問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該服用什么藥最好
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該服用什么藥最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇藥物控制病情的發(fā)展,比如環(huán)磷酰胺以及糖皮質(zhì)激素等等。還要口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,加強(qiáng)保暖,避免受涼。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者,我們一般來說用的藥物是兩大類,首先第一大類是緩解癥狀,止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素,另外就是非甾體止痛藥,包括常用的洛索洛芬、塞來昔布等等這些藥物。它可以短時(shí)間控制癥狀,但是這些藥物有一個(gè)缺點(diǎn),就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物,這些慢作用類藥物常見的有甲氨蝶呤、來氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣,它可以起到控制病情,可以延緩關(guān)節(jié)變形,或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。01:10
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的,以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎,這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療,它會(huì)造成人的殘疾,致殘率也比較高的,尤其是頭三年,致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害,血沉又比較快,那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié),減少它破壞的程度來講,首先藥物就是免疫抑制劑,口服的DMARDs藥物,首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物,全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,能夠控制病情,減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物,應(yīng)該首選甲氨蝶呤。01:26
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該服用什么藥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該服用抗風(fēng)濕改變病情藥物。當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)可以服用非甾體類抗炎藥物和糖皮質(zhì)激素。根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度以及患者的經(jīng)濟(jì)狀況和是否能夠適應(yīng)一些藥物來選擇不同的治療方案。比如一個(gè)輕癥的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,而且經(jīng)濟(jì)條件一般,就可以選擇口服傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物以及非甾體類抗炎藥物治療,患者多數(shù)在治療三個(gè)月以后癥狀就可以緩解。常用的非甾體類抗炎藥物包括美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬等等。而傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕藥物,包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等。而對于一些關(guān)節(jié)腫痛非常明顯,伴有發(fā)熱以及乏力、消瘦等全身癥狀,化驗(yàn)血常規(guī)C反應(yīng)蛋白、血沉有異常?;颊呖梢钥紤]口服新型小分子藥物或者是應(yīng)用生物制劑治療。這些新型的藥物能夠迅速的緩解癥狀,控制病情進(jìn)展。語音時(shí)長 01:39”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎服用什么藥最好類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要針對具體的病情采取相應(yīng)的個(gè)體化的治療原則,可以選擇的最好的藥物主要是聯(lián)合治療,也就是聯(lián)合非甾體抗炎藥以及改善病情抗風(fēng)濕藥來共同治療。非甾體抗炎藥具有鎮(zhèn)痛消腫的作用,是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的常用藥,但不能控制病情,所以要與改善病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)用。常用的有美洛昔康、塞來昔布、布洛芬、扶他林等,改善病情抗風(fēng)濕藥一般首選甲氨蝶呤,另外也可聯(lián)合柳氮磺吡啶、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等進(jìn)行治療。此外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者生物制劑來治療,生物制劑目前包括腫瘤壞死因子α拮抗劑、白介素一拮抗劑、cd20單克隆抗體,這些藥物都具有很好的療效。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:37”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎補(bǔ)什么藥最好藥物治療方案應(yīng)個(gè)體化,藥物治療主要包括非甾類抗炎藥物、慢作用抗風(fēng)濕藥物、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕患者關(guān)節(jié)炎癥的反應(yīng),抑制病變的發(fā)展及不可逆的骨質(zhì)破壞,盡可能的保護(hù)患者的關(guān)節(jié)和肌肉的功能,最終達(dá)到病情完全緩解或降低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該補(bǔ)什么病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性疾病,以老年和女性患者居多,食補(bǔ)要比藥補(bǔ)好,因?yàn)槭巢臎]有副作用。1 應(yīng)該多吃橄欖,橄欖治療類風(fēng)濕痹癥,手足麻木很有效。2 黑豆同薏苡仁木瓜同用治療風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣,肝陰不足。3 山藥適當(dāng)風(fēng)濕病后口渴,出汗、乏力。4 多吃生姜,具有解表祛風(fēng)散寒,使全身溫?zé)岢龊埂? 多吃枸杞子可以強(qiáng)筋骨,耐寒暑,益精養(yǎng)血。6 類風(fēng)濕后期血細(xì)胞減少,體質(zhì)弱,可以吃桂圓。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)多吃一些少糖食物。少吃鹽,清淡飲食,注意不能飲酒、咖啡,茶等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該注意什么藥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該注意自己平時(shí)口服藥物的副作用,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要長期用藥物治療,這些藥物在服用過程中都可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。一,比如常用的非甾體類抗炎藥物,它是一類抗炎、鎮(zhèn)痛、緩解關(guān)節(jié)癥狀的藥物,它大多數(shù)具有胃腸道反應(yīng)的不良副作用,通??梢猿霈F(xiàn)食欲不振、腹痛或者腹瀉,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)為腸道糜爛
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該吃什么藥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常需要服用的藥物,包括兩大類:第一類是緩解癥狀的非甾體類抗炎藥物以及糖皮質(zhì)激素。第二類是抗風(fēng)濕緩解病情的藥物,包括口服的傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物以及生物制劑不同的患者,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度,以及自身的經(jīng)濟(jì)狀況,以及是否合并其它并發(fā)癥,而選擇個(gè)體化的治療方案?;颊咦畛R?guī)使用的方案是口服非甾體類抗