問肝硬化的程度如何判斷
病情描述:
肝硬化的程度如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化的程度一般是根據(jù)患者臨床癥狀進(jìn)行初步的判斷,然后是根據(jù)患者的組織學(xué),影像學(xué),實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,以及患者是否出現(xiàn)各種并發(fā)癥來進(jìn)行詳細(xì)判斷。一般分為代償期肝硬化和失償期肝硬化兩個時期。
意見建議:
建議患者在出現(xiàn)肝硬化的情況之后,一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,影響生命健康。同時一定要切記不能飲酒。
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如何判斷早期肝硬化早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測定儀來完成。肝臟彈性測定儀是通過超聲反射原理對人體的肝臟進(jìn)行彈性測定,在沒有肝硬化、肝纖維化的時候人的肝臟是非常柔軟的,肝臟的彈性也是良好的,所以肝臟彈性測定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化,甚至出現(xiàn)了肝硬化的時候,人的肝臟就變的非常堅硬,彈性也就明顯的下降,而這時候測得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測定,可以定量的監(jiān)測慢性肝病患者有沒有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。01:27
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如何判斷有沒有肝硬化我們一般要先看看有沒有原因,譬如有沒有乙肝、丙肝或者是酒精性的,還有一些自身免疫性的病。那么有這些病因的,發(fā)展成肝硬化的可能性就比較大。臨床上,我們看一個病人有沒有肝硬化,會從臨床以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查來判斷。臨床上可能有些患者會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣,當(dāng)然還有一些就是本身有肝病的一些表現(xiàn)了。實(shí)驗(yàn)室檢查,大部分我們會做B超,那么B超是發(fā)現(xiàn)肝硬化的一個最重要的措施。還有就是通過可以間接的看血常規(guī)肝功能的檢查,那么肝硬化的后期可能會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的降低,而且還有可能出現(xiàn)血清里面的白蛋白的降低,這些都有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化。01:21
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如何判斷肝硬化程度判斷肝硬化的程度,可以通過肝臟的影像學(xué)的檢查來判斷,比如進(jìn)行肝臟CT,肝臟彩超,肝臟硬度彈性檢測等這些影像來進(jìn)行判斷。如果表現(xiàn)為明顯的腹水,肝臟功能出現(xiàn)明顯不正常的,還可以通過患者的癥狀,肝臟生化的指標(biāo),進(jìn)行評判。在肝硬化中晚期的時候,很多容易合并食管胃底靜脈曲張,這個時候通過電子胃鏡的檢查,也能夠側(cè)面的反映肝硬化的狀態(tài)。肝硬化要根據(jù)病因來進(jìn)行處理,盡可能的祛除病因,并且進(jìn)行護(hù)肝降酶軟肝等綜合治療。語音時長 01:14”
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肝硬化的程度如何判斷需要根據(jù)肝硬化出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)對肝硬化的程度進(jìn)行判斷,比如一期的患者一般不會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張或者其他靜脈曲張的表現(xiàn),腹水也是不會出現(xiàn)的。二期一般沒有腹水,出血的表現(xiàn),但是內(nèi)鏡可以查到胃底食管存在靜脈曲張的現(xiàn)象。另外,到了三期的時候,一般會出現(xiàn)腹水的表現(xiàn),但是沒有一些出血,可以伴有或者不伴有胃底靜脈曲張。到了肝硬化的四期,主要會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張的癥狀表現(xiàn),可以伴有或者是不伴有腹水的情況。五期就比較嚴(yán)重了,患者一般會出現(xiàn)一些膿毒血癥或者是肝腎綜合征的表現(xiàn)。以上的程度判斷僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:08”
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如何判斷肝硬化的嚴(yán)重程度病情分析:判斷肝硬化的嚴(yán)重程度,一般將肝硬化可以分為5期,其中1期患者雖然有肝硬化,但是腹部沒有腹水,胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)胃底食管靜脈曲張;2期患者胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)靜脈曲張,但是也沒有腹水,沒有消化道出血;3期患者開始出現(xiàn)有消化道出血和腹水形成;4期患者的消化道出血量增多,可以表現(xiàn)為嘔血或黑便;5期患者出現(xiàn)了難以控制的消化道靜脈曲張破裂出血和頑固性的腹水,并且出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征和急性腎損傷等多器官功能損傷。意見建議:預(yù)防肝硬化,首先就是要戒酒,避免接觸和服用各種對肝臟有損害的毒物和藥物,預(yù)防和治療病毒性肝炎。當(dāng)懷疑有肝病時,要及早到醫(yī)院檢查肝功能、肝臟彩超、肝臟CT,發(fā)現(xiàn)肝硬化要積極的配合醫(yī)生治療,以防止向失代償期發(fā)展。
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怎樣判斷肝硬化的程度病情分析:要想判斷肝硬化的程度,需要通過對肝臟的檢查而進(jìn)行綜合的分析,一般需要檢查腹部彩超、肝臟硬度彈性檢測、肝功能、凝血功能、血常規(guī)等。早期肝硬化的病人,肝功能、凝血功能、血常規(guī)均正常,患者無明顯不適,僅肝彩超、肝臟硬度彈性檢測提示肝硬化。對于中晚期肝硬化的病人,也就是失代償期的病人,肝功、凝血、血常規(guī)均有異常,出現(xiàn)乏力,納差,黃疸等癥狀,出現(xiàn)上消化道出血、脾功能亢進(jìn)、門脈高壓、腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。這種情況下,病情相對就比較嚴(yán)重,治療難度大。意見建議:根據(jù)上述檢查結(jié)果,判斷肝臟硬化程度,可以有效地對患者進(jìn)行治療、判斷預(yù)后,也可以更好的指導(dǎo)患者進(jìn)行日常調(diào)理。
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影像學(xué)如何判斷肝硬化肝硬化的診斷其實(shí)主要是通過影像學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷的,比如肝臟彩超、腹部磁共振、腹部CT等這些檢查。如果存在著肝硬化,會有肝裂增寬,肝包膜不光整,肝臟皺縮,質(zhì)地比較硬,進(jìn)行CT檢查的時候肝臟的CT值可能就會比較高,容易合并脾臟的腫大,容易合并門靜脈的擴(kuò)張。通過影像學(xué)檢查上述指標(biāo)就能夠判定是否存在肝硬化
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影像學(xué)如何判斷肝硬化肝硬化的診斷其實(shí)主要是通過影像學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷的,比如肝臟彩超、腹部磁共振、腹部CT等這些檢查。如果存在著肝硬化,會有肝裂增寬,肝包膜不光整,肝臟皺縮,質(zhì)地比較硬,進(jìn)行CT檢查的時候肝臟的CT值可能就會比較高,容易合并脾臟的腫大,容易合并門靜脈的擴(kuò)張。通過影像學(xué)檢查上述指標(biāo)就能夠判定是否存在肝硬化