問(wèn)胃穿孔不手術(shù)會(huì)怎樣治療
病情描述:
胃穿孔不手術(shù)會(huì)怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔不手術(shù)可以先保守治療:包括禁飲食、胃腸減壓,應(yīng)用抑制胃酸合成的藥物,生長(zhǎng)抑素,應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療,同時(shí)注意補(bǔ)充能量、電解質(zhì),糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)。此外還應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充血漿蛋白質(zhì)以加強(qiáng)支持治療。及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、肝功能,腎功能以及血生化等了解病情變化。若保守治療無(wú)效,還需選擇手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很?chē)?yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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輕微胃穿孔要怎樣治療在臨床上,輕微胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)腹部的劇烈疼痛,而且疼痛呈突發(fā)性。一般來(lái)說(shuō),疼痛為持續(xù)性,而且不能緩解,所以對(duì)于輕微的胃穿孔也要引起足夠的重視。一般來(lái)說(shuō),要給予患者抗感染治療,而且還要進(jìn)行抗休克治療。即使患者出現(xiàn)輕微胃穿孔,那么在短時(shí)間之內(nèi)也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹膜炎的癥狀,而且也會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克,所以必要的抗感染治療??剐菘酥委熓呛苡行枰?,而且在這些治療進(jìn)行的同時(shí),要完善好相關(guān)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,急診行手術(shù),手術(shù)方式一般為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。而且手術(shù)當(dāng)中一定要對(duì)患者的腹腔進(jìn)行徹底的清洗,而且要放置腹腔引流。手術(shù)以后要加強(qiáng)患者的抗感染治療,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,這樣輕微胃穿孔的患者才能健康順利的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎樣會(huì)胃穿孔對(duì)于發(fā)生胃穿孔的患者來(lái)說(shuō),大部分患者都合并有胃部潰瘍性病變,那么對(duì)于胃潰瘍的患者來(lái)說(shuō),多考慮患者是在平常飲食不規(guī)律或者是有燒傷或者是顱腦受傷的病史,那么會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)患者應(yīng)急性潰瘍的發(fā)生,那么如果胃部潰瘍性疾病患者沒(méi)有進(jìn)一步治療,在患者暴飲暴食之后,或者是飲酒之后,會(huì)促使患者局部潰瘍發(fā)生穿孔的可能性,那么這種情況最常見(jiàn)。所以對(duì)于本來(lái)就有胃潰瘍的患者來(lái)說(shuō),建議患者及時(shí)的行胃鏡檢查,進(jìn)一步判斷患者潰瘍的深度以及潰瘍的大小,必要的時(shí)候在潰瘍邊緣取部分活組織,進(jìn)一步行病理染色切片檢查,看患者局部病變的性質(zhì)是良性還是惡性,如果是良性,那么建議患者積極的考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┮炙岬乃幬?,以及保護(hù)胃粘膜的藥物進(jìn)行治療1到2個(gè)月左右,大部分患者的潰瘍多可愈合。那么對(duì)于部分患者如果沒(méi)有進(jìn)行藥物治療,而且患者術(shù)后沒(méi)有進(jìn)一步的預(yù)防措施,有可能進(jìn)一步發(fā)生胃潰瘍穿孔,而引起患者化學(xué)性腹膜炎的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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胃穿孔不手術(shù)會(huì)怎樣病情分析:胃穿孔不手術(shù),胃黏膜一般不會(huì)更好的修復(fù),或者胃穿孔面積較大時(shí)不手術(shù),傷口會(huì)越來(lái)越大,造成重度腹腔感染引起胸腔感染。胃穿孔以后,如果出現(xiàn)明顯的胃痛胃脹腹瀉,需要積極手術(shù)修復(fù)破損的胃黏膜。意見(jiàn)建議:胃穿孔手術(shù)后,一般情況下需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,了解胃穿孔的具體患病情況??祻?fù)期間,要清淡飲食,忌口油膩辛辣酸澀食物。
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怎樣治療胃穿孔病情分析:普遍來(lái)說(shuō),患者們可以通過(guò)持續(xù)有效的胃腸減壓和給予抗生素來(lái)治療胃穿孔這種疾病,另外部分的患者還需要配合止痛鎮(zhèn)靜,禁食禁水或者補(bǔ)液糾正脫水的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),控制住臨床癥狀。意見(jiàn)建議:建議胃穿孔的患者在平時(shí)的飲食上一定要嚴(yán)格的禁止暴飲暴食,平時(shí)喜歡喝酒的患者需要戒酒,要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,避免影響到了病情的恢復(fù)。
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輕微胃穿孔要怎樣治療在臨床上,輕微胃穿孔的患者應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。輕微胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱的臨床癥狀,此時(shí),要引起足夠的重視,如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克,因此,建議患者不要貽誤了病情,及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,是患者很好的選擇。
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怎樣會(huì)胃穿孔胃穿孔是臨床上外科最常見(jiàn)的急腹癥,也是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。最常見(jiàn)的原因是患者患有胃潰瘍,并且不注意飲食習(xí)慣,暴飲暴食,使得潰瘍面不斷加深,直至穿透胃而引發(fā)胃穿孔。另外存在胃癌、外傷、長(zhǎng)期吸煙酗酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等也有可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔。發(fā)生胃穿孔時(shí),胃酸和胃蛋白酶急劇增加、胃容積增大,患