問腦出血用什么藥物治療
病情描述:
腦出血用什么藥物治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血后是需要住院通過靜脈輸液治療的,首先需要用止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步增多,比如氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸,另外需要用一些消腫脫水藥物治療來減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇和甘油果糖,此外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂,另外如果出血量大,導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話,需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫。
意見建議:
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腦出血治療藥物腦出血就是我們大家平時(shí)所說的,腦溢血,腦溢血一般發(fā)生比較急,如果病人是發(fā)生在家庭內(nèi),或者是在室外的場所,一般我們讓病人,除了采取臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以外,如果家里面有降壓的藥物,和止血的藥物,輕型的病人都可以使用。如果病人是昏迷狀態(tài),這些藥物一般使用起來比較困難,不主張使用,要盡快呼叫120,把病人送往醫(yī)院,進(jìn)行專業(yè)的治療,到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生根據(jù)病人的病情,可以使用降壓藥物,止血藥物,以及神經(jīng)保護(hù)劑,還有病人的生命支持系統(tǒng),比如給予一些心電、心電監(jiān)護(hù),等等這些措施,以保障病人的生命安全。01:26
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治療腦出血的常用藥物第一,保持呼吸道通暢,避免不必要搬動(dòng),嚴(yán)密觀察意識、瞳孔及生命體征變化。第二,吸氧及頭部局部物理降溫,可選擇應(yīng)用20%甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等,降低顱內(nèi)壓。第三,經(jīng)用降顱壓藥物后血壓仍較高者,可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。第四,有凝血機(jī)制障礙者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纖溶芳酸等等。第五,先禁食1-2天,禁食期間每天補(bǔ)液2000ml左右(葡萄糖鹽水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,鉀4g);2-3天后鼻飼牛奶,少量多次,逐漸加量。第六,防治并發(fā)癥:上消化道出血者適當(dāng)選用止血?jiǎng)?,立止?0μ1次/d,也可用冰鹽水100ml加正腎上腺素8mg鼻飼,甲氰咪呱200mg靜推,3-4次/d或洛賽克針40mg靜推1-2次/d;預(yù)防肺炎、皮膚褥瘡等。其他治療:定位明確者,可經(jīng)顱骨鉆孔行腦內(nèi)血腫穿刺抽吸術(shù)(殼核出血),行側(cè)腦室前角穿刺引流術(shù)(丘腦型破入腦室者、小腦出血);殼核型、腦葉型、小腦型,可在腦疝前期或早期行開顱手術(shù)清除血腫;急性期可用輔酶Q10、腦復(fù)新、腦活素等腦細(xì)胞活化劑。第七,恢復(fù)期可配合中藥和針刺療法,加強(qiáng)肢體功能鍛煉,語言訓(xùn)練,控制血壓治療02:20
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腦出血用什么藥物腦出血排除了手術(shù)治療的方式之外,我們就可以應(yīng)用藥物治療,但是在應(yīng)用藥物的過程當(dāng)中,每一個(gè)癥狀所對應(yīng)的藥物都是不同的,因此一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對待。首先第一點(diǎn),應(yīng)用止血類的藥物,比如白眉蛇毒血凝酶。然后就是改善腦循環(huán),腦保護(hù)的藥物,比如靜脈可以用奧拉西坦、小寧血去蛋白、依達(dá)拉奉等等??诜乃幬锟梢詰?yīng)用艾地苯醌,胞磷膽堿鈉片等。對于脫水降顱壓的藥物可以應(yīng)用甘露醇,但是當(dāng)某些腎功能異常的情況下也可以用呋塞米配合著甘油果糖進(jìn)行。如果患者的一般營養(yǎng)狀態(tài)較差,可以輸注人血白蛋白治療。如果患者有血凝功能的異常,可以輸注血漿進(jìn)行治療。如果患者存在失血過多,則可以考慮輸注去白懸浮紅細(xì)胞進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)頭痛則可以口服洛索洛芬、對乙?;舆M(jìn)行治療。如果患者存在頭暈則可以口服倍他司丁、鹽酸氟桂利嗪進(jìn)行治療。因此對于腦出血來講,每一種病癥所對應(yīng)的藥物都是不同的,需要積極的對癥處理。語音時(shí)長 1:37”
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腦出血什么藥物治療腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,很多病人經(jīng)過積極治療以后,可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血要看出血位置和出血量的多少,如果出血量較少,病人意識清楚,可以考慮給予保守治療,常用的藥物有止血類藥物,如氨甲環(huán)酸,止血敏,止血芳酸。鎮(zhèn)靜止痛類的藥物,如安定,米達(dá)唑侖等。抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑。營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物,如神經(jīng)節(jié)苷脂。脫水類的藥物如甘露醇。如果出血量較大,病人出現(xiàn)昏迷,必要時(shí)要考慮給予手術(shù)治療,手術(shù)治療以后要應(yīng)用抗感染類的藥物預(yù)防感染,如青霉素類或者頭孢類的抗生素。語音時(shí)長 01:40”
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丘腦出血用什么藥物病情分析:丘腦出血應(yīng)用的藥物有很多,比如說止血類型的藥物有白眉蛇毒血凝酶注射液,脫水降顱壓的藥物有甘露醇,改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)類型的藥物,有奧拉西坦,小牛血去蛋白注射液。意見建議:一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評判,定期復(fù)查頭部CT,這樣才能明確具體的情況變化。比如止血類型的藥物不要應(yīng)用超過三天。改善腦循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)類型的藥物,不要超過14天,需要及時(shí)的更換。
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腦出血什么藥物治療如果腦出血的患者,出血量不是很大,那么原則上是可以進(jìn)行藥物治療的。首先要應(yīng)用一些止血的藥物,需要通過靜脈注射用藥,另外還可以應(yīng)用一些消腫的,要來降低顱內(nèi)壓,比如甘露醇。同時(shí)還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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腦出血什么藥物治療腦出血后首先需要用一些止血的藥物,主要是為了預(yù)防出血進(jìn)一步的增多,比如氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸等,另外,腦出血會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,也會(huì)壓迫周圍腦組織,導(dǎo)致出現(xiàn)腦水腫,所以需要用一些脫水消腫的藥物,比如甘露醇和甘油果糖,同時(shí)還需要用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如乙酰谷酰胺和神經(jīng)節(jié)苷脂。此外腦出血
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腦出血的藥物治療使用藥物發(fā)生腦出血應(yīng)立即停藥,對于口服抗凝藥物比如華法林導(dǎo)致的腦出血,應(yīng)該靜脈使用維生素k,新鮮冰凍血漿以及凝血酶原復(fù)合物。對于新型口服抗凝藥物導(dǎo)致的腦出血,目前尚沒有有效的拮抗藥物。對普通肝素相關(guān)的腦出血使用硫酸魚精蛋白治療。對溶栓藥物相關(guān)的腦出血可選擇輸入凝血因子和血小板治療。而對于使用抗栓藥物