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• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養(yǎng)，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經(jīng)常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現(xiàn)在上到三了，我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診，醫(yī)生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2012次

• 慢阻肺與哮喘的區(qū)別

  哮喘它是一種慢性氣道的一個非特異性炎癥，慢阻肺它也是，但是它的氣道炎癥細胞是不一樣的，而且它們的本質區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限，所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害，我晚上可能啥事也沒有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會，慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的，所以你什么時候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反復復，他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆，也就是說哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺，我們有一個名詞，叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療，激素治療是主要的。當然還包括其他的一些個治療，比如說支氣管擴張劑的治療，還有病人要戒煙，還有一些康復治療等等。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2733次

• 如何鑒別是哮喘還是慢阻肺
  哮喘和慢阻肺的病人都會出現(xiàn)咳嗽，咳痰以及呼吸困難等癥狀，但是這兩者還是有一定的區(qū)別的：第一，哮喘的病人不管是年輕還是老人都可以發(fā)病，而慢阻肺的病人多發(fā)于老年人。第二，哮喘的病人的發(fā)作是發(fā)作性的，有明確的誘因，比如接觸到了過敏原或者冷空氣等等，而慢阻肺的病人，他是持續(xù)存在的，那這類的病人最主要的誘因是重度的營養(yǎng)不良以及感染。第三，哮喘和慢阻肺的病人的肺功能也是不一樣的，哮喘的病人的肺功能是可逆性的氣流的受限，而慢阻肺的病人的肺功能是不可逆性的氣流受限。第四，哮喘和慢阻肺的病人的胸部CT也是不一樣的，哮喘的病人一般沒有桶狀胸，胸部CT紋理會增粗，而慢阻肺的病人，很多出現(xiàn)了桶狀胸，肺紋理的變淺變淡。第五，哮喘的病人的血氣分析主要提示一型呼衰為主，而慢阻肺的病人的血氣分析主要是二型呼衰為主。哮喘和慢阻肺是有所不同的，但是晚期的哮喘的病人部分可以發(fā)展成為合并了慢阻肺。
  語音時長 02:07”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-28 3332次

• 如何鑒別慢阻肺和哮喘
  慢阻肺一般都有長期的吸煙史或者粉塵接觸史，表現(xiàn)為慢性的咳嗽，咳痰和喘息，胸部螺旋CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺氣腫的改變，肺功能檢查提示不可逆的氣流受限。而支氣管哮喘一般在小的時候就有反復的咳嗽和喘息的癥狀，發(fā)作時出現(xiàn)喘息，聽診雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，多與接觸過敏原或冷空氣等有關，肺功能檢查提示可逆的氣流受限，支氣管舒張試驗陽性，一般情況下，胸部螺旋CT檢查無異常改變。
  語音時長 01:22”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1835次

• 如何鑒別慢阻肺和哮喘
  病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1203次

• 慢阻肺與哮喘是如何鑒別的
  病情分析：慢阻肺與哮喘要通過肺功能檢查鑒別。慢阻肺的患者往往存在不可逆性氣流受限，而哮喘患者肺功能檢查為可逆性氣流受限，且支氣管激發(fā)實驗或者支氣管舒張試驗即可診斷。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，平時避免吃辛辣刺激性的食物，注意加強身體鍛煉，增強體質。建議哮喘的患者平時要注意提高機體的免疫力，找到引起過敏的變應原，脫離變應原是防治哮喘最有效的方法。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 228次

• 慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別
  從發(fā)病機制上來說，慢阻肺是不完全可逆的氣流受限，而支氣管哮喘是完全可逆的氣流受限，通過支氣管舒張實驗可鑒別二者。從發(fā)病人群來說，慢阻肺患者多數(shù)有常年吸煙史，既往已被診斷為慢性支氣管炎，而哮喘患者多在青年時期就已經(jīng)發(fā)病。從病因來說，慢阻肺患者與長期吸煙、接觸刺激性氣體、長期吸入粉塵顆粒有關，而哮喘患者
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-01-20 1081次