類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常需要服用的藥物,包括兩大類:
第一類是緩解癥狀的非甾體類抗炎藥物以及糖皮質(zhì)激素。
第二類是抗風(fēng)濕緩解病情的藥物,包括口服的傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物以及生物制劑不同的患者,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度,以及自身的經(jīng)濟(jì)狀況,以及是否合并其它并發(fā)癥,而選擇個(gè)體化的治療方案。
患者最常規(guī)使用的方案是口服非甾體類抗炎藥物以及口服傳統(tǒng)的抗風(fēng)濕藥物,其中非甾體類藥物包括美洛昔康,雙氯芬酸鈉布洛芬或者塞來昔布等,這些藥物只能選擇一種,疊加使用不僅不會增加療效,還會導(dǎo)致胃腸道等嚴(yán)重的不良副作用。
如果患者服用一種藥物治療效果差,可以改為另一種藥物。
第二類口服的抗風(fēng)濕緩解病情藥物,一般是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ),在服用甲氨蝶呤基礎(chǔ)上,患者可以聯(lián)合羥氯喹或者柳氮磺胺吡啶也可以聯(lián)合來氟米特,艾拉莫德或者是硫唑嘌呤等藥物控制病情活動。
其他可以選擇的藥物就是糖皮質(zhì)激素,一般建議短時(shí)期內(nèi)可以小劑量應(yīng)用而生物制劑,一般用于重癥患者,或者是應(yīng)用剛才藥物治療效果不佳的。