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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3243次

• 肝硬化腹水消除后如何保養(yǎng)

  肝硬化患者如果出現(xiàn)了腹水說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入到肝病晚期，腹水通過(guò)治療后消除需要注意保養(yǎng)，否則易導(dǎo)致腹水復(fù)發(fā)，具體的保養(yǎng)措施如下：飲食方面注意一定要低鹽飲食，攝入的水量每天也需要定量，不建議超過(guò)每天1000毫升，在鹽的攝入量方面一般不超過(guò)2克每天。飲食方面還需要注意適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，可以適當(dāng)吃雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉、牛肉等，但如果出現(xiàn)了肝性腦病的前兆，則需要控制或禁食含蛋白食物，一定要戒酒，避免暴飲暴食?；颊哌€要注意休息，避免熬夜及過(guò)度勞累，要預(yù)防感冒等感染，否則容易誘發(fā)腹水的出現(xiàn)，要保持情緒的穩(wěn)定，定期復(fù)查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律合理的用藥治療。

  

  01:49
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2078次

• 如何醫(yī)治肝硬化腹水
  肝硬化是一種比較嚴(yán)重的慢性肝病，一旦進(jìn)展到肝硬化，大部分患者的生存期將大大的縮短，一定要積極的預(yù)防，盡量避免出現(xiàn)肝硬化。一旦進(jìn)展到肝硬化，很容易會(huì)出現(xiàn)大量的腹水，腹水治療就相對(duì)困難，早期可以通過(guò)利尿劑進(jìn)行減低腹水，可以服用呋塞米加螺內(nèi)酯進(jìn)行綜合治療，早期輕度的腹水大部分都可以得到改善。如果出現(xiàn)大量的腹水時(shí)，還是需要放腹水治療，同時(shí)要補(bǔ)充白蛋白，因?yàn)楦斡不颊甙椎鞍缀铣傻哪芰ο陆担罱K導(dǎo)致低蛋白血癥的形成，才產(chǎn)生腹水，此時(shí)需要補(bǔ)充充足的白蛋白才能利水。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1488次

• 肝硬化腹水如何消除腹水
  肝硬化腹水的病人，首先要臥床休息，限制水和鈉的攝入量，否則會(huì)加重腹水的癥狀?？梢圆捎靡恍├騽﹣?lái)幫助治療，比如雙氫克尿噻，一般情況下，每周1-2次的服用效果是比較好的。如果利尿的效果不明顯，可以逐漸的加上藥物的用量。再來(lái)，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的低蛋白血癥或者反復(fù)的大量的放腹腔積液，可以靜脈輸入一些白蛋白，對(duì)于治療難治性的腹腔積液效果是比較好的。還要提高血漿膠體滲透壓，可以輸入血漿或者是白蛋白，然后補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，比如瘦肉，雞蛋清。這個(gè)時(shí)候還可以使用一些手術(shù)的方法來(lái)緩解肝硬化腹水的癥狀。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-18 3563次

• 肝硬化病人如何預(yù)防腹水
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，如果不及時(shí)治療經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓、腹水、肝性腦病等情況。預(yù)防腹水的發(fā)生患者要戒煙戒酒，選擇低鹽低脂肪飲食，避免使用損傷肝臟的藥物，預(yù)防感染。肝腹水是肝硬化的終末階段，排水只可以緩解癥狀，只要肝硬化得不到有效治療，腹水就無(wú)法消除。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，多吃新鮮蔬菜和水果。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1201次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎(chǔ)病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進(jìn)入到失代償期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是標(biāo)志性的體征，根據(jù)腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應(yīng)該進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，如果來(lái)自于酒精性肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的戒酒，病毒性肝炎應(yīng)該及時(shí)的抗病毒治。如果腹水量比較少的話(huà)，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話(huà)，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸?shù)戎委煛?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-23 2101次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門(mén)靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 輕度肝硬化腹水如何治療
  輕度肝硬化腹水的患者，治療上首先需要控制水和鹽的攝入，盡量的低鹽或者無(wú)鹽飲食，同時(shí)需要禁酒，不能進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬的食物，以免同時(shí)合并出現(xiàn)上消化道出血的可能，飲食主要以高蛋白，高熱量，高維生素的飲食為主。使用的治療藥物主要以利尿劑為主，目前多主張兩類(lèi)利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，就是臨床上較為常用的螺內(nèi)酯和呋塞米。如果
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 139次