問(wèn)新生兒顱內(nèi)出血為什么會(huì)引起癲癇
病情描述:
新生兒顱內(nèi)出血為什么會(huì)引起癲癇
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒顱內(nèi)出血引起癲癇最主要的原因是出血灶成為一個(gè)異常的癲癇興奮灶,在這個(gè)部位不斷的發(fā)放一些異常的興奮和沖動(dòng),患兒就會(huì)表現(xiàn)為驚厥的發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
如果患兒在新生兒期曾經(jīng)診斷為顱內(nèi)出血,在后期又發(fā)生了癲癇或者是疑似癲癇的臨床表現(xiàn),就要到小兒神經(jīng)專科請(qǐng)專家進(jìn)行全面的診治。一旦合并有癲癇必要的時(shí)候開(kāi)始抗癲癇治療。
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新生兒顱內(nèi)出血是什么病新生兒顱內(nèi)出血,跟蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以是涵蓋了蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)出血內(nèi)容很多。我們講的蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)出血,可以是一個(gè)內(nèi)容,也可以是多個(gè)內(nèi)容,就是說(shuō)除了蛛網(wǎng)膜下腔出血以外,可以頭皮下的血腫,也可以顱內(nèi)出血,也可以是小腦的出血,也可以是大腦皮層的出血。所以這一系列,都叫新生兒的顱內(nèi)出血,那么新生兒顱內(nèi)出血,最常見(jiàn)的原因,多半是跟他維生素K缺乏有關(guān)。所以維生素K缺乏,導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血,主要是因?yàn)樗难“骞δ艿挠绊?,?dǎo)致的凝血機(jī)制障礙,導(dǎo)致的情況。所以通常新生兒顱內(nèi)出血,在新生兒是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,所以在出血過(guò)程中,要注意監(jiān)測(cè)他的血小板的情況,監(jiān)測(cè)他維生素K的情況。01:13
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新生兒顱內(nèi)出血會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎新生兒顱內(nèi)出血,這就得從這個(gè)腦癱定義來(lái)說(shuō)了,在2014年以前,新生兒顱內(nèi)出血,我們把它歸到腦出血后遺癥,引起的偏癱,姿勢(shì)障礙,運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)障礙的一種情況,但是從2014年以后,它就包括在這個(gè)腦癱定義里邊了,非進(jìn)行性腦損害,那么新生兒出血,那么他這個(gè)出血,是非進(jìn)行性的,最后導(dǎo)致一個(gè)偏癱的癥狀,這是運(yùn)動(dòng)異常的一個(gè)癥狀了,那么他就是腦癱。01:00
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新生兒顱內(nèi)出血為什么會(huì)引起癲癇新生兒顱內(nèi)出血時(shí),顱內(nèi)有大量積血,對(duì)腦皮質(zhì)產(chǎn)生刺激,可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),伴隨著大腦皮質(zhì)異常放電,從而出現(xiàn)驚厥癥狀,嚴(yán)重的顱內(nèi)出血合并腦室旁出血性梗死,腦積水,腦實(shí)質(zhì)損傷會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇。每一次癲癇的發(fā)作,都會(huì)出現(xiàn)神志改變,肌肉震顫等癥狀,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)大腦的損傷也越嚴(yán)重,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥也就更加嚴(yán)重,所以在出現(xiàn)癲癇時(shí),一定要及時(shí)控制驚厥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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新生兒顱內(nèi)出血新生兒顱內(nèi)出血,主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內(nèi)的細(xì)胞發(fā)育的異常,還有可能是因?yàn)轫槷a(chǎn)擠壓或者是早產(chǎn)兒的原因?qū)е?,因?yàn)榧?xì)胞血管太脆。這種情況下,一般進(jìn)行止血治療??梢杂镁S生素k1進(jìn)行止血,如果有缺氧導(dǎo)致的,需要盡快的吸氧或者是營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)進(jìn)行治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的新生兒顱內(nèi)出血多伴有缺氧缺血。一般出血量不多,如果有明顯的需要,十天之后進(jìn)行復(fù)查。大部分都吸收的很快,沒(méi)有很好地吸收的情況下需要盡快的繼續(xù)的營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)止血治療。觀察寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況,行二療程和第三療程治療,因?yàn)橛锌赡茉诰植啃纬梢粋€(gè)梗死灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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新生兒顱內(nèi)出血的原因病情分析:新生兒顱內(nèi)出血的原因包括先天性腦血管畸形、產(chǎn)傷或血液病、早產(chǎn)等。在分娩過(guò)程中出現(xiàn)了窒息或者是產(chǎn)傷,很容易導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血。如果新生兒就患有溶血性貧血以及凝血功能障礙等疾病,也可能會(huì)引起顱內(nèi)出血。意見(jiàn)建議:新生兒顱內(nèi)出血,可以根據(jù)病因進(jìn)行治療,如果先天性腦血管畸形出血量比較大,出現(xiàn)腦疝,可進(jìn)行手術(shù)治療。如出現(xiàn)驚厥的癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用苯巴比妥、氯硝西泮等藥物。
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新生兒顱內(nèi)出血如何分類?病情分析:新生兒顱內(nèi)出血分為4類,硬腦膜下出血:主要由于小腦幕或大腦鐮撕裂所致。輕微出血無(wú)癥狀;嚴(yán)重出血者生后即出現(xiàn)不安、尖叫、雙眼凝視、限局性驚厥、限局性肢體運(yùn)動(dòng);病情危重者呼吸節(jié)律不整或呼吸暫停、驚厥嚴(yán)重。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血:常為橋靜脈破裂所致。突出表現(xiàn)為易激惹,可伴驚厥發(fā)作,多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)可出現(xiàn)腦積水。腦室旁腦室內(nèi)出血:多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。小腦出血:病情常急劇惡化,嚴(yán)重出血病例由于出血壓迫腦干而致嚴(yán)重呼吸功能障礙,甚至死亡。u意見(jiàn)建議:加以積極的預(yù)防,發(fā)生新生兒顱內(nèi)出血的情況,如果有出血表現(xiàn),要盡快的早診斷早治療,日常要加強(qiáng)護(hù)理。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,可采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,增加康復(fù)訓(xùn)練,使后遺癥減輕。
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新生兒顱內(nèi)出血為什么會(huì)引起癲癇顱內(nèi)出血顱內(nèi)壓會(huì)升高,出血點(diǎn)和病灶又正好處在中樞神經(jīng),中樞神經(jīng)受到擠壓后,大腦會(huì)有異常放電,會(huì)發(fā)出錯(cuò)誤的信號(hào),引發(fā)小兒驚厥、癲癇。家長(zhǎng)要嚴(yán)密觀察寶寶病情變化,注意監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、前囟門(mén)、呼吸、四肢肌張力和瞳孔變化,注意寶寶是否存在驚厥,驚厥發(fā)生時(shí)間、部位,定期測(cè)量頭圍以及復(fù)查頭顱CT。
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新生兒顱內(nèi)出血新生兒顱內(nèi)出血,主要是由于以下幾種原因。缺氧、缺血或者是腦內(nèi)的細(xì)胞發(fā)育的異常,還有可能是因?yàn)轫槷a(chǎn)擠壓或者是早產(chǎn)兒的原因?qū)е?,因?yàn)榧?xì)胞血管太脆。這種情況下,一般進(jìn)行止血治療。可以用維生素k1進(jìn)行止血,如果有缺氧導(dǎo)致的,需要盡快的吸氧或者是營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)進(jìn)行治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的新生兒顱內(nèi)出血多伴有缺氧缺血。一