問胃出血為什么要手術(shù)
病情描述:
胃出血為什么要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃出血如果是大出血通過保守治療后出血還是沒有停止的情況,那么是需要做手術(shù)治療止血的,如果不及時的手術(shù)治療,出血量多導(dǎo)致休克嚴重會危及生命。
意見建議:
胃出血在做胃鏡檢查過程中看到有出血點可以通過內(nèi)鏡治療止血。在活動性出血期間應(yīng)該要禁食,避免進食后刺激胃酸分泌導(dǎo)致出血加重。
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胃出血可以吃什么水果胃內(nèi)出血是消化道的極危重癥之一,胃出血的情況下,是禁食、禁水的。在胃出血的急性期,胃內(nèi)是有損傷的,胃內(nèi)還會有滲血,血管的破損出血的現(xiàn)象,不僅不能吃水果,也是不允許進食水的。因為只要進食就會刺激胃酸的分泌,而胃酸的分泌不利于胃內(nèi)出血的止血。胃內(nèi)出血之后,需要用各種方法來控制出血,讓胃內(nèi)形成血凝塊。而飲食、飲水都可以刺激胃酸分泌,降低胃內(nèi)的pH值,可以溶解胃內(nèi)因為止血而形成好的血凝塊,不利于止血。所以胃出血時盡量不要進食水果。01:30
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老人胃出血應(yīng)該注意什么如果老人出現(xiàn)了胃出血是一種比較嚴重的情況,要從以下幾個方面進行注意:一、在飲食上,如果胃出血屬于活動期,即患者有活動性胃出血時,則不能吃飯、不能喝水。需要在醫(yī)院進行輸液治療,必要的時候還要進行輸血治療。當(dāng)患者胃出血停止之后,可以逐漸恢復(fù)飲食,首先可以喝少量清水,然后逐漸過渡為流食和半流食。在恢復(fù)飲食時,一定要注意觀察患者是否有再出血的可能性,就是觀察患者是否有嘔血、黑便等癥狀的再發(fā)生。二、一定要注意患者的生命體征,看患者的血壓、心率是否能夠在正常范圍之內(nèi)。如果患者胃出血非常嚴重,有些患者可以出現(xiàn)失血性的休克,可以出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗,甚至是暈厥。此時一定要及時去醫(yī)院進行輸液、輸血的治療。三、老人出現(xiàn)了胃出血要積極尋找病因,在患者生命體征平穩(wěn),一般情況可以耐受的情況下,要積極進行胃鏡的檢查,在胃鏡檢查可以尋找病因,必要時還可以在內(nèi)鏡下進行治療。02:06
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胃出血為什么要手術(shù)胃出血患者如果經(jīng)過住院給予內(nèi)科藥物保守治療,效果不理想或者無效則需要選擇手術(shù)治療。包括內(nèi)鏡治療,外科手術(shù)治療和介入手術(shù)治療。如消化性潰瘍患者,在內(nèi)鏡下仍見有活動性出血灶,或者是暴露血管的潰瘍,應(yīng)該進行內(nèi)鏡下止血術(shù)。包括熱探頭止血,高頻電灼止血,激光,微波,注射療法或者上鈦夾止血等。如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,出血量比較大的時候,需要行內(nèi)鏡直視下注射硬化劑或者是套扎止血術(shù)。如果內(nèi)科積極治療仍然大量出血不止,有可能會危及患者生命的時候需要外科手術(shù)治療。另外,在患者嚴重消化道大出血無法進行內(nèi)鏡治療,又不能耐受手術(shù)的時候,也可以考慮選擇血管介入治療。語音時長 01:35”
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胃出血要動手術(shù)嗎要看胃出血的病因,有一些導(dǎo)致胃出血的疾病是需要手術(shù)治療,有一些不需要手術(shù)治療,比如需要手術(shù)治療的疾病有:第一、嚴重的消化性潰瘍,潰瘍面很深甚至潰瘍破裂、潰瘍穿孔,這一類的要進行潰瘍面的修復(fù)甚至胃大部切除的手術(shù)。第二、胃部腫瘤、十二指腸潰瘍出血,在出血量比較大,潰瘍基底比較深,需要進行手術(shù)治療。第三、食管胃底靜脈重度曲張破裂出血,就需要進行胃鏡下的食管靜脈曲張部位的套扎止血治療。如果是表淺的潰瘍出血或者是胃黏膜糜爛出血,這種胃出血不需要手術(shù)治療。語音時長 1:10”
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胃出血為什么發(fā)燒病情分析:胃出血發(fā)燒要區(qū)別是因為感染性引起還是非感染性引起,胃出血的患者如果合并感冒、肺炎等也可以引起發(fā)燒。非感染性發(fā)燒是指因為胃出血之后,身體里面的細胞壞死、組織蛋白分解慢慢被吸收,這種發(fā)燒叫吸收熱,是屬于正常的發(fā)燒,慢慢自己會好。意見建議:胃出血出現(xiàn)發(fā)燒最重要的是區(qū)別發(fā)燒的原因。如果考慮感染性的發(fā)燒,建議使用消炎藥。如果考慮是吸收熱引起來的發(fā)燒,多觀察后自己會好。
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胃出血止血要多久病情分析:胃出血患者如果是單獨止血治療,可在7~14天緩解,如果合并消化性潰瘍至少需要一個月左右。當(dāng)患者出血量大時可出現(xiàn)出血性休克,血壓下降、脈搏快、呼吸快、四肢濕冷的表情。意見建議:胃出血患者要積極配合醫(yī)生治療,同時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,保持心情舒暢,避免焦慮。
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胃出血要檢查什么胃出血要注意檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、凝血指標、肝腎功能、大便常規(guī)、大便潛血等綜合評估病情。病情相對穩(wěn)定時注意完善胃鏡檢查明確出血原因。出血急性期需要短暫禁食,出血停止48小時后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,由清淡全流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。注意飲食恢復(fù)期間密切觀察有無再次出血情況。
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胃出血要手術(shù)算嚴重嗎胃出血需要做手術(shù)治療一般算是嚴重的。大部分胃出血通過內(nèi)科保守治療是可以控制的,少部分經(jīng)內(nèi)科積極治療以后仍大量出血不止的需要通過手術(shù)治療。胃出血的患者應(yīng)該要臥床休息,保持呼吸道通暢。同時注意觀察心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化等?;顒有猿鲅陂g要禁食。