問續(xù)發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
病情描述:
續(xù)發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
繼發(fā)性肺結(jié)核大多數(shù)患者病情不會(huì)嚴(yán)重,但如果癥狀明顯,比如出現(xiàn)大咯血、呼吸困難,出現(xiàn)病灶廣泛就說明病情比較嚴(yán)重,往往需要住院治療,給予有效的抗結(jié)核治療,同時(shí)注意維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
意見建議:
要戴口罩預(yù)防肺結(jié)核,少去人群密集的場(chǎng)所,適當(dāng)鍛煉身體,可以提高自身的免疫力,不要過度的勞累,也不要熬夜,不要抽煙喝酒,定期檢查肺部CT可以評(píng)估治療的效果。
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核,一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們?cè)谂R床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果,但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
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繼發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎繼發(fā)性肺結(jié)核與嚴(yán)重程度關(guān)系不大,具體嚴(yán)重不嚴(yán)重需要根據(jù)其繼發(fā)性肺結(jié)核的不同類型、患者的個(gè)體差異個(gè)體情況具體分析?,F(xiàn)在來說繼發(fā)性肺結(jié)核是可以痊愈的疾病,所以患者不要過于擔(dān)心,要保持好的心態(tài),規(guī)律用藥。繼發(fā)性肺結(jié)核是能夠治好的,繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較常見的一種類型。繼發(fā)性肺結(jié)核分為浸潤(rùn)型肺結(jié)核、結(jié)核球型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核和干酪性肺炎等幾種類型。在這幾種繼發(fā)性肺結(jié)核中,相對(duì)來講,空洞性肺結(jié)核比其他類型的肺結(jié)核更加嚴(yán)重一些。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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繼發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重不繼發(fā)性肺結(jié)核的嚴(yán)重程度,要結(jié)合肺功能、結(jié)合身體其他的條件進(jìn)行分析,如果肺功能正常,其他的身體體質(zhì)是基本上正常的,一般來說其實(shí)并不嚴(yán)重。如果已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的肺功能受到損傷或者出現(xiàn)了明顯的結(jié)核性膿腫,明顯的空洞性肺結(jié)核合并很多肺大皰,那么病情就比較嚴(yán)重。不管是病情輕的還是病情重的,符合抗結(jié)核治療的就需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療,系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療才是治療的根本。語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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原發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析:原發(fā)性肺結(jié)核需要根據(jù)患者病情來評(píng)估是否嚴(yán)重,多數(shù)輕癥患者癥狀不明顯,少數(shù)重癥患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯結(jié)核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結(jié)節(jié)性紅斑以及皰疹性結(jié)膜炎等表現(xiàn)。意見建議:一旦確診原發(fā)性肺結(jié)核,就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療,平常還需要注意室內(nèi)通風(fēng)透氣,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以提高個(gè)人的免疫能力,要定期的復(fù)查肺部CT,同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素類的食物。
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右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析:右上肺繼發(fā)性肺結(jié)核需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及肺部CT病灶情況來評(píng)估嚴(yán)重性。有的患者病情較重,但大多數(shù)結(jié)核患者病情較輕微,通過有效的抗結(jié)核治療都可以治愈。意見建議:平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要?jiǎng)诶郏灰闊熀染?,注意休息。適當(dāng)鍛煉身體,可以改善肺功能情況,定期的檢查血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)。
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續(xù)發(fā)性肺結(jié)核怎么治療繼發(fā)性肺結(jié)核比較難以治療,由于它是繼發(fā)于原發(fā)性肺結(jié)核,病情遷延不愈,導(dǎo)致耐藥性的出現(xiàn),這樣就加大了治療難度,繼發(fā)性肺結(jié)核的患者,需要制定一個(gè)嚴(yán)密的治療方案,并且嚴(yán)格謹(jǐn)慎的使用藥,通常需要聯(lián)合用藥治療,可以口服一線抗結(jié)核藥物,然后注射二線抗結(jié)核藥。但是二線抗結(jié)核藥物,比較容易損傷腎功能和聽覺神經(jīng)。對(duì)于
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繼發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎一般來說,若及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極治療,繼發(fā)性肺結(jié)核可以得到有效控制,此時(shí)不嚴(yán)重,但若延誤治療或病情較重,則可能引起嚴(yán)重后果。對(duì)于癥狀較輕的患者,在疾病早期進(jìn)行抗結(jié)核治療,通常可以迅速控制病情,減少肺部的損害,并降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為