問(wèn)動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥
病情描述:
動(dòng)脈瘤有哪些并發(fā)癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下動(dòng)脈瘤可能會(huì)有栓塞,休克,感染,吻合口動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥,大多數(shù)是在手術(shù)治療后發(fā)生的。期間病人在必要的情況下應(yīng)該及時(shí)的再次手術(shù)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
建議有高血壓的患者如果不進(jìn)行手術(shù)治療可以先聯(lián)合應(yīng)用多種降壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療,改善臨床癥狀,將血壓控制在正常的范圍內(nèi),然后需要定期進(jìn)行復(fù)查。
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腦動(dòng)脈瘤有哪些危害腦動(dòng)脈瘤的最大的危害,它就是帶來(lái)生命的危害,為什么這么說(shuō)呢,因?yàn)閯?dòng)脈瘤,所謂的動(dòng)脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個(gè)小包,那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán),是正常循環(huán)走,它破裂以后,它就會(huì)把這個(gè)血,全部流在我們顱內(nèi),我們顱內(nèi)咱們成年以后,這個(gè)顱內(nèi)的容積是固定了的,如果出現(xiàn)流的血很多以后,這個(gè)壓力會(huì)很高,那么它高帶來(lái)結(jié)果就是說(shuō),我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險(xiǎn),這是它的一個(gè)最大的危害。第二個(gè)危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來(lái),你生命的危險(xiǎn),但是它可以帶來(lái)什么呢,帶來(lái)有些癥狀,比方說(shuō)你出現(xiàn)癲癇,就咱們老百姓的羊角風(fēng),就四肢抽搐,還有一些出現(xiàn)遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)腦積水,帶來(lái)一個(gè)顱內(nèi)壓增高,腦室擴(kuò)大這些癥狀,老年人有時(shí)候容易,腦積水會(huì)出現(xiàn)什么,老年癡呆的表現(xiàn),就是這個(gè)。那么動(dòng)脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒(méi)有破,它長(zhǎng)得很大,長(zhǎng)得很大的時(shí)候,它可以壓迫我們周圍的組織,特別是多元神經(jīng),會(huì)引起多元神經(jīng)的麻痹,就是咱們受傷神經(jīng)的話,那一側(cè)的動(dòng)脈,神經(jīng)損害以后,神經(jīng)損害以后,這個(gè)眼睛是睜不開(kāi),它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動(dòng),這是它最常見(jiàn)的三大危害,這是我們說(shuō)的,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害性。01:47
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤并發(fā)癥有哪些神經(jīng)母細(xì)胞瘤的并發(fā)癥,可以從幾個(gè)方面來(lái)講,首先就是局部的壓迫,侵蝕周圍組織器官。如果侵蝕到肝臟、腎臟,可以引起相應(yīng)的器官功能的變化,比如在腎盂周圍,可能產(chǎn)生腎積水,尿系感染這些情況。如果在縱隔可能壓迫氣管,引起呼吸困難,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,可能就有發(fā)燒、貧血。還有一種我們叫副瘤綜合征,所謂副瘤綜合征,就是與腫瘤沒(méi)有直接相關(guān),而是由于腫瘤一些特異性的物質(zhì),或者與腫瘤免疫相關(guān)一些原因,導(dǎo)致一些其他癥狀。比如說(shuō)常見(jiàn)的眼陣攣、肌陣攣、還有共濟(jì)失調(diào),這都是一些神經(jīng)方面的癥狀。還有一小部分病人,發(fā)生一些內(nèi)分泌功能方面的改變,比如小孩有頑固性腹瀉。還有一小部分病人,發(fā)生其他電解質(zhì)的異常,比如低鈉,造成表情淡薄、昏迷、無(wú)力等等。所以并發(fā)癥包括局部的、全身的,和副瘤綜合征的表現(xiàn)。01:46
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動(dòng)脈瘤手術(shù)有哪些并發(fā)癥第一、動(dòng)脈瘤再破裂,有可能是手術(shù)以后患者血壓驟然升高,顱內(nèi)壓壓升高導(dǎo)致的動(dòng)脈瘤再破裂。第二、腦血管痙攣,尤其是對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)栓塞以后有可能局部刺激就會(huì)導(dǎo)致腦血管的痙攣,引發(fā)患者出現(xiàn)血壓的升高,頭痛甚至有可能出現(xiàn)腦缺血的癥狀。第三、局部穿刺部位的血腫,在做手術(shù)的過(guò)程中會(huì)通過(guò)微創(chuàng)操作尤其是栓塞有可能會(huì)導(dǎo)致穿刺部位的出血。第四、腦梗塞形成,可能跟術(shù)后血栓形成有一定關(guān)系,這種操作有可能是某些炎癥刺激,再就是血栓機(jī)化引發(fā)了腦血栓。第五、下肢血栓,有可能作手術(shù)以后患者平躺時(shí)間比較長(zhǎng),靜脈血栓形成有一定關(guān)系。最后有可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),尤其是應(yīng)用離子造影劑有可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥有哪些顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥主要包括動(dòng)眼神經(jīng)麻痹以及蛛網(wǎng)膜下腔出血,在動(dòng)脈瘤破裂之前,有一部分可以因?yàn)閴浩葎?dòng)眼神經(jīng),導(dǎo)致這一側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,可以引起上眼瞼下垂癥狀。另外可以出現(xiàn)復(fù)視的癥狀,這個(gè)癥狀比較典型,有這樣的癥狀,一般就考慮到動(dòng)脈瘤了??梢赃M(jìn)行顱腦磁共振血管成像或者ct血管成像檢查,在檢查高度懷疑動(dòng)脈瘤以后,可以進(jìn)行腦血管造影檢查確診。另外,腦動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂,一旦出現(xiàn)破裂,會(huì)引起自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以引起血管痙攣,導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛劇烈以及嘔吐頻繁,和頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。嚴(yán)重的會(huì)引起昏迷,死亡率是比較高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥有哪些病情分析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥是相對(duì)比較多的,而且一定要及早的進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防,千萬(wàn)不要等著出現(xiàn)了之后才進(jìn)一步的去治療。意見(jiàn)建議:最常見(jiàn)的就是腦血管痙攣的狀態(tài),因此需要采取三高療法進(jìn)行治療,再一個(gè)就是腦部水腫的因素,這個(gè)是需要應(yīng)用甘露醇進(jìn)行相應(yīng)的治療,還有就是腦積水的情況,這個(gè)是需要觀察病情,必要的時(shí)候通過(guò)手術(shù)治療。
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動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的并發(fā)癥有哪些病情分析:對(duì)于破裂的動(dòng)脈瘤,開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉也是一種常用的手術(shù)方式。手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),主要是容易導(dǎo)致繼發(fā)出血,繼發(fā)腦栓塞等等,還有就是術(shù)后容易繼發(fā)顱內(nèi)感染。意見(jiàn)建議:動(dòng)脈瘤夾閉的特點(diǎn)就是花費(fèi)比較小,但是創(chuàng)傷比較大,一是并發(fā)癥也比較多。有時(shí)嚴(yán)重的并發(fā)癥,給患者留下嚴(yán)重的后遺癥。如果條件允許的話,可以考慮創(chuàng)傷更小,效果更好的動(dòng)脈瘤栓塞介入術(shù)。
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動(dòng)脈瘤手術(shù)有哪些并發(fā)癥第一、動(dòng)脈瘤再破裂,有可能是手術(shù)以后患者血壓驟然升高,顱內(nèi)壓壓升高導(dǎo)致的動(dòng)脈瘤再破裂。第二、腦血管痙攣,尤其是對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)栓塞以后有可能局部刺激就會(huì)導(dǎo)致腦血管的痙攣,引發(fā)患者出現(xiàn)血壓的升高,頭痛甚至有可能出現(xiàn)腦缺血的癥狀。第三、局部穿刺部位的血腫,在做手術(shù)的過(guò)程中會(huì)通過(guò)微創(chuàng)操作尤其是栓塞有可能
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動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的并發(fā)癥有哪些動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以后會(huì)存在一定的并發(fā)癥,最常見(jiàn)的有如下幾種:一,出血,最常見(jiàn)于動(dòng)脈瘤再次破裂出血,特別是當(dāng)血壓波動(dòng)較大,手術(shù)以后抗凝治療時(shí)的凝血機(jī)制發(fā)生改變,或者是年齡較大的患者血管彈性降低,容易發(fā)生再出血的可能。第二個(gè)并發(fā)癥是腦血管痙攣,手術(shù)過(guò)程中,出血進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔,血細(xì)胞分解產(chǎn)物會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)