問(wèn)腦動(dòng)脈瘤要裝支架嗎
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤要裝支架嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上對(duì)于腦動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō),通常建議最好選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)找到動(dòng)脈瘤,對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的夾閉,往往可以取得很好的治療效果。另外部分患者還可以采用血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)使用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的栓塞,也可以取得良好的治療效果。但多數(shù)腦部動(dòng)脈瘤患者一般不需要使用支架。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦前交通動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腦前交通動(dòng)脈瘤是比較嚴(yán)重的。腦前交通動(dòng)脈瘤是指腦血管交通動(dòng)脈瘤樣異常突起,是非常常見(jiàn)的顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤之一。直徑小的腦前交通動(dòng)脈瘤一般都是沒(méi)有癥狀的,隨著逐漸的發(fā)展腦前交通動(dòng)脈瘤會(huì)突然出現(xiàn)破裂,破裂后病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏迷,甚至躁狂、抽筋等各種表現(xiàn),會(huì)對(duì)病人的生命造成威脅。如果出現(xiàn)腦前交通動(dòng)脈瘤一定要進(jìn)行積極治療,對(duì)于沒(méi)有破裂的,并且小于7毫米的,沒(méi)有癥狀的動(dòng)脈瘤和年齡比較大的患者,不一定要治療,可以定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,比如做腦血管造影或者做核磁共振、CT,患者一定要控制抽煙,控制血壓。對(duì)于大于7毫米的腦前交通動(dòng)脈瘤,或者小腦前交通動(dòng)脈瘤在隨訪(fǎng)過(guò)程中慢慢增大的病人,或者年齡小于60歲的病人,首選手術(shù)治療。如果年齡大于60歲的不能做開(kāi)顱或者開(kāi)顱手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)的,可以選擇血管內(nèi)介入治療。對(duì)于腦前交通動(dòng)脈瘤破裂的病人,應(yīng)該積極采取各種治療手段緩解癥狀,防止再破裂出血。02:34
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腦動(dòng)脈瘤一定要裝支架嗎腦動(dòng)脈瘤治療過(guò)程中并不一定非要使用支架。使用支架的目的是給介入栓塞時(shí)往動(dòng)脈瘤內(nèi)填塞的彈簧圈一個(gè)支撐。部分腦動(dòng)脈瘤屬于寬頸動(dòng)脈瘤,它的基底部比較寬,就像一個(gè)碗一樣,彈簧圈填入時(shí)沒(méi)有支撐,就會(huì)出現(xiàn)逃逸。而支架正是起到支撐彈簧圈的作用。如果動(dòng)脈瘤屬于窄頸動(dòng)脈瘤,就好像一個(gè)酒瓶子一樣,這樣經(jīng)過(guò)瓶子口往動(dòng)脈瘤內(nèi)填彈簧圈的時(shí)候,彈簧圈就比較穩(wěn)定,不容易從動(dòng)脈瘤內(nèi)逃逸出來(lái),這時(shí)候就用不到支架治療了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦動(dòng)脈瘤支架能用多久腦動(dòng)脈瘤的支架是終身使用的。在做腦動(dòng)脈瘤栓塞時(shí)有可能會(huì)使用到血管內(nèi)支架,支架使用的目的是支撐彈簧圈,因?yàn)橛行﹦?dòng)脈瘤可能屬于寬頸動(dòng)脈瘤,當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)填塞彈簧圈時(shí),由于缺少支撐有可能部分彈簧圈會(huì)出現(xiàn)逃逸現(xiàn)象。這時(shí)在動(dòng)脈瘤的下壁上放置一個(gè)支架,就相當(dāng)于給它一個(gè)支撐,這樣動(dòng)脈瘤內(nèi)的彈簧圈就不會(huì)逃逸。動(dòng)脈瘤支架是終生存在于體內(nèi)的,使用動(dòng)脈瘤支架以后需要口服抗血小板藥物,預(yù)防血栓的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦動(dòng)脈瘤裝支架好嗎動(dòng)脈瘤的治療主要目的在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣。而介入治療中,因動(dòng)脈瘤開(kāi)口處比較寬,臨床叫寬頸動(dòng)脈瘤,就需要借助支架輔助加彈簧圈栓塞治療。還有一種蛇形動(dòng)脈瘤可以借助支架輔助改變血流方向,達(dá)到治療目的。
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腦動(dòng)脈瘤一定要裝支架嗎病情分析:對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤患者來(lái)說(shuō),并不是一定要放支架,部分患者可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)找到動(dòng)脈瘤,使用動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉,也可以取得很好的治療效果。意見(jiàn)建議:建議對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤患者,要實(shí)施腦動(dòng)脈造影術(shù),通過(guò)檢查的結(jié)果來(lái)判斷目前動(dòng)脈瘤的具體形態(tài)大小,類(lèi)型,通過(guò)檢查的結(jié)果影像學(xué)資料,選擇具體的手術(shù)治療方式。
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腦動(dòng)脈瘤支架用幾年腦動(dòng)脈瘤支架用幾年,腦動(dòng)脈瘤支架一般可以用十年左右,為什么可以用十年左右,首先來(lái)了解腦動(dòng)脈瘤支架的作用原理。如果有腦動(dòng)脈瘤發(fā)生。首先跨過(guò)動(dòng)脈瘤頸貼著藏動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)放一個(gè)彈簧,然后在彈簧上放一個(gè)中空的血管支架,放好后支架就會(huì)像一層網(wǎng)一樣,將彈簧圈擋在動(dòng)脈瘤腔內(nèi),在阻塞動(dòng)脈瘤的同時(shí),保證了藏動(dòng)脈瘤的那
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腦動(dòng)脈瘤支架能用多久腦動(dòng)脈瘤支架是可以終身使用的,腦動(dòng)脈瘤患者的血管過(guò)于狹窄的情況下,可以使用支架來(lái)治療,支架沒(méi)有使用的年限?;颊咴诜胖弥Ъ苤?,需要長(zhǎng)期服用抗凝的藥物,防止血栓以及預(yù)防血管堵塞。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院復(fù)查,平時(shí)要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣,不要吃辛辣、油炸的食物。另外,還需要規(guī)律生活,不要熬夜,