動脈瘤手術(shù)是治療動脈壁異常擴(kuò)張的重要方法,但如同其他復(fù)雜手術(shù),它也可能伴隨一系列并發(fā)癥。首要的并發(fā)癥包括出血、感染、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腎功能損害及心血管事件。
1、出血是動脈瘤手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一,可能源于手術(shù)過程中的血管損傷或術(shù)后縫合口裂開,嚴(yán)重時需輸血或再次手術(shù)止血。
2、感染風(fēng)險亦不可忽視,包括手術(shù)切口感染及深部組織感染,如發(fā)生,應(yīng)及時使用抗生素如頭孢曲松、環(huán)丙沙星等進(jìn)行治療。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損傷可能因手術(shù)操作累及周圍神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)肢體麻木、無力甚至癱瘓,需長期康復(fù)治療。
4、腎功能損害多見于手術(shù)中使用造影劑或長時間阻斷血流,術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測腎功能,必要時使用保護(hù)腎臟藥物,如依那普利、貝那普利等。
5、心血管事件如心肌梗死、心律失常等,在動脈瘤手術(shù)中也時有發(fā)生,特別是對于有心血管基礎(chǔ)疾病的患者,術(shù)前術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制血壓、心率,并準(zhǔn)備硝酸甘油、利多卡因等急救藥物。