問腦膜瘤手術(shù)后15天了還會(huì)水腫嗎?
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)后15天了還會(huì)水腫嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦膜瘤患者來說,一般在術(shù)之后15天左右,水腫就會(huì)逐漸的緩解,甚至消失,不用過于擔(dān)心?;颊哳^痛頭昏的癥狀會(huì)逐步的緩解,有意識(shí)障礙的患者意識(shí)障礙會(huì)逐漸的減輕,患者神志逐漸恢復(fù)清醒,這個(gè)時(shí)候需要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查頭顱ct,觀察病情變化。如果出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
意見建議:
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腦膜瘤術(shù)后水腫會(huì)引發(fā)癲癇嗎腦膜瘤手術(shù)之后,如果病灶周圍,有比較明顯的腦水腫,是可以引發(fā)患者癲癇的,主要是因?yàn)槟X膜瘤周圍的水腫,通常發(fā)生在腦表面的皮層的位置,在這個(gè)位置的水腫,常會(huì)誘發(fā)腦細(xì)胞的異常放電,引起癲癇,對(duì)于這種術(shù)后發(fā)生癲癇的患者,我們可以通過口服,或者靜脈使用的抗癲癇藥物,來進(jìn)行有效的控制。01:00
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腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫,也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面,一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長(zhǎng)因子,會(huì)造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后,能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難,特別是體積比較大的腦膜瘤,在切除過程中對(duì)腦組織進(jìn)行一些牽拉,術(shù)后也會(huì)造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會(huì)侵犯腦組織,所以在切除過程中,腦組織也會(huì)有不同程度的水腫。對(duì)于這種水腫,我們一般都通過一些脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制,都能夠得到比較理想的控制。對(duì)于控制比較困難的患者,我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物,例如七葉皂苷鈉等。個(gè)別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者,我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下,進(jìn)行腦膜瘤切除之后,很少會(huì)因?yàn)樾g(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù),需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。01:43
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腦膜瘤術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎良性腦膜瘤手術(shù)全切以后不會(huì)復(fù)發(fā),而惡性腦膜瘤手術(shù)以后也是有復(fù)發(fā)的可能。絕大多數(shù)的腦膜瘤是良性腫瘤,手術(shù)全切以后復(fù)發(fā)的幾率很低。但是由于部分腦膜瘤生長(zhǎng)位置的關(guān)系,有可能難以完全切除,手術(shù)有殘余腫瘤組織,就有復(fù)發(fā)的可能。如果手術(shù)中不能將腫瘤全切,需要在手術(shù)后進(jìn)行立體定向放射治療,比如伽馬刀、x刀、質(zhì)子刀等,以殺死殘留的腫瘤組織,減少?gòu)?fù)發(fā)的可能。而惡性腦膜瘤由于屬于惡性腫瘤,手術(shù)以后也會(huì)有少數(shù)殘留的腫瘤細(xì)胞,可能會(huì)在原位復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦膜瘤術(shù)后水腫正常嗎腦膜瘤雖然大部分是位于比較表淺的部位,但是由于腫瘤離重要皮層以及上矢狀竇等血管關(guān)系比較緊密,術(shù)后容易出現(xiàn)不同程度的水腫。臨床發(fā)現(xiàn)腫瘤大部分能做到全部切除,但是術(shù)后仍有腫瘤周圍形成水腫,如果這個(gè)水腫波及的功能可能會(huì)引起偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能障礙。水腫的原因目前主要認(rèn)為血管源性通透性有關(guān)系,以及腫瘤的組織學(xué)類型,分泌的狀態(tài),與腦膜血供、細(xì)胞因子以及內(nèi)庫(kù)存技術(shù)受體等有關(guān)系。所以術(shù)后患者往往都會(huì)出現(xiàn)這種水腫,如果腫瘤周圍水腫越明顯,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率就越大,所以惡性程度越高的腦膜瘤其腦水腫一般都比較重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腦膜瘤術(shù)后水腫多久病情分析:腦膜瘤術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫。正常情況下水腫時(shí)長(zhǎng)為一周到半個(gè)月之間屬于正常情況。如果出現(xiàn)持續(xù)性水腫,需要及時(shí)治療。意見建議:建議可以輔助一些藥物,比如靜脈點(diǎn)滴甘露醇,有助于緩解水腫,降低顱內(nèi)壓。同時(shí)日常生活中,保持規(guī)律作息,少熬夜。飲食上吃一些低脂高蛋白,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免過度勞累,注意休息。
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腦膜瘤術(shù)后水腫正常嗎病情分析:這很正常的,這是手術(shù)以后的常見并發(fā)癥,與手術(shù)對(duì)于腦組織造成的損傷有關(guān)系。意見建議:這可以在術(shù)后用一些消腫脫水的藥物,比如甘露醇和甘油果糖,只要不是水腫特別重,經(jīng)過用藥治療以后就能逐漸消退,而如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫,可以導(dǎo)致腦疝危及生命,這就需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)處理了。
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腦膜瘤術(shù)后水腫多久腦膜瘤患者術(shù)后腦水腫一般在一周左右會(huì)自行消退,兩周左右則可以完全消失。腦水腫有可能是腫瘤對(duì)于腦組織壓迫所引起的,也有可能是手術(shù)后出現(xiàn)的水腫。如果水腫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),且患者出現(xiàn)了異常的癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院做腦部CT檢查,根據(jù)水腫的原因,對(duì)癥治療。患者術(shù)后注意飲食清淡,不能吃辛辣的食物。
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腦膜瘤術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤患者在術(shù)后還是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,不過復(fù)發(fā)的概率不是很大,一般只有20%左右,患者做完開顱手術(shù)之后要定期做頭顱CT檢查,如果發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),需要再次手術(shù)。患者注意保持清淡飲食,特別是在手術(shù)之前不要吃辛辣、油炸、油膩的食物,要注意戒煙戒酒,另外還