問(wèn)判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有哪些
病情描述:
判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有:肝脾腫大,可以通過(guò)體檢,腹部超聲、腹部CT、肝穿刺活檢、腹腔鏡檢查;慢性肝炎病史,有典型的肝掌和蜘蛛痣,血清蛋白電泳異常,單氨氧化酶和血清P-III-P增高;還可以有抗核抗體、平滑肌抗體、線粒體抗體、抗肝細(xì)胞特異性脂蛋白抗體出現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
建議肝硬化患者要早期就診,早期診斷和治療,防止病情進(jìn)展。進(jìn)入失代償期后,只能對(duì)癥治療,改善肝功能,搶救并發(fā)癥。平常要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免使用加重肝損害的藥物,以高蛋白、高纖維素、高熱量、易于消化的飲食為主。
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判斷肝硬化的指標(biāo)有哪些判斷肝硬化的指標(biāo)主要有肝組織的病理檢查,這是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)病理檢查,我們可以發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成,這就是明確診斷肝硬化的依據(jù)。但是肝穿畢竟是一個(gè)有創(chuàng)的檢查,臨床更多的是用影像學(xué)的檢查,包括CT、核磁、B超等,來(lái)幫助我們?cè)\斷肝硬化。它可以發(fā)現(xiàn)肝硬化的病人的肝臟表面不光滑、有結(jié)節(jié)的形成、門(mén)脈高壓、腹水等等。臨床也可以用肝臟彈性檢測(cè),來(lái)幫助我們?cè)\斷病人有沒(méi)有纖維化、有沒(méi)有肝硬化。01:07
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如何判斷早期肝硬化早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測(cè)定儀來(lái)完成。肝臟彈性測(cè)定儀是通過(guò)超聲反射原理對(duì)人體的肝臟進(jìn)行彈性測(cè)定,在沒(méi)有肝硬化、肝纖維化的時(shí)候人的肝臟是非常柔軟的,肝臟的彈性也是良好的,所以肝臟彈性測(cè)定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化,甚至出現(xiàn)了肝硬化的時(shí)候,人的肝臟就變的非常堅(jiān)硬,彈性也就明顯的下降,而這時(shí)候測(cè)得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測(cè)定,可以定量的監(jiān)測(cè)慢性肝病患者有沒(méi)有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。01:27
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判斷肝硬化的標(biāo)準(zhǔn)有哪些肝硬化的診斷主要依靠患者的病史,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)表現(xiàn)。患者既往有明確的乙肝或丙肝等病毒性感染的病史,或者是有長(zhǎng)期的大量飲酒史。臨床表現(xiàn)上病人出現(xiàn)了肝功能減退和門(mén)脈高壓的癥狀,主要是脾大、腹水、側(cè)枝循環(huán)開(kāi)放。B超或CT等影像學(xué)檢查提示有肝硬化的表現(xiàn),同時(shí)肝功能檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素增高。這些都是肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。有條件的話可以進(jìn)行肝臟穿刺,如果肝活檢組織檢查有假小葉的形成,這是肝硬化診斷的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肝硬化判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷是否存在肝硬化,就一定要結(jié)合患者既往病史,如果以前患有慢性肝炎,就要高度懷疑有肝硬化的可能,此時(shí)要進(jìn)一步檢查肝功能,肝硬化四項(xiàng)以及肝臟影像學(xué)檢查,通過(guò)上述綜合的檢查來(lái)判斷肝硬化的嚴(yán)重程度。早期肝硬化一般只是表現(xiàn)為輕度的肝臟縮小,偶爾會(huì)出現(xiàn)輕度的脾臟腫大,此時(shí)還不會(huì)表現(xiàn)出明顯的門(mén)靜脈壓力升高以及腹水等情況,如果不及時(shí)控制隨著病情的進(jìn)展,晚期肝硬化就有可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)出腹水,門(mén)靜脈壓力升高,食管胃底靜脈曲張等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何判斷肝硬化病情分析:判斷是否有肝硬化,可以做相關(guān)的檢查,比如肝纖維化指標(biāo)、肝功能、肝臟彈性成像,也可以做肝臟CT或者磁共振檢查,如果有慢性肝炎的,就需要定期的做上述的相關(guān)檢測(cè)。意見(jiàn)建議:肝硬化患者平常要注意多休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要過(guò)度的勞累,也不要經(jīng)常的熬夜,定期體檢可以了解自身的健康狀況,必要的時(shí)候要抗纖維化治療,最好是明確一下到底是哪一種類型的肝硬化。
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肝硬化的程度如何判斷病情分析:肝硬化的程度一般是根據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行初步的判斷,然后是根據(jù)患者的組織學(xué),影像學(xué),實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,以及患者是否出現(xiàn)各種并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行詳細(xì)判斷。一般分為代償期肝硬化和失償期肝硬化兩個(gè)時(shí)期。意見(jiàn)建議:建議患者在出現(xiàn)肝硬化的情況之后,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,影響生命健康。同時(shí)一定要切記不能飲酒。
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肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般可以從病人的病史、癥狀、醫(yī)學(xué)檢查來(lái)看。1、病人的病史:患者是否有病毒性肝炎、長(zhǎng)期嗜酒、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、血吸蟲(chóng)病或化學(xué)藥物中毒等病史。2、癥狀:若患者出現(xiàn)食欲不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣、有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等癥狀,可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
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肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史審查、臨床癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面的綜合評(píng)估。1、病史審查:病史是診斷肝硬化的重要依據(jù)。長(zhǎng)期飲酒史、慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染等,都是導(dǎo)致肝硬化的常見(jiàn)原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史,初步判斷是否存