問腦動脈瘤掛號是哪科
病情描述:
腦動脈瘤掛號是哪科
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤掛號的話,一般情況下是神經(jīng)外科為主管。因為神經(jīng)外科的話可以同時進行介入栓塞手術(shù)和開顱夾閉手術(shù),并且如果出現(xiàn)了后期的一些并發(fā)癥,比如說腦積水,硬膜下血腫等等一些情況都可以通過手術(shù)的方式進行治療,但是在某些醫(yī)院上也有神經(jīng)內(nèi)科或者是介入科,也可以進行治療腦動脈瘤。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經(jīng)外科,專業(yè)來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發(fā)緊發(fā)硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀,或者出現(xiàn)一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應(yīng)比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經(jīng)有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現(xiàn)一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現(xiàn)這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術(shù),不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風(fēng)險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩(wěn)定在三級,也要積極去做檢查、做手術(shù),那么四級和五級的,特別四級就要經(jīng)過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩(wěn)了,咱們要考慮做手術(shù),做治療,五級的病人一般情況下,預(yù)后比較差,只有很少的病人,經(jīng)過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩(wěn)定了,才給我們一個,提供給我們一個手術(shù)的機會,大部分病人可能就會,失去做手術(shù)機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術(shù),基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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什么是腦動脈瘤腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管壁的異常瘤狀突起,是一種動脈的血管病變。腦動脈瘤如果不破裂,病人一般沒有明顯的癥狀,如果破裂出血,可以出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。要早期的給予腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置,從而決定治療方式。可以考慮給予介入治療,彈簧圈填塞或者給予開顱手術(shù)動脈瘤夾閉。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量較少,經(jīng)過積極的治療,絕大多數(shù)病人恢復(fù)良好。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)大的血腫,要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫并給予動脈瘤夾閉。語音時長 01:15”
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腦動脈瘤掛什么科腦動脈瘤的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進行治療。腦動脈瘤是指動脈壁上的異常局限性的膨出,一旦發(fā)生腦動脈瘤以后,應(yīng)該積極行手術(shù)治療,手術(shù)包括手術(shù)夾閉以及血管內(nèi)的介入栓塞治療兩種方法。目前,根據(jù)患者的動脈瘤大小,部位,形態(tài)以及患者全身情況來選擇治療方法。對于絕大多數(shù)的腦動脈瘤患者來說,兩種治療方法都是可行的,只有少數(shù)患者只適合選擇其中一種方法進行治療。比如說年紀較大的、全身情況較差的患者,開顱手術(shù)夾閉的風(fēng)險較高,建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。因此,一旦懷疑有腦動脈瘤的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進行處理。語音時長 01:19”
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腦動脈瘤掛號掛什么科室腦動脈瘤掛號的話,一般情況下都是掛神經(jīng)外科的號,因為在神經(jīng)外科可以開顱夾閉動脈瘤也可以介入栓塞動脈瘤,必要的情況下,如果有動脈瘤的急性腦積水的形成也可以進行急性的腦室外穿刺引流手術(shù)治療,偶爾在某些醫(yī)院也可以去神經(jīng)內(nèi)科和介入科,但是相對來講,力量和技術(shù)層面都不如神經(jīng)外科全面。
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腦動脈瘤壓迫哪支神經(jīng)病情分析:腦動脈瘤壓迫的神經(jīng),一定要看具體的情況進行具體的對待,一般情況下來講后交通動脈動脈瘤是壓迫的主要是動眼神經(jīng)。意見建議:其他類型的動脈瘤也有可能會壓迫到其他不同類型的神經(jīng),比如說基底動脈尖動脈瘤有可能會壓迫三叉神經(jīng),這個需要完善相應(yīng)的檢查之后才能夠進一步的確診,有的時候癥狀也不是特別典型。
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什么是腦動脈瘤腦動脈瘤多發(fā)于中老年人群體,是腦部動脈血管異常膨出從而形成瘤體,一旦破裂會造成出血,對人的生命造成極大危害。如果查出有腦動脈瘤,要盡早進行治療,并且過后要密切觀察瘤體發(fā)展情況;此外患者平時不能進行劇烈的運動,也不能輕易激動,建議要保持相對平
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腦動脈瘤是主動脈瘤嗎腦動脈瘤不是主動脈瘤,兩種疾病是不一樣的。1、腦動脈瘤:腦動脈瘤一般是指顱內(nèi)的動脈血管壁上出現(xiàn)了囊性的突起,這種囊性突起的壁一般較薄,在情緒激動、血壓升高時容易發(fā)生破裂出血,使血液進入顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀?;颊呖梢赃M行手術(shù)治療和介入治療,如開顱夾閉手術(shù),開顱以后對