問(wèn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育脫位怎么辦
病情描述:
髖關(guān)節(jié)發(fā)育脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療主要強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),早治療。6個(gè)月以內(nèi)的患兒,發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,可以采取挽具進(jìn)行治療。6個(gè)月以上的患兒,需要在麻醉下進(jìn)行復(fù)位,之后進(jìn)行石膏固定,18個(gè)月以上的患兒,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療原則包括獲得中心復(fù)位,維持穩(wěn)定的復(fù)位,促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長(zhǎng)和發(fā)育,減少并發(fā)癥。嬰兒出生后應(yīng)避免給嬰兒綁腿,使髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)有自由伸展的空間,有利于穩(wěn)定髖關(guān)節(jié),預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說(shuō)拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了,沒(méi)有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說(shuō)肱骨頭、肩盂,比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過(guò)程中,肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō),年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來(lái)說(shuō)的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來(lái)決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育脫位怎么辦髖關(guān)節(jié)發(fā)育脫位,也叫先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良造成半脫位,如果發(fā)生在嬰幼兒階段,在一歲以內(nèi)的可以佩戴矯正帶進(jìn)行治療,一般80%以上的患兒都可以通過(guò)配戴矯正帶得到完全的恢復(fù)。如果是成年人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良造成半脫位,由于長(zhǎng)期的身體適應(yīng),髖關(guān)節(jié)半脫位以后沒(méi)有明顯疼痛,活動(dòng)不受限,這種情況就可以暫時(shí)不予以治療,只要平時(shí)注意不要從事重體力勞動(dòng)即可。如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)走路疼痛,活動(dòng)受限,這時(shí)候就需要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)中重建人體髖臼,然后做全關(guān)節(jié)置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位也稱為先天性髖關(guān)節(jié)脫位,一般是患兒出生時(shí)股骨頭全部或部分脫出髖臼造成了髖部的畸形,對(duì)患兒的影響比較大,特別是行走。出現(xiàn)了發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位要及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療,因?yàn)樗闹委熍c患者的年齡以及特殊的病理情況有關(guān),越是治療越早,它的效果就越好,年齡越大病理變化越嚴(yán)重,效果就越差,不同的年齡采取不同的治療方法。對(duì)于6個(gè)月的嬰兒來(lái)講一般使兩髖長(zhǎng)期保持外展位,保證股骨頭復(fù)位,可以使髖臼后緣以及股骨頭正常發(fā)育。對(duì)于半歲到一歲半的兒童一般可以進(jìn)行閉合復(fù)位,同時(shí)石膏固定。對(duì)于一歲半到三歲的兒童一般可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位或者是股骨頭截骨手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位主要是由于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良引起的,在嬰幼兒階段一歲以內(nèi)的可以佩戴矯正帶進(jìn)行治療,如果是成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良造成半脫位,經(jīng)過(guò)保守治療,效果不好的應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換。意見(jiàn)建議:發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由于髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常引起的,嬰兒出生后應(yīng)避免綁腿,使膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)有充分伸展的空間,有利于保持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定,預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診骨科通過(guò)人工手法復(fù)位,骨牽引,或外科手術(shù)的方法復(fù)位。例如脫位較輕時(shí),可以通過(guò)人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)全脫位或者脫位癥狀比較嚴(yán)重,可以通過(guò)骨牽引的方法,或者外科手術(shù)的方法治療。髖關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)當(dāng)保持髖關(guān)節(jié)放松,經(jīng)常按摩熱敷髖關(guān)節(jié),減輕髖關(guān)節(jié)脫位造成的髖關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,應(yīng)當(dāng)臥床休息,定期做髖關(guān)節(jié)X光檢查,明確髖關(guān)節(jié)復(fù)位的修復(fù)情況。積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎,以及髖關(guān)節(jié)軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦小兒髖關(guān)節(jié)脫位建議盡早的進(jìn)行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴(yán)重度。根據(jù)檢查結(jié)果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關(guān)節(jié)脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術(shù)兩種,具體選擇什
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雙髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦雙髖關(guān)節(jié)脫位可以采用牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來(lái)進(jìn)行治療,具體采用哪種治療方式需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行選擇。如果患者脫位是比較輕的,那么建議做牽引復(fù)位。在治療期間是需要進(jìn)行固定恢復(fù)的,在恢復(fù)期間要多臥床休息,不能過(guò)早的下床活動(dòng)?;颊咂綍r(shí)要