房間隔缺損是兒童常見的一種先天性心臟病?;町a(chǎn)兒患病概率為1/1500,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的5%一10%。可分為繼發(fā)性的房間隔缺損和原發(fā)性的房間隔缺損,其中以繼發(fā)性房間隔缺損最為多見。房間隔缺損的癥狀與缺損的大小有密切關(guān)。一般缺損的越大,對孩子的生長發(fā)育就會影響越大。臨床癥狀為患者會出現(xiàn)體力下降,活動后氣喘,心臟震蕩等癥狀。
房間隔缺損的寶寶多嗎
疾病概述
輔助檢查與診斷
可通過影像學(xué)檢查來檢查患者是否患有房間隔缺損。胸部X線檢查:房間隔缺損的患者可表現(xiàn)為肺野充血、心影增大、肺動脈段突出;超聲心動圖通常可以確立診斷,右心房、右心室增大,室間隔、左室后壁同向運(yùn)動會出現(xiàn)右心負(fù)荷過重,房間隔中部出現(xiàn)連續(xù)性中斷,可以測量房間隔缺損的大小。彩色多普勒也可以明確血液分流方向和分流速度還可以估計分流量。
注意事項(xiàng)
房間隔缺損是兒童先天性心臟病的常見現(xiàn)象,病因尚不十分明確,為了預(yù)防寶寶得先天性心臟病,最好在備孕時期夫妻雙方戒煙、戒酒,早睡早起保持良好的生活規(guī)律。預(yù)防風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒等病毒感染。盡量不要接觸放射線等一些有害物質(zhì)。夫妻雙方備孕前若有影響胎兒發(fā)育的疾病,則需要積極配合醫(yī)生治療,以免影響胎兒。若有先心病家族史的備孕夫婦,在懷孕期間需要重點(diǎn)監(jiān)測?! ?/p>
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬碚f,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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寶寶房間隔缺損手術(shù)房間隔缺損,對人體的影響不是很大,如果沒有任何的癥狀,建議可以到學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù),如果缺損比較大,會出現(xiàn)心臟的增大,要選擇手術(shù)的治療方法。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,很少有自發(fā)性閉合者,對于無癥狀的患者如果缺損小于5毫米,可以進(jìn)行觀察,如果有右心房、右心室大的現(xiàn)象,一定要在學(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)。語音時長 1:13”
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寶寶房間隔缺損原因房間隔缺損在新生兒時期是特別普遍的一種疾病,該病具有非常嚴(yán)重的危害性,侵害到了孩子的心臟健康,帶來特別多的傷害,而導(dǎo)致該病發(fā)生的因素過于復(fù)雜,如果是繼發(fā)孔型的房間隔缺損,因?yàn)檎W笥倚姆块g往往會存在著壓力階差,而左房的氧合血經(jīng)缺損分流到右房,體循環(huán)血的流量也會明顯減少,從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況,體力活動方面也會受到一定的限制,部分患兒沒有明顯的癥狀。當(dāng)氧合血進(jìn)入到患兒的肺循環(huán)之后,會導(dǎo)致肺小血管內(nèi)膜產(chǎn)生增生以及中層肥厚等病變出現(xiàn),誘發(fā)了肺動脈壓以及肺血管阻力的升高,導(dǎo)致該病發(fā)生的因素還有外部因素,在外部因素當(dāng)中較為重要的有宮內(nèi)的感染,可以說這是非常重要的起因,主要包括病毒感染,比如流行性感冒、風(fēng)疹、腮腺炎、柯薩奇病毒等,還有就是如妊娠期間接觸大劑量的射線或者是使用了某些藥物患上代謝性疾病以及一些慢性缺氧、母親高齡等,都有可能誘發(fā)房間隔缺損的出現(xiàn)。語音時長 1:59”
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寶寶房間隔缺損的多嗎新生兒出現(xiàn)房間隔缺損疾病的情況并不多,隨著社會的發(fā)展人們的生活水平日漸提高了,醫(yī)療水平也有了很大提高,如果孕婦在懷孕前三個月的時候,患上風(fēng)疹或者是病毒感染使用一些藥物可能會導(dǎo)致發(fā)育不全而造成了房間隔缺損癥狀。
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