問什么是頸椎后縱韌帶骨化癥
病情描述:
什么是頸椎后縱韌帶骨化癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎后縱韌帶骨化癥是指的由于頸椎長期勞累,姿勢不良或代謝遺傳因素引起的頸椎的后縱韌帶逐漸的鈣化,形成骨贅壓迫頸椎的脊髓或神經(jīng)根,從而引起脊髓,神經(jīng)根損傷的一系列臨床表現(xiàn),比如四肢無力,麻木,行走不穩(wěn),雙手不能做精細(xì)活動等。一般治療上可以采用藥物或者手術(shù)的方法。藥物可以應(yīng)用甘露醇,地塞米松等減輕神經(jīng)水腫的藥物,病情重的需要手術(shù)減壓治療。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體,結(jié)合頸椎CT或磁共振檢查,詳細(xì)了解具體病情,明確診斷后再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。平時要注意避免長時間低頭伏案,避免頸椎勞累。
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什么是骨化三醇?骨化三醇是一種有直接活性的維生素D,主要起到調(diào)節(jié)血鈣、血磷濃度,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言,骨化三醇更適用于,肝腎功能不全的人群,以及甲狀旁腺功能低下的人群,比如老年人,絕經(jīng)后的婦女,維生素D依賴性佝僂病,被診斷為腎功能衰竭,或接受血液透析的病人,被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法,骨化三醇應(yīng)從小劑量開始服用,在服用期間,應(yīng)定期檢測血鈣及血磷水平,不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下,隨意增加用量。用于預(yù)防骨質(zhì)疏松的情況下,可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規(guī)格為0.25微克,治療絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松,推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養(yǎng)不良,包括透析病人,起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者,起始劑量每日一粒。但是要注意,要在清晨時服用,如果服用后兩到四周內(nèi),病情沒有明顯的改善,可以咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。02:44
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頸椎病為什么會韌帶肥厚臨床醫(yī)生關(guān)注的韌帶肥厚,實際上是內(nèi)部深在的結(jié)構(gòu)。例如頸椎前面的前縱韌帶,后縱韌帶以及黃韌帶。肥厚的主要原因是長期的退變,或者我們的姿勢不良,引起的韌帶的反應(yīng)性增生或者肥厚。這種肥厚在我們的頸椎管里面會引起頸椎管的狹窄,椎管里的積水以及神經(jīng),可能會受到我們肥厚的韌帶的壓迫,從而導(dǎo)致相應(yīng)的一些臨床癥狀。01:00
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什么是頸椎后縱韌帶骨化癥頸椎后縱韌帶骨化癥是一種原因未明的病理現(xiàn)象,其在組織病理學(xué)上表現(xiàn)為后縱韌帶的異常增厚以及骨組織形成,在影像學(xué)上則表現(xiàn)為椎體后和椎間隙后方的條索狀或斑塊兒狀高密度影,這種改變發(fā)生于頸椎比較多見,胸椎和腰椎雖然也有發(fā)生但相對較少,而且有不同的病理和臨床特點。頸椎后縱韌帶骨化癥是一種老年性疾病,好發(fā)于五十到六十歲,受累者并非全部出現(xiàn)臨床癥狀。其中多數(shù)可能終身未被發(fā)現(xiàn)或者是體檢時偶然發(fā)現(xiàn),然而有少數(shù)的患者,頸椎后縱韌帶骨化癥可以引起嚴(yán)重的脊髓病或者是神經(jīng)根病。語音時長 1:22”
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什么是后縱韌帶骨化癥所謂后縱韌帶骨化癥主要就是由于后縱韌帶出現(xiàn)了骨化之后變成了堅硬的骨頭,然后壓迫了神經(jīng)根或者壓迫了脊髓之后所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。這種疾病發(fā)生在頸椎是最為常見的,也就是通常所講的頸椎后縱韌帶骨化癥。后縱韌帶本來是一條堅韌的軟組織,但是由于多種原因有可能會出現(xiàn)后縱韌帶變成骨頭,也就是說后縱韌帶已經(jīng)出現(xiàn)了骨化,如果壓迫了脊髓或者神經(jīng)根就會導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。如果壓迫了脊髓有可能會出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),容易摔倒,有踩棉花的感覺,逐漸的發(fā)展會累及胸腹部出現(xiàn)束帶感,像穿著濕衣服裹著的感覺一樣,還會引起雙上肢精細(xì)動作完成困難,對于這種類型的疾病常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:10”
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什么是后縱韌帶骨化癥病情分析:后縱韌帶骨化癥多見于老年人,一般是指頸椎椎體和椎管之間的后縱韌帶發(fā)生骨化,壓迫周圍組織、脊髓和神經(jīng)根出現(xiàn)肢體麻木、運動障礙或自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。意見建議:后縱韌帶骨化癥如果癥狀輕微,可以通過嚴(yán)格臥床休息、牽引、頸托固定制動、使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,使用非甾體消炎藥如塞來昔布來促進(jìn)病情恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重,保守治療效果不滿意,頸椎管極度狹窄,應(yīng)及時手術(shù)治療。
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后縱韌帶骨化癥術(shù)后的療效如何病情分析:后縱韌帶骨化癥手術(shù)治療以后的療效是比較好的。通過手術(shù)能夠解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫,緩解肢體麻木,疼痛,僵硬癥狀。意見建議:頸椎后縱韌帶骨化癥因頸椎的退行性病變,后縱韌帶發(fā)生骨化,壓迫脊髓和神經(jīng)根,早期癥狀不明顯。神經(jīng)壓迫嚴(yán)重以后,會導(dǎo)致肢體的感覺和運動障礙,出現(xiàn)肌體無力,肌肉萎縮,甚至引發(fā)癱瘓。保守治療無效時應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。平時注意休息避免勞累,適當(dāng)運動鍛煉身體,飲食加強營養(yǎng)增加抵抗力。
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頸椎前縱韌帶鈣化怎么治療頸椎前縱韌帶鈣化后,需要根據(jù)患者的局具體情況進(jìn)行處理。如果患者沒有癥狀,一般是不需要治療的;如果患者出現(xiàn)了壓迫癥狀,可以進(jìn)行物理或治療、藥物治療等。頸椎前縱韌帶鈣化主要是因為前縱韌帶受到牽拉、頸部的外傷和頸椎退行性變,或者病人長期處于彎腰、久坐久站的狀態(tài)等,會造成韌帶的彈性下降、有炎性滲出,然后局部
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頸椎前縱韌帶鈣化怎么治療頸椎前縱韌帶鈣化是一種常見的頸椎病變,其治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況而定。非甾體抗炎藥是治療該病癥的常用藥物,如布洛芬、萘普生等,它們通過抑制前列腺素合成,減少炎癥和疼痛,有效緩解頸椎前縱韌帶鈣化帶來的不適感。物理療法也是重要治療手段,