問消化道出血的護(hù)理診斷及措施是什么
病情描述:
消化道出血的護(hù)理診斷及措施是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血往往通過臨床表現(xiàn)可以作出診斷,臨床表現(xiàn)為嘔血與黑便,血便和暗紅色大便,失血性周圍循環(huán)衰竭,貧血和血象發(fā)生改變,發(fā)熱,氮質(zhì)血癥等。通過讓患者保持側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,監(jiān)測患者生命體征,定期復(fù)查血分析。必要時(shí)行中心靜脈壓測定,建立有效的靜脈輸液通道補(bǔ)充血容量,積極藥物或內(nèi)鏡下止血治療。
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消化道出血病人的護(hù)理措施消化道出血病人的護(hù)理措施,包括四個(gè)方面:第一,病情觀察。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征,記錄24小時(shí)出血量,觀察嘔吐物、糞便的顏色,以及糞便的性質(zhì)和量。第二,生活護(hù)理?;颊唛L時(shí)間的臥床皮膚受壓,要給予局部的按摩,防止壓瘡和給予必要的生活協(xié)助,做好口腔護(hù)理。第三,用藥方面的護(hù)理。要遵醫(yī)囑給予靜脈的輸液治療,及時(shí)觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。第四,飲食護(hù)理。比如說在出血期間,要遵照醫(yī)囑給予禁食,在出血停止以后,可從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食。飲食以易消化的食物為主,避免過于粗糙,堅(jiān)韌和刺激性的飲食,應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒。01:33
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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消化道出血的護(hù)理診斷及措施消化道出血的護(hù)理診斷及措施,護(hù)理診斷,體液不足與嘔血、黑便,引起體液丟失過多,液體攝入不足有關(guān),活動(dòng)無耐力與血容量減少有關(guān),排便異常與上消化道出血有關(guān),焦慮與環(huán)境陌生、健康受到威脅、擔(dān)心疾病后果有關(guān),潛在并發(fā)癥窒息,清理呼吸道與無力咳嗽呼吸道痙攣有關(guān)。護(hù)理措施,體液不足與嘔血有關(guān),黑便引起液體過失,液體聶入不足有關(guān),迅速建立靜脈通路,遵醫(yī)囑,快速補(bǔ)充液體,立即配血,做好輸血準(zhǔn)備,監(jiān)測呼吸、心率、血壓情況,加強(qiáng)觀察頭暈、心悸、四肢出汗、昏厥等失血性周圍環(huán)境,嚴(yán)密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤,準(zhǔn)確記錄每天出入嘔血、黑便情況,嘔血時(shí)指導(dǎo)病人漱口,做好口腔護(hù)理。語音時(shí)長 1:52”
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消化道出血護(hù)理措施消化道出血特別是急性的消化道大出血,在臨床上是一種極為重癥,患者很有可能出現(xiàn)消化道出血而出現(xiàn)生命危險(xiǎn),所以及時(shí)的合理的護(hù)理措施是非常重要的。首先對于消化道出血的患者需要保持患者的呼吸道的通暢,建議患者平臥,如果患者呼吸道有一些氣道分泌物的阻塞,需要清除氣道分泌物以及一些血凝塊。第二就是要保證生命體征的穩(wěn)定,是盡快的開通靜脈通道,一般建議開通兩條靜脈通道以上,特別是對于出現(xiàn)消化道大出血的患者,頻繁的嘔血黑便,患者的血容量不足,保證兩條以上的靜脈通道可以有助于我們快速的補(bǔ)液維持患者的血容量,可以指導(dǎo)我們了解患者的生命生化指標(biāo),比如血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì)等。第三就是觀察患者的生命體征,監(jiān)測患者的血壓,心率,血氧飽和度,尿量,神志,皮膚,都是患者消化道出血量以及速度的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:48”
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消化道出血的護(hù)理診斷方法是什么消化道出血的診斷,首先是從癥狀上來作出初步診斷,如果病人有嘔血黑便伴有上腹部疼痛,那么就要高度懷疑是否合并消化道出血。進(jìn)一步診斷可以化驗(yàn)嘔吐物潛血或大便潛血,化驗(yàn)血常規(guī),如果血紅蛋白降低,也可以輔助診斷。當(dāng)然最直接的診斷方法是內(nèi)鏡檢查。
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消化道出血的急救護(hù)理措施是什么消化道出血的一般急救措施,讓患者保持側(cè)臥位,使呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征,如心率血壓,呼吸,尿量和神智改變,觀察嘔血與黑便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容,必要時(shí)行中心靜脈壓測定,盡快建立有效的靜脈輸液通道,補(bǔ)充血容量。
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消化道出血的護(hù)理診斷及措施消化道出血的護(hù)理診斷及措施,護(hù)理診斷,體液不足與嘔血、黑便,引起體液丟失過多,液體攝入不足有關(guān),活動(dòng)無耐力與血容量減少有關(guān),排便異常與上消化道出血有關(guān),焦慮與環(huán)境陌生、健康受到威脅、擔(dān)心疾病后果有關(guān),潛在并發(fā)癥窒息,清理呼吸道與無力咳嗽呼吸道痙攣有關(guān)。護(hù)理措施,體液不足與嘔血有關(guān),黑便引起液體過失,
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消化道出血的護(hù)理措施消化道出血患者的護(hù)理措施通常有改善飲食、臥床休息、保持良好心態(tài)、多觀察癥狀變化、規(guī)范用藥等,建議患者積極配合。1、改善飲食:消化道出血主要是指從食管到肛門之間的消化道的出血,也屬于消化系統(tǒng)比較常見的病癥。對于較輕者無任何不適癥狀,平時(shí)需要調(diào)整飲食,可以適當(dāng)進(jìn)食容易消化的食物,比如雞蛋羹、爛面條、小米