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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會?？谱o士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 50862次

• 新冠病毒疫情期間的標準預(yù)防是什么

  標準預(yù)防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預(yù)防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預(yù)防。當然標準預(yù)防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預(yù)防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預(yù)防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預(yù)防，二級預(yù)防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創(chuàng)操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預(yù)防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質(zhì)，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 20905次

• 新冠不明原因肺炎特征
  新型冠狀病毒感染，有以下特征。傳染性比較強，病毒毒力比較強，普通人群也容易受到感染，主要是通過呼吸道飛沫進行傳播。因此，不要去人群聚集的地方，防止病毒的感染。一般會出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，胸悶氣促，呼吸困難的表現(xiàn)，有時候會表現(xiàn)為消化道的癥狀，出現(xiàn)腹痛，腹脹，腹瀉的表現(xiàn)。影像學(xué)胸片或者肺部CT見毛玻璃樣的改變，一般的抗菌藥物治療沒有效果。如果出現(xiàn)了以上癥狀，又去過武漢，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行就診。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-01 1717次

• 新冠不明原因肺炎怎么診斷
  新型冠狀病毒感染其診斷標準有以下幾點。首先患者多有流行病學(xué)史，即患者近期前往過武漢或接觸可能被感染的患者。其次，患者出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)癥狀，例如干咳、乏力、發(fā)熱，其發(fā)熱可以為高熱、低熱以及無發(fā)熱的情況?；颊哂袝r還可以出現(xiàn)輕度的鼻塞、流鼻涕、腹痛、腹瀉等不適。重癥的患者出現(xiàn)了胸悶、氣促，甚至是呼吸困難。此時行血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)大多正?；蛳陆担馨图毎认陆?。行肺部CT檢查可見到兩肺散在的斑片狀陰影?；颊叽_診通常需要結(jié)合呼吸道標本或血液標本進行病毒核酸檢測為陽性時，有時還可以行相應(yīng)標本的病毒基因測序。當診斷以后還可進一步將其分為普通型、重型和危重型。
  語音時長 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-31 1889次

• 新冠不明原因肺炎怎么預(yù)防
  病情分析：第一盡量不要出去，居家。少去人群聚集的地方，出門戴口罩，注意消毒。第二，要增強抵抗力。注意休息避免熬夜。第三可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服一些補氣扶正的中藥。意見建議：建議在家要定時監(jiān)測體溫，如果出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽等癥狀及時醫(yī)院就診，房間注意通風。飲食上少吃辛辣刺激的食物，多喝白開水。合理適當?shù)倪M行室內(nèi)運動。
  劉潺潺 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-02-21 1304次

• 新冠不明原因肺炎傳染不
  病情分析：源頭就是有些海鮮攜帶病毒。海鮮經(jīng)營者又是長時間接觸海鮮產(chǎn)品，大家賣的海鮮產(chǎn)品又是差不多，自然大部分海鮮經(jīng)營者會中招。意見建議：目前看可能與野生動物有關(guān)，如果吃一些生的野生動物，可能與新型的冠狀病毒肺炎有關(guān)，尤其是蝙蝠或者是其他一些野生動物。建議平時注意防護，不要吃海鮮或者野生動物，不要到人多密集的地方去。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院

  2020-02-28 1001次

• 有什么藥能預(yù)防新冠肺炎
  尚無證據(jù)表明新冠肺炎可通過藥物來進行預(yù)防，我們可從切斷傳染原與傳播途徑入手進行預(yù)防。確診、疑似病例應(yīng)實施隔離，出門應(yīng)主動佩戴醫(yī)用口罩，勤洗手。我們除應(yīng)做好防護外，平時還應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，避免熬夜；多吃一些高維生素、高蛋白的食物；加強體育運動，增強免疫力，以降低感染的風險。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 輕度新冠肺炎吃什么藥
  輕度新冠肺炎的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗病毒藥物，如利巴韋林、干擾素等；重癥的患者需靜脈給藥，還需加用糖皮質(zhì)激素等進行治療。患者在治療期間，應(yīng)嚴格遵守醫(yī)院規(guī)定，禁止外出，生活用品、餐具等應(yīng)及時消毒，飲食應(yīng)保持清淡，忌辛辣刺激、油膩食物的攝入，如辣椒、生姜、肥肉等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次