問引起皮肌炎或多發(fā)性肌炎的疾病有什么
病情描述:
引起皮肌炎或多發(fā)性肌炎的疾病有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起皮肌炎或多發(fā)性肌炎的疾病和病變有以下幾點:第一個是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,比如肌營養(yǎng)不良癥,失神經(jīng)疾病,神經(jīng)肌肉接頭疾病,近端神經(jīng)病變,肌強直性疾病,惡性腫瘤。第二個藥物誘導的疾?。坏谌齻€感染導致的;第四個代謝原因,有原發(fā)性代謝和繼發(fā)性代謝;第五個還有線粒體疾病,如內(nèi)分泌疾病導致的,還有橫紋肌溶解,此外還有淀粉樣變,結節(jié)病,貝赫切特病,心身疾病等。
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什么是多發(fā)性肺部結節(jié)就是肺內(nèi)有多個結節(jié),既可以在左右兩肺都有,也可以在同一個肺葉,或者不同肺葉有多個結節(jié)。那么這種多發(fā)性結節(jié),一個是常見于現(xiàn)在咱們最常見的結核病。結核病本身就是有多發(fā)的傾向,多發(fā)多型結節(jié)形態(tài)比較多,結節(jié)個數(shù)比較多,這是結核病的一個特點。第二就是一些早期腫瘤。早期腫瘤有時候發(fā)現(xiàn)一個大的磨玻璃結節(jié),然后在其他肺內(nèi)甚至還可以發(fā)現(xiàn)其他磨玻璃結節(jié)。因為磨玻璃結節(jié)這種早期肺癌,是有多發(fā)性的傾向的。所以如果要是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結節(jié),我們外科大夫一般都會在電腦上仔細再找會不會有其他的病變。那么進行治療的時候就要兼顧到所有這些病變,盡量把這些病變都進行處理掉。01:12
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多發(fā)性肌炎或皮肌炎多發(fā)性肌炎和皮肌炎都屬于特發(fā)性炎癥性肌病,是一組病因不明,以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力,通常起病比較隱匿,常有對稱性近端肌無力、肌壓痛。表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難,吞咽肌受累時出現(xiàn)吞咽困難,發(fā)音不清,并可引起吸入性肺炎等。皮肌炎也可伴有特征性皮疹,如向陽疹和技工手等。皮肌炎的患者多可并發(fā)惡性腫瘤,比如肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。語音時長 1:35”
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多發(fā)性肌炎 皮肌炎?目前多發(fā)性肌炎皮肌炎的診斷標準包括如下幾項內(nèi)容。一,對稱性四肢近端肌無力。二,肌酶譜升高。三,肌電圖提示肌源性改變。四,肌肉活檢異常。五,皮膚的特征性表現(xiàn)。前四條具備三條加上第五條的可確診為皮肌炎,僅具備前四條的可確診為多發(fā)性肌炎,在診斷前應該排除肌營養(yǎng)不良,肉芽腫性肌炎,感染,橫紋肌溶解,代謝性疾病,內(nèi)分泌疾病,重癥肌無力以及藥物和毒物誘導的疾病癥狀等。語音時長 1:22”
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皮肌炎或多發(fā)性肌炎應如何治療皮肌炎的治療,屬于慢性疾病,病程較長治療效果,取決于疾病的類型治療方案,患者和家屬的積極配合。首選的藥物是糖皮質(zhì)激素,臨床經(jīng)驗也證明糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性炎性疾病療效可靠,因此是治療多發(fā)性肌炎/皮肌炎的首選藥物,輕者可早晨一次口服,重者最好分三次口服,一旦病情得到控制,再改為一次口服,一般療程不少于兩年,最后可停藥,如三年不復發(fā)以后復發(fā)的可能性不大,如五年不復發(fā),則基本可為治愈。第二還可以選用免疫抑制劑,常用的甲氨蝶呤和硫唑嘌呤,對于嚴重病例,現(xiàn)代主張早期應用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療,常見的免疫制劑有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、來氟米特、環(huán)孢素。
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皮肌炎或多發(fā)性肌炎的診斷標準是什么皮肌炎或多發(fā)性肌炎的診斷標準,有以下五點: 1,在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)對稱性肢帶肌和頸屈肌進行無力,可有咽下困難和呼吸肌的受累。 2,血清骨骼肌肌酶的升高,如肌酸激酶、乳酸脫氫酶。 3,肌電圖有三聯(lián)征改變:即時限短、低波幅多相運動電位,纖額電位,正銳波。 4,肌肉活檢可見束周萎縮,或炎細胞的浸潤。 5,特征性皮膚改變包括淡紫色眼瞼皮疹伴眶周水腫等。
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皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎皮肌炎不是多發(fā)性肌炎,皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型,其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主,患者是以四肢近端
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多發(fā)性肌炎和皮肌炎的區(qū)別是什么多發(fā)性肌炎和皮肌炎的區(qū)別有病因不同、癥狀不同、治療方式不同等。1、病因不同:多發(fā)性肌炎可能是遺傳、病毒感染、自身免疫系統(tǒng)功能異常等因素引起,皮肌炎病因尚不十分清楚,可能和遺傳、感染、惡性腫瘤及藥物等因素有關。2、癥狀不同:多發(fā)性肌炎臨床癥狀可表現(xiàn)為對稱性四肢近端肌肉無力、壓痛、抬頭困難、吞咽困難、呼