀為患者會(huì)出現(xiàn)體力下降,
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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