問(wèn)室性早搏的首選藥
病情描述:
室性早搏的首選藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
室性早搏首選藥物需要根據(jù)患者有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病來(lái)選擇。沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,沒(méi)有癥狀,不必處理,有癥狀的話,消除誘因,可以選擇β受體阻滯劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,普羅帕酮。有器質(zhì)性心臟病關(guān)鍵是治療心臟疾病,對(duì)于頻發(fā)室早可以選擇β受體阻滯劑,非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,胺碘酮。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于室性早搏,建議去心內(nèi)科完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查,選擇最佳治療方案。平時(shí)注意不要熬夜,好好休息,避免勞累、緊張,不抽煙,不喝酒,清淡飲食。
病情分析:
室性早搏的首選藥物為β受體阻滯劑,例如美托洛爾,比索洛爾等藥物。室性期前收縮是常見(jiàn)的心律失常,心電圖以提前出現(xiàn)的QRS波群為主。
意見(jiàn)建議:
因室性早博可出現(xiàn)在正常人和各種心臟病患者中,日常應(yīng)避免誘因,減少患者的焦慮和不安,避免吸煙,飲用濃茶、濃咖啡。而癥狀明顯無(wú)法自行緩解的患者可以就醫(yī)治療。
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重,要看早搏的具體情況,一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早,成對(duì)、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏,都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明,如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負(fù)荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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室性早搏三聯(lián)律危險(xiǎn)嗎危不危險(xiǎn)主要是看三聯(lián)律是不是頻發(fā),有沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)。如果有器質(zhì)性心臟病,而且三聯(lián)律又頻繁出現(xiàn),就是很危險(xiǎn)的狀態(tài),三聯(lián)律很可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常,甚至室速、室顫導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn);如果沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病,三聯(lián)律又是偶發(fā)的,一般的問(wèn)題不大,稱為功能性的;如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,但是三聯(lián)律又比較頻發(fā),就需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療,包括藥物治療或者射頻消融術(shù)治療,將三聯(lián)律進(jìn)行控制和治療。01:18
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室性早搏的首選藥頻發(fā)室性早搏,可以應(yīng)用抗血小板的藥物,如少量的阿司匹林,控制血壓。在正常情況下,高血壓低于140到90毫米汞柱。是不需要吃抗心律失常的藥物的,這些藥物長(zhǎng)期的服用對(duì)于心臟不好,有一定的副作用。室性早搏或者是室性期前收縮,簡(jiǎn)稱是臨床上非常常見(jiàn)的心律失常。發(fā)生的人群也相當(dāng)廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者,室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無(wú)癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常,致昏厥或者黑蒙等現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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室性早搏用什么藥室性早搏患者在用藥上一定要根據(jù)醫(yī)生的全面檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用,一般像沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的室性早搏患者,可以應(yīng)用β受體阻滯劑,普羅帕酮等,如果有器質(zhì)性心臟病,那么主要的就是治療心臟疾病,而且對(duì)于像頻發(fā)的早搏可以使用胺碘酮。室性早搏患者除了藥物治療,還可以做射頻消融術(shù)的治療,也建議有室性早搏的患者在平常的生活中做出相應(yīng)的調(diào)理,同樣也有利于病情的控制,比如在平常生活飲食上要飲食清淡,不要吃辛辣刺激性食物,平常要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,保證充足的睡眠,保持情緒穩(wěn)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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室性早搏的分類病情分析:室性早搏根據(jù)發(fā)生的頻率分為偶發(fā)性室性早搏和頻發(fā)性室性早搏。如果每分鐘小于5次或動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)小于30個(gè)/小時(shí),稱為偶發(fā)性室性早搏,如果每分鐘大于5次或動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)大于30個(gè)/小時(shí),則為頻發(fā)性室性早搏。意見(jiàn)建議:有室性早搏的患者,不要吸煙,不要飲酒,注意休息,避免情緒激動(dòng),避免過(guò)度勞累,不能飲用濃茶或咖啡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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室性早搏吃什么藥病情分析:室性早搏藥物一般是可以選擇一些抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療,多選用作用于心室的一類或者是三類藥物。對(duì)于期前收縮的患者要考慮長(zhǎng)期的應(yīng)用,抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:除了積極治療以外,建議還是要注意養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,堅(jiān)持鍛煉身體,而且不要讓自己過(guò)度的緊張,恐懼,焦慮,等這些不良的情緒存在。
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室性早搏的首選藥室性早搏是指室性期前收縮。并不存在室性期前收縮的首選藥這一說(shuō)法。一般情況下,用于治療室性期前收縮的藥物包括酒石酸美托洛爾膠囊、富馬酸比索洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、鹽酸美西律片等。如果患者出現(xiàn)心悸、心慌等不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),以
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室性早搏的治療室性早搏,是指由異位起搏點(diǎn)發(fā)出來(lái)的過(guò)早沖動(dòng)從而引起的心臟搏動(dòng),是一種最常見(jiàn)的心律失常。室性早搏可能更容易導(dǎo)致非良性的心律失常,但也并不是所有的室性早搏都會(huì)非常嚴(yán)重。室性早搏比房室早搏更嚴(yán)重。室性早搏的話,心房中的血液可能還沒(méi)進(jìn)入心室,心室就已經(jīng)開(kāi)始收縮,這時(shí)候沒(méi)有血液泵出動(dòng)脈,便會(huì)導(dǎo)致缺血,如果情況