問原發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
病情描述:
原發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性肺結(jié)核需要根據(jù)患者病情來評估是否嚴(yán)重,多數(shù)輕癥患者癥狀不明顯,少數(shù)重癥患者可能會出現(xiàn)明顯結(jié)核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結(jié)節(jié)性紅斑以及皰疹性結(jié)膜炎等表現(xiàn)。
意見建議:
一旦確診原發(fā)性肺結(jié)核,就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療,平常還需要注意室內(nèi)通風(fēng)透氣,適當(dāng)運(yùn)動可以提高個(gè)人的免疫能力,要定期的復(fù)查肺部CT,同時(shí)還要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素類的食物。
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核,一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果,但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
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原發(fā)性肺結(jié)核預(yù)后原發(fā)性肺結(jié)核是指,初次患肺結(jié)核或者是肺結(jié)核桿菌感染所產(chǎn)生的這種肺部的結(jié)核病灶。一般可以直接使用藥物,進(jìn)行聯(lián)合治療。在六到九個(gè)月以上,90%以上都能治愈。它的治療后果,預(yù)后還是比較理想的。對于繼發(fā)性的肺結(jié)核,可能對藥物會產(chǎn)生一定的耐藥性,所以治療起來相對麻煩一些,原發(fā)性的肺結(jié)核要全程的足量地使用抗結(jié)核的藥物治療,平時(shí)一定要注意多休息,多吃新鮮的水果,蔬菜,一定要預(yù)防感冒,同時(shí)還要定期的復(fù)查等。語音時(shí)長 1:22”
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什么是原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥,包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。此病多見于兒童,青年和成人有時(shí)亦可見。起病緩慢,常以全身結(jié)核中毒癥狀為主,長期不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。如果有什么不適,請盡快到醫(yī)院進(jìn)行胸部x線檢查。
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原發(fā)性肺結(jié)核原發(fā)性肺結(jié)核,為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥,包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時(shí)肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯,X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大,稱為支氣管或氣管淋巴結(jié)結(jié)核(即胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核)。
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原發(fā)性肺結(jié)核的病因原發(fā)性肺結(jié)核的病因主要就是結(jié)核分枝桿菌感染,由于機(jī)體免疫力低下或者結(jié)核分枝桿菌的毒力比較強(qiáng),數(shù)量多,以及機(jī)體劇烈的變態(tài)反應(yīng),發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病,原發(fā)性肺結(jié)核,原發(fā)結(jié)核感染,初次感染所引起來的包括原發(fā)綜合征以及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,在x線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶,再就是引流淋巴管,肺門或者縱隔淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重改變